护理干预在危重症经鼻胃管早期肠内营养治疗患者中的应用效果及降低并发症的发生率

王星发 郭羊玲

摘要：目的：为了深入研究对危重症经鼻胃管早期肠内营养治疗患者实施护理干预后，患者不良情绪及并发症控制情况。方法：选取我院2019年9月至2020年9月期间收治的危重症经鼻胃管早期肠内营养治疗患者共112例，将其隨机分组，给予护理干预措施组为研究组，给予常规护理干预措施组为参照组，研究组和参照组各56例患者。对比两组患者不良情绪及并发症控制情况。结果：干预期结束后，研究组危重症经鼻胃管早期肠内营养治疗患者不良情绪及并发症控制情况显著优于参照组。差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：临床对危重症经鼻胃管早期肠内营养治疗患者实施护理干预，可有效改善患者不良情绪及并发症控制情况，故方案值得推广。

关键词：护理干预;危重症经鼻胃管早期肠内营养治疗患者;应用效果;并发症

【中图分类号】R47             【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306（2021）09--01

肠内营养是将鼻饲管经一侧鼻腔、口腔或胃肠造瘘口等人工建立通路将导管直接插入胃或肠内，人体所需要的营养物质从管内滴入，摄入的要素饮食或流质饮食中营养成份高杂质较少，以保证患者能摄入足够蛋白质与热量。我院选取2019年9月至2020年9月入院接受治疗的112例危重症经鼻胃管早期肠内营养治疗患者作为研究对象，现报道如下：

1.资料和方法

1.1一般资料

选取我院2019年9月至2020年9月期间收治的危重症经鼻胃管早期肠内营养治疗患者共112例，将其随机分组，给予护理干预措施组为研究组，研究组56例患者年龄分布居于22-55岁之间，平均年龄为（41.38±1.25）岁;给予常规护理干预措施组为参照组，参照组56例患者年龄分布居于23-56岁之间，平均年龄为（41.37±1.36）岁;对比两组危重症经鼻胃管早期肠内营养治疗患者不良情绪及并发症控制情况。所有患者的基本资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

参参照组  常规护理。护理人员按照患者每日对于营养的需求对患者营养摄入进行配置，通过肠内营养支持的方式为患者输注营养，注意控制好输注速度，营养需求较高患者可以适当提高输注速度，但是注意不得超过每小时100毫升，护理全程注意严格遵循无菌操作，在护理过程中密切关注患者临床症状，一旦患者出现不良事件要暂停营养输注。

研究组  护理干预。常规护理与参照组一致，与此同时开展护理干预。（1）腹泻护理：患者营养干预期间胃肠功能也容易受到不良影响，若患者对于营养液出现不耐受的情况，患者可能并发腹泻，护理人员要密切关注患者氧饱和度，尽可能降低腹泻发生几率，重症患者对于蛋白质的需求较高，但是患者体内蛋白质分解加快，患者白蛋白增加后患者腹泻可能性会增加，护理人员要注意及时为患者输注蛋白，为避免感染，鼻胃管早期肠内营养患者常使用抗生素。

1.3观察指标

观察两组患者干预前后的不良情绪及并发症控制情况。详细记录相关数据并比较。

1.4数据统计

本组实验涉及到的数据信息统一采用SPSS20.0软件进行分析，计量资料用t检验，用均值标准差表示，计数资料用X2检验，用%表示，组间比较，差异显著性水平均为：P<0.05。

2.结果

2.1对比两组负性情绪

干预完成后，研究组负性情绪显著优于参照组，（P<0.05）。见下表1：

2.2对比两组患者并发症控制情况

干预完成后，研究组并发症控制情况显著优于参照组，（P<0.05）。见下表2：

3.讨论

营养治疗已经成为重症患者治疗的重要组成部分，在重症患者的救治中发挥了重要的作用[1]。营养治疗包括肠内营养和肠外营养[2]。对于重症病人，营养指南推荐给予早期足量的营养支持以防止高分解代谢和肌无力[3]，早期肠内营养被认为优于早期肠外营养。肠内营养可以减少感染、更好保持胃肠上皮的完整性，并且价格低廉[4]。本次研究中，研究组接受护理干预，参照组接受常规护理干预，结果显示，对比干预后的不良情绪及并发症控制情况，研究组患者不良情绪及并发症控制情况显著优于参照组。差异具有统计学意义，（P<0.05）。表明护理干预效果显著，有学者[5]选取危重症经鼻胃管早期肠内营养治疗患者进行研究，分别实施护理干预和常规护理干预，结果可见，护理干预效果较好，与本文研究结果一致。

综上，针对危重症经鼻胃管早期肠内营养治疗患者采取护理干预，患者不良情绪及并发症控制情况显著改善，适于推广与应用。

参考文献：

[1]艾张杰. 重症急性胰腺炎患者经鼻肠营养管早期肠内营养支持的护理体会[J]. 饮食保健， 2020， 007（007）：25-26.

[2]史颖， 金鑫， 冯鑫利，等. 经鼻空肠管早期肠内营养对高误吸风险的重症脑血管病老年患者的应用价值[J]. 现代消化及介入诊疗 2020年25卷5期， 585-589，594页， ISTIC， 2020.

[3]王永卫， 陈卫挺. 添加益生菌的早期肠内营养鼻饲治疗对危重病患者营养状况及肠黏膜屏障的影响[J]. 中国现代医生， 2019， 57（08）：86-89.