慢性疾病管理门诊在高血压合并糖尿病患者护理管理中的价值

杨英

摘要：目的：研究并分析慢性疾病管理门诊在高血压合并糖尿病患者护理管理中的价值。方法：在我院选取66例高血压合并糖尿病患者患者，随机均分为两组。对照组患者护理管理中不采用慢性疾病管理门诊，实验组将慢性疾病管理门诊运用于护理管理。结果：实验组护理有效率高于对照组，具有统计学意义。结论： 慢性疾病管理门诊能够提高高血压合并糖尿病患者的临床护理效果。

关键词：慢性疾病;管理门诊;高血压合并糖尿病患者;护理管理

高血压病合并糖尿病常发生于中老年群体，并且与患者本身的不良饮食习惯以及不健康生活方式存在密切关系。高血压合并糖尿病，二者相互影响，相互促进，血压增高加重胰岛素抵抗作用，导致血糖水平增高，血糖升高，会引发动脉管壁增厚，促进血栓形成，长期处于高血糖状态可能引发高血压以及相关心脑血管病[1]。因此，需要建立相关的疾病管理制度为高血压合并糖尿病的护理管理提供坚实基础，促进临床护理工作顺利开展。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2020.1-2021.1期间我院接收的高血压病合并糖尿病患者66例进行研究，随机分为两组，每组33例。其中对照组，男16例，女17例，年龄35～75岁 ，平均 （53.24±3.22）岁;实验组，男18例，女15例，年龄36～74岁 ，平均 （52.96±3.58）岁;对比两组基本资料分析可知，差异无统计学意义 （P > 0.05）。此外，本研究选取的所有患者均为自愿参与本次临床试验，我院伦理委员会完全知情并同意此研究。

1.2方法

在护理管理中，对照组患者不采用慢性疾病管理门诊，实验组采用慢性疾病管理门诊，慢性疾病管理门诊具体内容如下：

1.2.1完善门诊配置

（1）物品配置。配置完善慢性疾病管理所需的电脑、软件、血糖仪、血压仪、身高体重测量器、疾病知识宣传手册等。（2）人员配置。在慢性疾病管理门诊配备专业医师和责任護士，医务人员均要通过考核才能上岗。

1.2.2慢性疾病管理门诊职能

（1）通过了解疾病情况为每一位高血压病合并糖尿病患者建立临床档案。（2）运用相关疾病标准对高血压病合并糖尿病患者进行分阶段管理控制，根据患者的生活行为、饮食习惯、病情特征以及疾病管理情况进行针对性护理干预。（3）根据患者病情特征、文化水平、兴趣爱好、生活习惯，对其进行有目的的疾病健康知识讲解，提高健康意识。并且定期进行慢性疾病预防知识宣讲，解答患者疑惑，使患者对疾病产生重视，提高治疗积极性。（4）观察患者心理状态，给予针对性心理疏导;密切关注患者各项生命体征以及监测有无并发症发生。

1.3疗效标准

护理有效率，分为两个级别，有效：患者的血压水平以及血糖水平有所好转，病情得到改善;无效：患者的血压水平以及血糖水平没有变化甚至升高，病情症状没有好转。

1.4统计学方法

使用SPSS20.0软件分析数据，计数资料采用χ2验证，用率（%）表示， P<0.05表示为差异显著，有统计学意义。

2结果

由实验结果可知，实验组患者的护理有效率为90.91%高于对照组69.70%，差异具有统计学意义（x2= 4.694，P= 0.030，P<0.05）。

3讨论

高血压病合并糖尿病是一种临床常见慢性疾病，主要特征为高血压和高血糖，二者与高血脂、饮食不节、缺乏运动都有关系。该病不仅会影响人体系统脏器的健康，长期处于高血糖高血压状态还会导致患者情绪低落，产生焦虑、抑郁、恐惧、不安等负性情绪，严重打击患者的治疗信心，降低治疗积极性[2]。因此，在该病患者的护理管理中需要运用慢性疾病管理机制，进行系统化、程序化、针对性强的护理干预。

慢性疾病管理门诊的应用对于高血压病合并糖尿病的护理管理具有良好的应用价值。医务人员通过了解患者以往病史、病情发展以及日常生活习惯对其进行针对性护理，例如：采用通俗易懂的语言为患者讲解疾病健康意识，增加患者对疾病的了解;根据患者病情发展采取针对性措施进行治疗和控制，并预防并发症发生，提高治疗效果;并对患者的身心健康进行实时检测，若有异常及时处理[3]。本次研究表明，观察组的护理有效率高于对照组，有统计学差异。

总之，慢性疾病管理门诊对于高血压合并糖尿病患者护理管理，疗效确切，能够有效控制病情发展，改善患者的血糖和血压水平，提高患者疾病健康意识。

参考文献：

[1]杨玉娟. 慢性疾病健康小屋在高血压病合并糖尿病患者护理管理中的应用[J]. 护理实践与研究， 2019， 16（09）：36-38.

[2]常淑红. 高血压合并糖尿病患者的门诊护理措施探讨[J]. 全科口腔医学电子杂志， 2020， 007（003）：64，67.

[3]王君梅， 郭莉萍. 高血压合并糖尿病患者实施门诊护理干预效果分析[J]. 糖尿病新世界， 2019， 022（016）：177-178.