垂体后叶素治疗肺结核咯血的临床疗效观察

杨朝晖

【摘要】目的：观察垂体后叶素治疗肺结核咯血的临床疗效。方法：从我院在2016年1月至2021年4月之间治疗的肺结核咯血患者中随机抽取92例进行研究，将其按照随机信封分组法分为两个独立小组。参照组患者应用常规药物治疗，实验组患者在应用常规药物基础上使用垂体后叶素治疗。对比两组患者治疗后的咯血停止时间和临床疗效。结果：在对肺结核咯血患者进行治疗后，实验组患者的咯血停止时间较参照组短（P<0.05）;实验组患者的临床疗效较参照组高（P<0.05）。结论：在对肺结核咯血患者进行治疗时，使用垂体后叶素治疗能够缩短咯血停止时间，提高临床疗效，值得推广。

【关键词】垂体后叶素;肺结核咯血;临床疗效

【中图分类号】R521    【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.11.160

肺结核又称肺痨，是一种因结核分枝杆菌侵入呼吸系统引发的感染性疾病。病灶多位于肺组织、气管、支气管以及胸膜部位。患者患病后常出现咳嗽、咳痰、咯血、盗汗、胸痛、疲乏等症状，若未及时治疗，可能产生永久性肺损伤，甚至造成其他脏器损伤，影响患者的生命健康[1]。临床上治疗方法较多，各有不同的和治疗效果。本文选取2016年1月-2021年4月之间收治的肺结核咯血患者92例，对垂体后叶素治疗肺结核咯血的临床疗效进行观察，具体详情如下。

1   资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2016.01-2021.04之间本院治疗的肺结核咯血患者92例，以随机信封分组法进行分组，即参照组（n=46）和实验组（n=46）。参照组肺结核咯血患者中男25例，女21例，年龄23-76岁，平均年龄（49.52±4.01）岁;实验组肺结核咯血患者中男24例，女22例，年龄24-75岁，平均年龄（49.48±4.05）岁。两组肺结核咯血患者的基本资料之间无明显差异（P>0.05），可进行对比。

1.2 治疗方法

参照组肺结核咯血患者应用常规药物治疗。具体如下：使用异烟肼（生产厂家：北京中新药业股份有限公司，国药准字H13022187，规格：100mg*100片）治疗，每次三片，每日一次顿服，通过口服方式给药。使用利福平胶囊（生产厂家：武汉东信医药科技有限责任公司，国药准字H42021463，规格：0.15g*100粒）治疗，每次三粒，每日一次顿服，通过口服方式给药。使用吡嗪酰胺片（生产厂家：广东台城制药股份有限公司，国药准字H44020947，规格：0.25g*100片）治疗，每次四片，每日一次顿服，通过口服方式给药。使用盐酸乙胺丁醇片（生产厂家：广东华南药业集团有限公司，国药准字H44020758，规格：0.25g*100片）治疗，每日三片，每日一次顿服，通过口服方式给药，并同时静脉滴注常规止血。使用上述多种药物，连续治疗2-3天。

实验组肺结核咯血患者在应用常规药物和常规止血药物的基础上使用垂体后叶素治疗。常规药物和常规止血药物治疗同参照组保持一致。同时，使用垂体后叶注射液（生产厂家：安徽宏业药业有限公司，国药准字H34022977，规格：1ml：6单位）治疗，将24单位的本药物溶于500ml生理盐水中充分稀释，以静脉滴注方式给药，每日用药一次，连续治疗2-3天。

1.3 评价标准

对两组肺结核咯血患者治疗后的咯血停止时间和临床疗效进行统计。临床疗效分为显效、有效、无效三种评价，显效：患者治疗后咯血症状明显改善;有效：患者治疗后咯血症状有所减轻;无效：患者治疗后咯血症状未见好转。臨床疗效（%）=显效（%）+有效（%）。

1.4 统计学分析

对两组肺结核咯血患者治疗后的咯血停止时间和临床疗效采用统计学软件SPSS22.0进行检测，其中咯血停止时间采用（均数±标准差）表示，作t检验;临床疗效采用（n%）表示，作x2检验。两组数据进行比对存在明显差异（P<0.05）。

2  结果

2.1 对比两组肺结核咯血患者治疗后的咯血停止时间

实验组肺结核咯血患者治疗后的咯血停止时间短于参照组（P<0.05），见表1。

2.2 对比两组肺结核咯血患者治疗后的临床疗效

实验组肺结核咯血患者治疗后的临床疗效高于参照组（P<0.05），见表2。

3  讨论

肺结核是结核病科常见疾病，病因与结核分枝杆菌感染有关，具有传染性，以呼吸道飞沫传播为主。流行病学显示，此疾病的发病率和死亡率均较高。典型症状为咳嗽、咳痰两周以上，多数患者会出现咯血现象，若未经合理治疗，感染可能恶化，从肺部扩散到身体其他部位，甚至危及生命[2-3]。临床上治疗以药物治疗为主，不同的药物成分和作用机制不同，产生的效果有所差异。以往临床上常使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等药物作为常规治疗药物，具有较好的效果。而垂体后叶素是一种由猪、牛脑垂体后叶提取的水溶性成分，其含有促产素和加压素，能够有效收缩小动脉和毛细血管，兴奋并收缩平滑肌，起到较好的控制出血效果，显著改善咯血症状，疗效较好。本文将常规治疗与垂体后叶素联合使用，实现协同作用，在有效控制肺结核疾病进展同时减少咯血症状，且安全性较好，患者接受度高。

本研究表明，实验组肺结核咯血患者治疗后的咯血停止时间短于参照组，且临床疗效高。

综上所述，对肺结核咯血患者使用垂体后叶素治疗的疗效更好，能够改善患者咯血症状，稳定患者病情，建议使用。

参考文献：

[1]周皓.垂体后叶素在肺结核咯血治疗中的应用价值[J].当代医学，2021，27（07）：136-138.

[2]王秀玲.垂体后叶素治疗肺结核咯血的临床效果及可行性[J].临床合理用药杂志，2021，14（02）：75-77.

[3]宁委涛.探讨垂体后叶素治疗肺结核咯血的临床效果[J].现代诊断与治疗，2020，31（02）：224-225.