浅析突发公共卫生事件中理化检验质量控制的意义

王颖怡

【摘要】公共卫生事件是一项重大的社会问题，对公众身体健康、生命安全及维护正常的社会秩序产生一定程度的影响，突发公共卫生事件的应急处理是对我国公共卫生事业的考验。随着工业的发展，化学性食物中毒、职业中毒等事件的发生愈发频繁，病情复杂且影响范围大。理化检验是公共卫生事件科学的检验手段，为迅速应对重大突发公共卫生事件提供实验技术支撑。为此，笔者针对理化检验质量控制在突发公共卫生事件中的意义進行探讨，为完善突发公共卫生事件预防管理、应急处理具有重要意义。

【关键词】突发事件;公共卫生;理化检测;质量控制

【中图分类号】R197.21   【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.12.205

我国社会经济环境的高速发展，改善了人们的生活条件，许多突发公共卫生事件也随之而来，这严重的影响到了群众的日常生活和社会稳定，并逐渐成为社会关注的热点问题。进行理化检验是确定公共卫生事件原因的重要手段，依靠理化检测技术追根溯源是检验人员的重要目的，检验的准确性、检验效率将影响事件处理效率。提高对突发公共卫生事件中理化检测质量控制的重视，及时处理事件可有效的保护群众的生命安全和财产安全，更是促进我国卫生防治工作的开展。

1  突发事件的分类

突发公共卫生事件，是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。可划分为特别重大（Ⅰ级）、重大（Ⅱ级）、较大（Ⅲ级）和一般（Ⅳ级）四级[1]，主要包括：自然灾害、事故灾害、公共卫生事件（重大传染病疫情、重大食物和职业中毒等）、社会安全问题等。

2  突发事件需要制定应急预案

突发公共卫生事件具有极大的危害性，原因不明性，事态发展多变等特点，异于常规理化检测方式，突发公共卫生事件中理化检测要求检验人员应具有丰富的专业知识储备，过硬的检验技能以及灵活的应变能力。理化实验室应将已发生的事件归类划分，再遇到问题时可便于技术人员明确努力的方向，加快问题的处理速度。在检测过程中，检验人员应做到心细如发，认真操作，对每一步可疑的变化都不能忽视。由于突发公共卫生事件的特殊性，理化实验室需在规定时间内完成样品检测，因此实验室每年应完善应急预案，可针对性开展各类事件应急演练，加强对年轻检验人员的技术培养，合理利用理化检测车，实现资源分配最大化，加强与其他部门的合作才能做好突发公共卫生事件的预防与应急处理工作[2]。

3  突发事件需要科学的方法

突发公共卫生事件普遍都存在偶发性或者随机性，除了个别预谋已久的情况，大多无法预测。虽然公共卫生事件具有随机性，但应对的措施也并非一成不变，根据事件的实际发展情况来随时调整应对方案，因此突发公共卫生事件的处理对卫生工作人员提出了极高的要求。在检测过程中，如果有可以依据的国家标准必须优先采用国家标准，如果没有相应的国家标准，可选择其他认证认可的方法，同时可采用多种仪器设备鉴定从而进一步的分析出问题发生的原因。国家标准或其他认证认可方法都是通过众多事件发生后总结出来优秀的经验，能够在最短时间内帮助检验人员确定具体问题[3]。所以检验人员在平时要注重理论知识和基础技能的积累与锻炼，形成优秀的操作习惯和思维方式。

4  突发事件需要严格的制度

理化检验质量控制方法，是检验管理者在现实工作当中对检验工作全程实施严密的质量监管，消除主观问题的影响，减少客观因素的干扰，进而确保检测结果的准确性[4]，该方法主要包括以下几项工作内容：（1）样品的采集保存、（2）运输控制、（3）实验室控制。而在实际检测过程中，样品、环境、设备等因素对理化检验质量控制方法具有一定的影响，首先，具有代表性和真实性的样品是十分重要的，它决定了检测结果的真实性、准确性和可靠性。其次，温度、湿度、气压等环境因素也会对检测结果造成一定的误差，再次设施设备的维护也是不可缺少的环节，仪器作为分析定量的“武器”其精密度、稳定性需要定期坚定和维护。理化检验应规范操作，检测人员在进行理化检测过程中必须严格按照作业指导书要求来完成检测，这是控制检测结果准确性的关键：第一，检测人员应做好对温度湿度气压的记录。第二，做好平行样品、运输空白、试剂空白的检测，样品的质量也是影响检测结果的重要因素，因此在样品的保管，运输及检测当中，要注重样品的保管与使用，保证好样品的质量。第三，完整记录原始数据，如有修改划掉后需检测人员签字，提高检测的严谨性，这是保证检测准确结果的重要措施[5]。第四，完善对已用仪器的日志，做好检测仪器的管理与维护，是日常重要的工作，检测仪器的状态直接关乎检测工作是否能够顺利开展。第五，定期检查和更换过期标准物质，做到有备无患，保持临战状态。

5  突发事件需要严谨的结果

检测完成后必须反复核查检测数据，保证检测结果准确无误，检测结果的误差要控制在标准要求的范围内。采用统计方式对检测结果分析和判断，通过检测结果的不确定度来表示测量值的分散性，有利于检测人员判断检测结果的可靠性[6]。若在检测结果研究过程中出现可疑之处，必须及时复查，并且同时核查检测数据，防止数据错误导致检测过程与检测结果没有进行的意义。

6  结束语

理化检测作为科学技术手段在处理突发公共卫生事件中具有举足轻重的地位，优化理化检验质量控制方法可提高检测结果的可靠程度，让检测结果有理有据具有科学性。随着社会的不断发展，新技术新方法的推广给理化检验技术带来便利的同时也让其面临诸多挑战，如何运用理化检验技术解决公共卫生面临的新问题，如何加强理化检测技术研发与创新，是有效处理突发公共卫生事件的重要措施也是每个检验人员需完成的课题。

参考资料：

[1]陈锦治，王旭辉，杨敬等.突发公共卫生事件预防与应急处理[M].南京：东南大学出版社，2005：1-50.

[2]陈晓梦.理化检验质量控制在突发公共卫生事件中的应用[J].医学食疗与健康，2020，18（12）：198+200.

[3]桂春梅.理化检验质量控制在突发公共卫生事件中的显著作用[J].航空航天医学杂志，2020，31（05）：592-593.

[4]汤欣芳.理化检验运用于突发公共卫生事件中的质量控制[J].黑龙江中医药，2020，49（04）：148-149.

[5]吴岛，杨利军.理化检验质量控制在突发公共卫生事件中的意义[J].人人健康，2019（17）：263-264.

[6]韩越，俞文文.理化检验在突发公共卫生事件中的质量控制分析[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（61）：277-278.