回顾分析中医治疗慢性闭角型青光眼患者的效果及护理方法

林英

【摘要】目的：探析中医治疗慢性闭角型青光眼效果和护理方法。方法：将2018年5月至2019年6月本院接收的82例慢性闭角型青光眼患者收入本研究中，基于双模拟法分组，每组41例;对照组行常规西医治疗，观察组行中医治疗，2组治疗期间均接受综合护理，对2组治疗效果和临床指标进行对比。结果：治疗总有效率方面，观察组（95.12%）比对照组（75.61%）高，差异明显（P<0.05）;MD值和眼内压方面，观察组与对照组治疗前对比，差异较小（P>0.05）;治疗后，观察组比对照组低，差异明显（P<0.05）。结论：慢性闭角型青光眼患者临床治疗期间，中医治疗方法的应用，除改善眼内压水平外，可促进治疗效果的提高，值得采纳与推广。

【关键词】慢性闭角型青光眼;中医治疗;西医治疗

【中图分类号】R473.77 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.12.130

闭角型青光眼是因为前房角关闭，导致眼内房水流出受到阻碍进而造成眼内压水平提高，以疾病发展速度为依据分为慢性和急性两种，分别是慢性闭角型青光眼和急性闭角型青光眼，眼部不适、虹视及发作性视朦胧是慢性闭角型青光眼主要临床表现，对于病情相对较强者，经足够的休息或者睡眠后，眼压水平改善明显，且临床病症显著改善;对于病情严重者，若治疗不及时，则会显著损伤视力水平[1]。基于以上原因，本文针对慢性闭角型青光眼患者采取中医治疗及护理效果进行分析，详细内容如下。

1  临床资料与方法

1.1 临床资料

本研究82例慢性闭角型青光眼患者均为本院2018年5月至2019年6月接收，以双模拟法为基准分组，对照组（41例）中，有22例男，19例女;年龄跨度：18岁至65岁（41.32±10.25）岁;观察组（41例）中，有24例男，17例女;年龄跨度：18岁至63岁（41.28±9.64）岁;在临床资料方面，观察组与对照组差异较小（P>0.05）。经医院伦理委员会批准。纳入标准：与慢性闭角型青光眼有关诊断标准相符;签署书面同意书;排除标准：具有药物治疗史和手术史;具有药物过敏史。

1.2 方法

对照组：西医治疗，具体如下：林佐胺滴眼液与硝酸毛果芸香碱滴眼液，接受为期6周的治疗。

观察组：中医治疗。详情如下：若患者是因为肝郁气滞引起的，予以疏肝理气活血汤剂;若患者是肝肾阴虚型，予以滋阴清热汤;若患者是脾气虚弱者，予以健脾益汤，以患者病情变化为依据，对汤药用量进行调节，接受为期6周的治疗。

两组均接受综合护理，详情如下：利用播放舒缓音乐、看书籍等方法分散患者注意力，从而缓解疼痛，若疼痛显著，予以镇痛剂;睡眠干预，为患者营造舒适、干净、温馨的治疗环境，及时清洁病房，护理操作开展过程中，尽量保持动作轻柔，尽可能避免噪音影响睡眠质量。心理疏导，将心理调节工作做好，主动与患者沟通、接触、交流，减轻其内心压力。除此之外，实施健康知识讲解，以便患者及早恢复健康。

1.3 观察指标

统计82例患者临床治疗效果，并评估MD值和眼内压。疗效判定[2]：（1）经国际对数视力表检查提示提高超过2行，视野扩大超过5°，MD和眼内压改善明显，代表显效;（2）经视力表检查提示提高2行，视野扩大2°至5°，MD值和眼内压水平基本缓解，代表有效;（3）与以上判定指标不符，代表无效。（（总例数-无效例数）/总例数）*100%=治疗总有效率。

1.4 统计学方法

应用统计学软件SPSS2.0对研究数据进行分析，计量资料的表示方法与检验值分别是（x±s）和t;计数资料的表示方法与检验值分别是率（%）和x2检验;两组对比，差异明显（P<0.05）。

2  结果

2.1 治疗效果

观察组治疗效果比对照组优，差异明显（P<0.05），详情如下表1。

2.2 MD值和眼内压

治疗前，2组MD值和眼内压水平无明显差异（P>0.05）;观察组治疗后比对照组低，差异明显（P<0.05），详情如下表2。

3  讨论

慢性闭角型青光眼指的是因为视神经受损而引起的眼部疾病，而眼内压病理性提高是导致该病的主要因素，因此，临床治疗期间应加强对眼内压降低的重视。慢性闭角型青光眼发病过程中极易导致眼内压频繁提高，若治疗不及时，很容易导致不可逆损伤。常规治疗以西药治疗为主，其治疗效果不理想。近年，在中医技术日益发展的同时，中医使用范围越来越广。男性是主要发病人群，而且大部分是单眼发病，复发率高，一旦患病，则会在短时间内导致眼压水平提高，致使眼部疼痛加重[3]，与此同时，视力水平降低。本文在给予中西医治疗的同时联合综合护理方法，目的是明确慢性闭角型青光眼治疗相对理想的治疗方法和护理方法。经研究结果显示，观察组治疗总有效率（95.12%）相比于对照组（95.61%）高，差异明显（P<0.05）;观察组与对照组治疗前MD值和眼内压水平对比，差异较小（P>0.05）;观察组治疗后较对照组低，差异显著（P<0.05）。利用中医辨证方法治疗患者，可使患者气血改善，调理经脉，治疗过程中，结合疼痛干预、心理调节、睡眠干预及健康知识讲解，有助于患者临床治疗效果进一步提升，合理调整眼内压水平。

综上所述，予以慢性闭角型青光眼患者中医治疗联合综合护理方法，不仅可以及早减轻患者临床病症，改善眼内压水平，同时该方法有助于治疗效果的提高，值得临床采纳与推广。

参考文献：

[1]关怀英，张大卫，孔凡宏.老年慢性閉角型青光眼药物治疗的临床疗效[J].中国老年学杂志，2017，37（5）：1211-1213.

[2]董刚.老年慢性闭角型青光眼患者药物治疗的方法及效果观察[J].临床合理用药杂志，2019，12（10）：107-108.

[3]吕冬蕾，宋继科，毕宏生.慢性心理应激与急性闭角型青光眼[J].吉林中医药， 2017，37（2）：155-158.