耳穴埋豆联合情志护理治疗颈椎病内镜围手术期的焦虑状态的研究

张蝶

【摘要】目的：研究耳穴埋豆联合情志护理治疗神经根型颈椎病内镜围手术期的焦虑状态;方法：随机将我院收治的80例神经根型颈椎内镜围术期患者，纳入对照组（n=40）与观察组（n=40），对照组实施常规护理方式，观察组在对照组基础上采用耳穴埋豆联合情志护理治疗，比较两组护理治疗前后患者心理状态以及护理满意率。结果：护理前两组焦虑、抑郁心理情绪评分无明显差异（P>0.05），护理后评分均降低，两组相比观察组评分明显低于对照组（P<0.05），两组护理满意率比较，观察组（95.00%）高于对照组（80.00%），组间差异显著（P<0.05）。结论：通过对颈椎病手术患者实施耳穴埋豆以及情志护理，能够有效改善患者负面情绪，提升其对护理方式满意程度。

【关键词】耳穴埋豆;情志护理;颈椎病内镜手术;焦虑状态

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.12.111

骨科颈椎病患者手术治疗期间，由于手术是一种有创性治疗方式，同时受疾病以及手术疼痛影响，会导致患者出现焦虑、烦躁等负面情绪，产生机体应激反应，会增加手术风险，影响其术后恢复。为此，临床征应采用相应方式，加快对疼痛等相关因素控制，帮助患者快速消除心理负面情绪[1]。本文以我院收治的80例颈椎病手术患者为护理对象，重点探讨中医情志护理与耳穴压豆作用效果，具体分析如下。

1  资料及方法

1.1一般资料

将我院2019年1月至2020年10月收治的80例神经根型颈椎内镜围手术期患者作为护理对象，使用随机数字表法进行分组，建立观察组与对照组，每组均为40例，对照组：男24例，女16例，年齡40-76岁，平均年龄为（65.33±5.60）岁;观察组：男23例，女17例，年龄41-75岁，平均年龄为（65.40±5.57）岁。对比两组患者的一般资料，统计学结果为P>0.05。

1.2方法

对照组：实施常规护理措施，主要包含为患者提供干净整洁手术环境;适当调控室内温湿度;术前建立静脉通路;关注患者生命体征变化;向患者讲解手术相关注意事项;术中为患者做好保暖等工作;术后加强巡视，观察患者体征变化。

观察组：在对照组基础上采用耳穴埋豆联合情志护理治疗，具体措施：（1）耳穴压豆：患者维持坐卧或平卧位，术前取其心、肝、交感、皮质下和神门等穴位，并对患者耳廓位置局部皮肤进行消毒，消毒范围根据患者耳廓大小和穴位确定。使用医用胶布，将王不留行子粘贴于相应穴位，并根据患者耐受程度使用适合方式进行按压，以患者耳部产生酸胀感为宜，留籽3-5d，湿热天气留籽2-3d，按压频率1次/4h，3-5次/d，1-2min/次，连续干预四周。（2）中医情志护理：通过与患者进行沟通交流，详细了解其心理状态，并对其负面情绪状况进行评估。并根据患者具体心理问题，采用针对性心理支持措施，综合利用行为、语言等方式，在中医五行相生相克理论支持下进行干预，帮助患者转移注意力，加快改善其心理状态。

1.3观察指标

心理情绪：评分分别采用焦虑量评价表（SAS）和抑郁量评价表（SDS）方式，分别以50分和54分临界值，低于临界值为无负面情绪。

护理满意率：发放科室自拟满意度评价问卷，总分为100分，以高于70分为满意，总满意率=满意例数/总例数×100%。

1.4统计学方法

采用SPSS22.0统计分析，P<0.05表明差异具有统计学意义。

2  结果

2.1两组患者SAS和SDS评分比较

两组SAS和SDS评分对比，护理前组间无明显差异（P>0.05），护理后均明显降低，组间相比观察组评分优于对照组（P<0.05），详见表1。

2.2两组护理满意率比较

观察组满意例数为38例，满意率为95.00%，对照组满意例数为32例，满意率为80.00%，两组差异具有统计学意义（x2=4.114，P=0.043<0.05）。

3  讨论

随着中医学不断发展，在护理方面取得了良好成就，大量相关研究表明，七情（惊、怒、喜、思、悲、恐、忧）与患者疾病发展存在极大关联性，若患者存在负面情绪，会降低机体对外界压力承受能力，若出现情志失调等现象，会导致阴阳失调、气血瘀滞，加重患者病情。因此，在颈椎病内镜围手术期患者进行治疗期间，应重视对情绪方面护理[2]。中医情志护理作为中医学中特色护理方式，通过五行相生相克方式，可有效缓解患者负面情绪，利于改善其心理状态，加快患者病情改善。同时配合使用耳穴压豆法，对患者穴位进行刺激，能够起到镇静镇痛、调节脏腑和抑制大脑皮质兴奋等作用，利于缓解患者焦虑等负面情绪，联合使用两种方式能够进一步提升对患者护理效果[3]。

本次研究结果显示，两组SAS和SDS评分比较，护理前两组对应指标差异无统计学意义（P>0.05），护理后评分均低于护理前，两组相比观察组评分低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），而两组护理满意率比较，观察组（95.00%）明显高于对照组（80.00%），组间差异显著（P<0.05），研究结果说明，在对神经根型颈椎内镜围术期患者治疗中，相比于常规护理方式，在此基础上采用情志护理以及耳穴压豆，能够进一步加强对相关影响因素控制，提升对患者心理情绪改善效果，可提升患者对护理方式认可程度。

综上所述，对神经根型颈椎患者使用常规护理后，落实耳穴压豆以及情志护理，能够有效改善患者心理状态，可促进患者术后恢复，相比于单独使用常规护理，患者满意程度更高。

参考文献：

[1]廖涛，黄莉，梁佳佳，等.五音疗法结合耳穴埋豆在老年腰椎间盘突出症伴焦虑睡眠障碍患者中的应用效果[J].四川中医，2019，37（09）：214-216.

[2]孙国丽，金瑛，胡雪蓉.耳穴压豆联合中医定向透药对全膝关节置换术后患者早期疼痛的干预研究[J].中华全科医学，2020，18（06）：129-132.

[3]程波，等.中医情志护理结合认知行为干预在降低腰椎间盘突出症患者康复期恐动症中的应用[J].中国实用护理杂志，2020，36（31）：2411-2417.