营养护理干预对晚期胃肠道肿瘤化疗患者的效果观察

金生秀

【摘要】目的：观察营养护理干预对晚期胃肠道肿瘤化疗患者的效果。方法：我院2019年6月-2020年6月收治的72例晚期胃肠道肿瘤化疗患者为本次研究对象，按照是否开展营养护理干预将患者分为对照组（36例：未开展营养护理干预）与实验组（36例：开展营养护理干预），比较两组患者护理干预效果。结果：实验组患者持续干预3个疗程后白蛋白、前白蛋白、血红蛋白等营养指标均高于对照组，此外，实验组患者化疗期间食欲减退、恶心、呕吐以及腹泻等消化系统不良反应发生率均低于对照组，数据差异明显（P<0.05）。结论：晚期胃肠道肿瘤化疗患者营养护理干预可显著改善患者营养状态，降低消化系统不良反应发生风险。

【关键词】营养护理干预;晚期胃肠道肿瘤;化疗

【中图分类号】R473.73 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.11.047

晚期胃肠道肿瘤患者已错失最佳手术时间，主要采取化学药物治疗，通过化学药物治疗以促使癌细胞凋亡，改善患者不适症状，延缓患者预计生存期，但是化疗实施过程中可对正常健康细胞造成不同程度的影响，致使患者出现恶心、呕吐、食欲不振、腹泻等胃肠道不良反应，进而降低患者营养状态[1]。本次研究比较我院2019年6月-2020年6月72例开展营养护理干预以及未开展营养护理干预晚期胃肠道肿瘤化疗患者护理干预效果。

1  资料与方法

1.1一般资料

实验组开展营养护理干预的36例患者中男（n=20）、女（n=16），年龄区间为：48岁～83岁、平均（63.42±1.52）岁。对照组未开展营养护理干预的36例患者中男（n=19）、女（n=17），年龄区间为：48岁～80岁、平均（63.41±1.55）岁。两组患者男女比例、平均年龄等基础资料无显著差异（P>0.05）。

1.2病例选择标准

纳入标准：本次研究对象均确诊晚期胃肠道肿瘤且患者均自愿行全身化疗，在开展全身化疗前签署研究知情同意书。排除标准：（1）排除非首次行全身化疗患者。（2）排除预计生存期不足三个月的患者。（3）排除未完成本次研究的患者。

1.3方法

（1）对照组行常规饮食干预模式，护理人员嘱患者在日常生活中进食清淡、易消化等饮食物，同时嘱患者在适量进食新鲜果蔬以补充人体所需维生素、蛋白质以保证膳食平衡。此外，护理人员应告知患者化疗时间，嘱患者在化疗前2h或化疗后2h进餐，并在餐后半小时避免静坐或平卧，应至少取半坐位30min。

（2）实验组患者在落实常规饮食干预模式的同时开展营养护理干预模式，通过经口、鼻饲或胃造口、空肠造口开展肠内营养护理干预，给予患者25-35kJ（kg·d）热量，其中氨基酸含量为1-2kJ（kg·d），将配置好的肠内营养乳剂预先加热至42摄氏度后给予患者。

1.4观察指标

（1）比较两组患者入院时，化疗持续干预3个疗程后白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白等营养指标变化情况。

（2）比较两组患者化疗期间食欲减退、恶心、呕吐以及腹泻等消化系统不良反应发生率，世界卫生组织WHO將消化系统不良反应发生轻重程度分为4级。

1.5统计学处理

SPSS21.0系统处理结果中相关计量数据，“%”方式用以表述的计数数据行x2统计学检验，“x±s”方式用以表述的计量数据行t统计学检验，当P值<0.05为数据差异有统计学意义。

2  结果

2.1两组患者干预前后白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白等营养指标变化情况具体情况（见表1），实验组患者干预3个疗程后白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白等营养指标均高于对照组。

2.2两组患者化疗3个疗程食欲减退、恶心、呕吐以及腹泻等胃肠道不良反应发生率

具体情况（见表2），实验组患者食欲减退、恶心、呕吐以及腹泻等胃肠道不良反应发生率均低于对照组。

3  讨论

晚期胃肠道肿瘤化疗过程中，患者食欲减退、恶心、呕吐以及腹泻等胃肠道不良反应的发生可影响患者自食物中获得足够的营养物质，常规饮食干预过程中，护理人员对患者经口饮食方案给予科学性指导，以促使患者养成良好的饮食习惯[2]。晚期胃肠道肿瘤化疗过程中营养护理干预模式实施过程中，护理人员结合患者情况选择合适的给药途径，开展肠内营养支持以保证患者化疗过程中，机体自外界摄入的营养物质可有效满足患者各项脏腑需求，预防胃肠道不良反应的发生[3，4]。本次研究显示实验组患者化疗干预3个疗程后白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白等营养指标与干预前相比显著改善且高于对照组，此外，实验组患者食欲减退、恶心、呕吐以及腹泻等胃肠道不良反应发生率均低于对照组。

综上所述，晚期胃肠道肿瘤化疗患者营养护理干预模式有较高的临床推广价值。

参考文献：

[1]彭辉.营养护理干预模式对晚期胃肠道肿瘤化疗患者的效果分析[J].护理实践与研究，2021，18（7）：1059-1061.

[2]杭广伟.营养护理干预模式对晚期胃肠道肿瘤化疗患者的效果分析[J].健康大视野，2020，11（14）：14.

[3]隋晓影.营养护理干预模式对晚期胃肠道肿瘤化疗患者的效果探析[J].糖尿病天地，2020，17（8）：230.

[4]高建松.营养护理干预对晚期胃肠道肿瘤化疗患者的效果[J].中国城乡企业卫生，2020，35（11）：135-136.