沙库巴曲缬沙坦在慢性心力衰竭患者中的应用研究

汤小娟

摘要：目的：探究沙库巴曲缬沙坦在慢性心力衰竭患者中的应用。方法：选取医院142例慢性心力衰竭患者，随机分为对照组和观察组。结果：观察组的心功能指标、神经内分泌激素水平以及sCD40L、sICAM-1水平均优于对照组（P<0.05），两组不良反应发生率无明显差异（P>0.05）。结论：沙库巴曲缬沙坦在慢性心力衰竭患者中的应用效果显著，值得推广。

关键词：沙库巴曲缬沙坦;慢性心力衰竭;心功能

【中图分类号】R541.6+1 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）11-01

心力衰竭又称为心功能不全，主要是心肌发生结构或者功能的实质性病变导致出现的一系列综合征，绝大多数心血管疾病随着病情进展、心肌受损加重，最终都会演变为心力衰竭[1]。临床上对急性心力衰竭和慢性心力衰竭的治疗方式有所不同，但可以肯定的是，无论哪一种心衰，都随时对患者的生命安全产生威胁，因此，必须采取恰当有效的临床治疗措施，消除病因，缓解心力衰竭的症状，才能保证患者的健康。临床研究显示，沙库巴曲缬沙坦在治疗慢性心力衰竭中的效果较好[2]。为了探究沙库巴曲缬沙坦在慢性心力衰竭患者中的应用，本研究进行了一系列调查，现报告如下。

1资料与方法

1.1临床资料

选取医院2018年3月～2021年6月收治的142例慢性心力衰竭患者，随机分为两组。患者基线资料无明显差异（P>0.05），具有可比性。见表1。

1.2方法

对照组：使用药物对症治疗，主要包括β受体阻断剂、利尿剂、ACEI、血管紧张素受体Ⅱ拮抗剂、扩血管药物。观察组：将ACEI或者血管紧张素受体Ⅱ拮抗剂替换成沙库巴曲缬沙坦，其他治疗同对照组。

1.3统计学方法

数据经SPSS19.0分析，计量资料（）表示，t检验;计数资料%表示，X2检验。P<0.05，差异有统计学意义。

2结果

2.1心功能

观察组结果优于对照组（P<0.05）。见表2。

2.2神经内分泌激素

观察组结果优于对照组（P<0.05）。见表3。

2.3sCD40L、sICAM-1

观察组结果优于对照组（P<0.05）。见表4。

2.4临床治疗效果

观察组结果优于对照组（P<0.05）。见表5。

2.5不良反应发生情况

两组总不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。见表6。

3讨论

慢性心力衰竭多好发于患有心血管疾病的群体以及老年群体，通常患者表现为疲乏无力、肺淤血、下肢水肿等，主要的发病原因与心血管疾病有关，在此基础之上，日常生活中的一些不良因素也可能会诱发慢性心力衰竭的发生，比如心脏负荷过重、情绪过于激动、体力透支等，都会引发心力衰竭的產生，如果急性心力衰竭得不到及时有效地治疗，也有可能会发展为慢性心力衰竭[3]。以往临床上对慢性心力衰竭的治疗多以利尿、强心、扩血管为原则，近年来，临床上改变了此种治疗的原则，当前主要是通过调节神经内分泌系统来干预心力衰竭的病理过程。

临床研究显示，沙库巴曲缬沙坦能够发挥阻止心力衰竭对患者心室重构的不可逆过程的作用，降低慢性心力衰竭患者的死亡率。与使用ACEI或者血管紧张素受体Ⅱ拮抗剂相比，沙库巴曲缬沙坦能够发挥两种作用，其一是可以抑制脑啡肽酶，其二是与使用ACEI或者血管紧张素受体Ⅱ拮抗剂产生的作用相同。本次研究，观察组在常规对症治疗基础上联合给予沙库巴曲缬沙坦治疗。结果显示，患者的心功能指标、神经内分泌激素水平以及sCD40L、sICAM-1水平均优于对照组（P<0.05），两组不良反应发生率无明显差异（P>0.05）。说明沙库巴曲缬沙坦的应用可有效改善患者心功能，调节患者血清因子水平。患者治疗后整体疗效提升，不良反应未见明显升高，应用安全可靠。

综上所述，沙库巴曲缬沙坦在慢性心力衰竭患者中的应用效果显著，值得推广。

参考文献：

[1] 荣鹏，杨晓瑜. 沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭患者临床疗效及对NT-proBNP的影响研究[J]. 贵州医药，2021，45（2）：196-197.

[2] 宋彩虹，周秋杰，张凤梅，等. 沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭临床研究[J]. 中国循证心血管医学杂志，2021，13（1）：105-108.

[3] 朱炜，罗立，费春羡. 沙库巴曲缬沙坦联合参附注射液对慢性充血性心力衰竭心室重塑和细胞因子的影响[J]. 广东医学，2021，42（2）：229-233.