共情护理在腹腔镜手术治疗不孕症患者中的应用

徐婷 王渝

【摘要】目的：探讨分析共情护理在腹腔镜手术治疗不孕症患者中的应用价值。方法：研究选取2021年1月至2021年7月在我院进行腹腔镜手术诊治的不孕症患者66例为观察对象，且根据对患者实施的不同护理方案进行分组，并各为33例。给予患者常规护理的为对照组，同时给予患者共情护理的为观察组，通过对比分析两组患者的不良情绪改善情况、患者满意度以及术后并发症情况，对其护理模式应用价值进行探讨。结果：两组患者在护理前的SAS评分以及SDS评分对比，P>0.05，差异无统计学意义;在护理后的SAS评分以及SDS评分对比，观察组明显低于对照组;两组患者在护理后的并发症对比，观察组的3.03%，较对照组的18.18%明显更低;且两组患者在护理后的满意度对比，观察组的满意度93.94%，较对照组的75.76%明显更高，且P值均<0.05，差异具有统计学意义。结论：对于实施腹腔镜手术的不孕症患者，采用共情护理模式具有明显的应用效果。可通过人性化的护理方式，以改善患者的不良情绪，进而提高患者的配合度，以提高手术效率，对患者后期康复具有促进作用，具有较高的临床应用价值。

【关键词】共情护理;腹腔镜手术;不孕症;应用价值

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【DOI】

前言

不孕症是临床妇产科常见的疾病，且好发于适龄妇女。患者出现盆腔粘连、输卵管堵塞等均可导致不孕症。患者若出现长期不孕，对自身以及家庭均产生严重影响，并增加心理压力，导致日常生活受到影响。腹腔镜手术是目前临床常用的一种治疗方案，具有一定的治疗效果，可改善患者的盆腔以及输卵管等各项功能，以提高受孕率[1]。但由于腹腔镜属于有创操作，患者在术后易出现较大的不良情绪，导致患者后期的恢复效果较差，且影响日常生活[2]。故需针对患者围术期实施针对性的护理干预，以减少患者的情绪波动，提高疗效[3]。共情护理是针对患者的心理以及健康状态实施的一种护理模式，可显著改善不孕症患者的心理状态。本次研究旨在探讨对66例不孕症患者实施共情护理的疗效分析。且在不同的护理方案中对其应用效果进行深入探讨。

1 资料及方法

1.1 资料

研究选取2021年1月至2021年7月在我院进行腹腔镜手术诊治的不孕症患者66例为观察对象，且根据对患者实施的不同护理方案进行分组，并各为33例。给予患者常规护理的为对照组，同时给予患者共情护理的为观察组。对照组患者的年龄主要分布在22～36岁，平均年龄在（30.23±2.42）岁，患者的病程时间主要分布在1～4年，平均患病时间在（3.22±1.12）年，导致患者不孕症的原因：18例为盆腔粘连、9例为子宫内膜异位症、6例为输卵管堵塞;观察组患者的年龄主要分布在23～38岁，平均年龄在（30.22±2.12）岁，患者的病程时间主要分布在1～5年，平均患病时间在（3.45±1.23）年，导致患者不孕症的原因：19例为盆腔粘连、9例为子宫内膜异位症、5例为输卵管堵塞。

选取标准：66例患者均符合不孕症的临床诊断标准，且经临床超声等检查确诊，均有腹腔镜手术的临床指征并已排除相关禁忌症[4]。患者本人均有生育要求，且自愿参与此研究且签署知情同意书。排除标准：排除患有自身子宫畸形等疾病、男方问题导致的不孕症，有严重自身凝血功能障碍史以及有精神疾病史患者。两组患者的年龄、病程以及病因等组间资料对比，P值>0.05。

1.2 方法

66例患者均在完善术前检查后进行腹腔镜手术治疗，且术后患者生命体征均较为平稳，术后给予抗感染以及补液等对症治疗。对照组患者则实施常规的护理。针对患者实施术前宣教，术后的生命体征监测、饮食活动指导，基础护理等。

观察组患者则实施共情护理方案。主要包括：

（1）康宣教：针对患者围术期实施健康宣教。在术前将患者疾病类型、手术类型、严重程度，术前检查以及注意事项告知患者。通过发放宣传手册，将手术过程以及预后情况通过动画形式普及，以缓解患者的紧张感。且将手术成功案例向患者介绍，以提高患者对手术的认知。

（2）共情护理：①成立共情小组，在护理人员入组后进行相关内容培训，包括共情理论知识、人文关怀、沟通以及认知方面的培训，并在考核通过后进行护理工作。同时针对患者的病情特点、文化程度、认知程度以及心理状态情况实施针对性的护理方案。②护理人员需耐心倾听患者的心理需求，了解患者的心理状态，通过耐心的沟通以及交流，以舒缓患者的焦虑以及紧张情绪。同时可通过开展公休座谈会、科室内的小游戏、与病友之间的沟通交流，以了解自身疾病的后续治疗以及康复情况，可促进患者的情绪舒缓[5]。并针对患者家属给予心理指导，告知家属患者的手术预后情况，以及注意事项。嘱家属给予有效陪伴，给予患者心理支持，以维持患者的良性心理情绪，减少孤独感。并嘱家属多换位思考，了解患者个人需求，与患者达成共情，进而更好地舒缓患者的情绪。③通过与患者的沟通以及了解过程，对共情护理模式进行调整以及优化，对相关问题进行总结并提出优化意见，以更好地实施共情护理。

1.3 观察指标

（1）采用焦虑自评量表（SAS）[6]以及抑郁自评量表（SDS）[7]评定两组患者的心理状态情况，评分越高说明患者的不良情緒程度越严重。

（2）对比两组患者的术后并发症情况，包括术后感染、术后出血以及发热等。

（3）对比两组的护理满意度，包括很满意、一般满意以及不满意。

1.4 统计学

用SPSS20.0软件处理，用（x±s）表示患者SAS评分以及SDS评分等计量资料，采用t检验。用n（%）表示患者术后并发症、满意度等计数资料，采用X 2检验，P<0.05表示具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组SAS评分以及SDS评分比较

两组患者在护理前的SAS评分以及SDS评分对比，P>0.05，差异无统计学意义;在护理后的SAS评分以及SDS评分对比，观察组明显低于对照组，且P<0.05，差异具有统计学意义。见表1。

2.2 两组患者术后并发症比较

两组患者在护理后的术后并发症对比，观察组的总并发症发生率为3.03%，较对照组的18.18%明显更低，且P<0.05，差异具有统计学意义。见表2。

2.3 两组患者满意度比较

两组患者在护理后的满意度对比，观察组的满意度93.94%，较对照组的75.76%明显更高，且P<0.05，差异具有统计学意义。见表3。

3 讨论

不孕症是适龄妇女常见的妇科疾病之一，具有较高的发病率。腹腔镜手术是该病常见的诊治方案，但手术引起的创伤，加上患者自身情绪不佳，易导致术后恢复效果较差，影响生育质量[8]。针对患者的不良情绪，在早期以常规的心理干预为主，但由于无法实施针对性的干预，导致患者在护理过程的依从性较低，导致不良情绪无法改善[9]。在本次研究所采用的共情护理，是基于常规心理护理进行优化后实施的护理模式。通过与患者的积极沟通，并耐心地给予建议，体会患者的心理状态，进而与患者达成共情，可最大限度地改善患者的心理状态。且通过有效的共情护理，有效引导患者，以缓解患者的焦虑感，提高依从性[10]。

研究结果显示，两组患者在护理前的SAS评分以及SDS评分对比，P>0.05，差异无统计学意义;在护理后的SAS评分以及SDS评分对比，观察组明显低于对照组;两组患者在护理后的并发症对比，观察组的3.03%，较对照组的18.18%明显更低;且两组患者在护理后的满意度对比，观察组的满意度93.94%，较对照组的75.76%明显更高，且P值均<0.05，差异具有统计学意义。研究结果表明，对不孕症患者实施共情护理，从患者的角度出发，了解患者的心理状态，进而改善患者的不良情绪，以改善患者术后恢复功能，提升其生活质量[11]。

综上所述，针对不孕症患者实施共情护理具有明显疗效。在调整患者心理状态的同时可促进护患和谐，具有较高的临床应用价值，值得在临床进一步推广应用。

参考文献：

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[5]李欣.研究采用宫腹腔镜联合诊治不孕症的围手术期护理[J].中国医药指南，2019，17（2）：211-212.

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[8]孙艳芳.妇科不孕症患者行宫腹腔镜治疗手术室护理配合要点分析[J].实用妇科内分泌电子杂志，2018，5（27）：146-147.

[9]孙艳芳.妇科不孕症患者行宫腹腔镜治疗手术室护理配合要点分析[J].实用妇科内分泌电子杂志，2018，5（34）：6-7，24.

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*通訊作者：

王渝，重庆市妇幼保健院。