乳腺癌术后运动计划护理效果观察

雷会轻

【摘要】目的：主要分析了乳腺癌术后运动计划护理效果。方法：本次研究时间选自2019年1月—2020年11月，并选择该时间段内到我院接受乳腺癌手术治疗的患者88例进行研究。根据随机分组法，将所有研究对象分为两组，分别是观察组44例，常规组44例;其中常规组采取常规护理干预，观察组采取运动计划护理干预，然后对两组患者淋巴水肿回流率和肩关节功能优良率进行对比。结果：观察组患者的淋巴水肿回流率以及肩关节功能优良率明显高于常规组。两组数据对比具有统计学差异（P<0.05）。结论：通过运动计划护理干预可以有计划有目的地对患者实施指导，能够促进患者肢体淋巴回流，并对其肩功能恢复具有重要作用，值得在临床上应用推广。

【关键词】乳腺癌;术后;运动计划护理;效果

【中图分类号】R473.73 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.12.020

据2018年国际癌症研究机构（IARC） 调查的最新数据显示，乳腺癌在全球女性癌症中的发病率为24.2%，位居女性癌症的首位，但由于手术切除范围广，患者手术后难以进行功能锻炼，导致患者上肢功能出现功能障碍，对患者的身体和心理造成不良影响[1]。在常规护理时，由于护理人员缺乏康复理念，不注重运动对疾病的治疗作用，导致护理效果不能达到预期，严重影响患者术后恢复及生活质量。因此，运动计划护理在患者的临床治疗和护理中显得尤为重要。基于此，本文主要研究了乳腺癌术后运动计划护理效果。现将本次研究内容，报告如下。

1  资料与方法

1.1一般资料

本次研究的时间选自于2019年1月—2020年11月，并且选择该时间段内到我院接受乳腺癌手术治疗患者88例进行研究。根据随机分组的方法，将所有研究对象分为两组：分别是观察组44例，年龄在24-54岁，年龄的均值为（32.25±3.43）岁;常规组44例，年龄在（23-55）岁，年龄的均值为（33.43±2.31）岁。

此次所有准入的研究对象均能够主动配合本次研究，之后对这些患者的临床资料进行比较。数据之间差异比较小（P>0.05）没有统计学意义，可以进行比较评估。

1.2方法

常规组患者采取常规护理，由护理人员对患者进行常规锻炼内容的讲解，然后给患者做好示范，并要求患者坚持按照锻炼内容进行自主练习。

观察组采取运动计划护理干预，具体内容：（1）建立运动计划护理小组，该组成员主要由护士长、责任护士以及护理人员共同组成，每组最少5人，通过培训考核之后上岗工作，并按照患者术后康复的三个阶段来确定运动的时间、内容之后制定运动计划实施护理。（2）第一阶段：在患者麻醉清醒的4h-术后的第2天，且在患者病情稳定之下，由护理人员负责指导患者训练，每天练习2次，每次坚持15min，运动内容包括转腕运动、握拳运动以及辅助按摩。（3）第二阶段：在患者手术后的第3天-拔管之后的第3天，由护理人员带来所有患者共同参与的集体操;同时进行放松运动、拳掌练习、拔指、搓手、振掌根、肘部运动、颈部运动和穴位按摩。每组动作每日2次，每次10-15分钟。（4）第三阶段：在患者拔管之后的第3天到出院之前，在上述基础运动的基础之上实施以下运动训练：上举运动、双肩上提、摸耳、爬墙、双肩前后环绕和器械辅助锻炼。每组动作每日3次，每次15-30分钟。

值得注意的是，运动计划护理具有长期性，患者运动需要循序渐进，由简至繁，由易到难。但同时还要保证运动频率、运动时间和运动强度，患者在出院时需要能够熟练掌握整个护理计划，并定期进行功能评估。

1.3评价标准

详细记录患者的肩关节功能情况，并进行对比分析。其中包括优良差三种情况，优良率=（优+良）/100%;详细记录患者的淋巴水肿回流指标，并进行对比分析。其中包括无水肿、轻度、中度以及重度四种情况[2]。

1.4统计学分析方法

本次研究的所有数据均通过SPSS 29.0统计学软件进行处理，其中，计数资料采用率（%）表示，以x2检验，P<0.05表示数据差异性，在统计学中具有意义。

2  结果

2.1患者的肩关节功能优良率能力分析，见表1。

2.2患者淋巴水肿情况分析，见表2。

3  讨论

由于乳腺癌早期的临床症状并不明显，非常容易被忽视。中晚期多出现乏力、消瘦、贫血以及食欲不振等症状。目前乳腺癌患者的首选治疗方案仍是通过手术治疗，具体为保留乳房手术、全乳房切除术、改良根治术和扩大根治术等。同时将运动计划护理运用到乳腺癌患者的术后康复中，可起到辅助治疗的作用[3]。运动计划护理具有早期鍛炼、全面锻炼以及循序渐进锻炼等特点，其将锻炼分为三个阶段，循序渐进，使患者得到最大限度的功能康复。通过本次研究得出，观察组患者的淋巴水肿回流率和肩关节功能优良率明显高于常规组。两组数据对比具有统计学差异（P<0.05），由此可以说明，通过运动计划护理干预可以有目的有计划地对患者实施指导，能够促进患者肢体淋巴回流，并且，对其肩功能恢复具有非常重要的作用，值得在临床上应用推广。

参考文献：

[1]张腊梅.加速康复外科理念在乳腺癌术后即刻乳房重建术中的应用价值[J].慢性病学杂志，2021，22（06）：930-932.

[2]刘英，李群，吕大鹏等. 有氧运动联合康复护理干预在乳腺癌术后淋巴水肿的应用效果[J].中华损伤与修复杂志（电子版），2021，16（02）： 170-174.

[3]缪世茜.集束化护理联合有氧健肢训练在乳腺癌术后功能恢复中的应用及对肩关节活动度的影响[J].中外医学研究，2021，19（08）：100-103.