早产儿母亲早期泌乳量不足的影响因素及其干预对策

林婷

【摘要】目的：探究早产儿母亲早期泌乳量不足的影响因素及其干预对策。方法：选择早产儿母亲共72名，时间为2020年2月至2021年2月，回顾性分析早期泌乳量不足的影响因素，提出相应的应对策略。结果：经回顾性分析发现，72例产妇中，精神心理因素、乳房凹陷问题、分娩方式等均是影响因素，精神心理因素的占比最高为36例（50.00%），其次为分娩方式28例（38.89%），最后为乳房凹陷问题8例（11.115）。结论：针对早产儿母亲，回顾性分析早期泌乳量不足的影响因素，发现有产妇精神心理因素、乳房凹陷问题、分娩方式等均是影响因素，通过实施预见性的干预措施，能够保证早产儿出院后顺利进行母乳喂养，提升泌乳量，引起临床上的重视，应用价值较佳。

【关键词】早产儿;泌乳量;母亲;影响因素

【中图分类号】R473.71   【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.12.198

针对于新生儿来说，母乳喂养是最佳的方式，但是因早产儿自身吮吸、吞咽功能發育不健全，各器官发育不成熟，为母乳喂养增加一定难度[1]。通常在出生后早产儿需入住NICU，产后泌乳量不足成为母乳喂养率低下的关键因素，母婴分离也降低早产儿母乳喂养量[2]。经对2020年2月至2021年2月的共72例早产儿母亲，回顾性分析早期泌乳量不足的影响因素，主要分析及研究情况如下：

1  资料与方法

1.1一般资料

选择早产儿母亲共72名，时间为2020年2月至2021年2月，回顾性分析早期泌乳量不足的影响因素，提出相应的应对策略。均提供详细资料，签署知情同意书。排除标准：配合性较差;存在精神疾病者。纳入标准：有交流和沟通能力;孕周<37周;符合早产儿母亲诊断标准。产妇的年龄（24～36）岁，平均（28.5±5.3）岁，孕周（35～37）周，平均（35.6±1.1）周，经产妇36例，初产36例。数据统计显示 P>0.05。

1.2 早期泌乳量不足的影响因素

1.2.1 乳房凹陷问题

一些产妇并未及时发现、治疗自身的乳头凹陷症状，认为自己无法正常进行母乳喂养，失去信心。在哺乳失败后加重紧张不安、焦虑等情绪，对乳汁的正常分泌产生极大的影响。

1.2.2 产妇精神心理因素

在分娩的过程中，因消耗产妇大量的精力和体力，又没有充分休息恢复元气，加上可能剖宫产术或疲劳造成切口疼痛，相应减少乳汁分泌。另外，一些产妇担心哺乳或产后影响身材、改变乳房形状，也没有充分了解泌乳知识，出现消极心理，造成乳汁分泌减少情况的出现。甚至在产后，一些产妇对婴儿性别与预期的不同，或垂体、下丘脑调控激素发生变化，造成产后抑郁症出现，发生极大的心理落差，影响乳汁的正常分泌。

1.2.3 分娩方式的影响

想要促进产妇分泌乳汁，选择阴道分娩的方式作用较佳，相反的用剖宫产的方式作用较低，不利于早开奶、早吮吸的母乳喂养。因为不适合经阴道分娩、高龄等因素，或者恐惧顺产带来的疼痛选择剖宫产，较多产妇林产前就分娩，泌乳减少，神经体液调节难以很好的满足机体催乳素和催产素。产妇正常妊娠分娩生理反应，就是经阴道分娩的方式，有助于分泌催产素及催乳素，产妇机体出现一系列应激反应。

1.3观察指标

回顾性分析早期泌乳量不足的影响因素，提出相应的应对策略。

1.4 统计学处理

卡方值（x2）检验计数资料，t值检验计量资料，积极应用SPSS123.0 统计学软件，显示为（P<0.05），则有统计学意义。

2  结果

经回顾性分析发现，72例产妇中，精神心理因素、乳房凹陷问题、分娩方式等均是影响因素，精神心理因素的占比最高为36例（50.00%），其次为分娩方式28例（38.89%），最后为乳房凹陷问题8例（11.115）。

3 &nbsp;讨论

早期泌乳量不足干预对策：

纠正乳头凹陷。在孕前便指导产妇进行乳房保养，及时普及相关知识，当有不明显凹陷扁平症状出现时，需保证婴儿可以正常吮吸，注意正确的喂奶姿势。进行共重复 10-20 次的乳头纠正练习，用手将乳头向两侧外方拉开，另一手捏住乳头轻轻向外牵拉[3]。

精神护理。通过播放轻松的音乐和视频等，便于更好地促进乳汁正常分泌，保持良好情绪。护士积极了解产妇的顾虑，以及其存在的烦恼和忧虑，进行必要的沟通交流，便于充分发挥婴儿的吸吮本能。教给其正确哺乳方法、做好各项哺乳准备，提升产妇对母乳喂养认识，树立正确的信心。同时加强产后康复训练，恢复身材和乳房，满足其精神心理需求。

在允许的情况下，要鼓励孕妇选择经阴道分娩[4]。本研究结果中显示，经回顾性分析发现，72例产妇中，精神心理因素、乳房凹陷问题、分娩方式等均是影响因素，精神心理因素的占比最高为36例（50.00%），其次为分娩方式28例（38.89%），最后为乳房凹陷问题8例（11.115）。经本研究最终得出的结果能够看出，产后抑郁症、剖宫产分娩等，均会增加泌乳量不足的风险，通过实施预见性措施干预，取得的作用显著、意义重大，保障早产儿顺利实施母乳喂养。

综上所述，针对早产儿母亲，回顾性分析早期泌乳量不足的影响因素，发现有产妇精神心理因素、乳房凹陷问题、分娩方式等均是影响因素，通过实施预见性的干预措施，能够保证早产儿出院后顺利进行母乳喂养，提升泌乳量，引起临床上的重视，应用价值较佳。

参考文献：

[1]魏薇，梁玮伦，李媛.早产儿母亲早期泌乳量不足的相关性因素分析[J].世界复合医学，2020，6（7）：7-9.

[2]李蓉，王雯雯，梁馨月， 等.妊娠晚期乳腺超声表现与产后泌乳量相关性研究[J].中国妇幼保健，2019，34（14）：3357-3361.

[3]叶丽珍，林莹，孙小芬，等.个性化护理干预对母乳喂养成功率、泌乳时间及泌乳量的影响[J].现代实用医学，2016，28（9）：1255-1256.

[4]齐晓向，王丽.早期护理干预对剖宫产术后母乳喂养的影响[J].包头医学院学报，2016，18（2）：120-121.