出现四肢创伤骨折术后疼痛

王义

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.11.244

骨折指的是骨头完全断裂，在日常生活中，无论哪个年龄段的人在外力的影响下都容易对身体造成损伤，其中骨折的概率更大，儿童及老年群体发生率相对较高，通常情况下发生一处骨折，小部分会有多处骨折发生。我们都知道人体的基本结构是由骨头构成的，但是骨头一旦损坏，内部环境就会紊乱，从而引发一系列的问题。俗话说“伤筋动骨一百天”，间接地告诉我们，骨折患者需要很长时间才能恢复正常。正常情况下，骨折的治疗都是采用手术治疗的方式，接受手术的患者经过科学的护理，可以在最短的时间内恢复到原来的状态。因此，为了更有效地帮助骨折患者早日康复，患者家属和医疗人员有必要掌握好术后护理的知识和对策。下面将详细讲解术后护理以及术后疼痛的缓解。

1  造成骨折的原因有哪些？

1.1直接暴力

人的某个部位的骨头，如果受到外部暴力的殴打或碰撞，那么这个部位就会骨折，例如，碰撞，拳击，斗殴等，碰撞的部位不同，骨折的部位也不同。

1.2间接暴力

我们都知道人体有重力势能，从高处往低处移动时，重力势能会引起骨头的纵向传导和杠杆作用，从而导致压缩性骨折。此时，在无重力状态下，躯干会急速向前弯曲，对胸部和腰部的脊椎也有影响。

1.3其他原因

当身体或特定部位长期处于疲劳状态时，容易发生积累性损伤，导致骨折，此外，当人体内的细胞癌变时，它们会扩散到全身，这也会导致骨骼结构的破坏或损伤。

2  骨折术后护理注意事项

2.1心理护理

骨科疾病，通常是由意外伤害引起的，需要在骨折后选择强迫性的姿势，这在心理和身体上都是患者无法接受的。在护理中，除了尽可能满足患者的生理和治疗需求外，还要加强心理护理，调整患者的心理状态，让患者配合治疗，早日恢复健康。此外，护理人员还应密切关注患者的心理变化，制定个性化的护理措施，并对患者进行详细、全面的健康指导，详细回答患者提出的问题，改变患者的误解。帮助患者适应新环境，在护理人员和患者之间建立和谐的关系。

2.2饮食护理

骨折患者中，大部分内脏没有损伤，但因外伤或手术暂时卧床休息。由于运动量减少，生活节奏被打乱，很多人会感到没有食欲，特别是意志力弱、体力弱的老年人。以心理治疗为前提，加强饮食指导，充分理解患者的饮食喜好，指导患者摄取营养丰富的食物，增进食欲。如果手臂活动不便，则由专人辅助进食。指导患者多摄取维生素，如青菜、萝卜、番茄等，以促进伤口的生长和愈合。

2.3生活護理

骨折患者在治疗后尽量住院观察几天，如果患者要出院，出院前应告知注意事项，特别是要加强对病情变化的观察，例如，每1-2h检查一次用石膏固定的患肢的外周循环，观察手指或脚趾是否呈紫色，肩峰是否麻木，试着拉动受伤肢体的脚趾或手指，看看是否有严重的疼痛。如出现上述症状，或感觉减轻或出现水泡，应立即入院检查。如果患者受伤后3-4天疼痛没有缓解，而是继续恶化，并伴有发热，很大可能是感染，应尽快到医院复查换药。那些皮肤外有固定物的患者，比如针头，需要75滴酒精，每天2到3次，以免针眼感染。对于整天躺在床上的患者，要定期翻身，避免长期压迫骨骼突出部位的皮肤，发红糜烂，促使褥疮的形成。

2.4功能训练

治疗后，告诉患者锻炼的方法和重要性，让他们主动配合机能训练，消除心理负担，尽早痊愈。根据患者病情的恢复效果制定训练计划，并在治疗过程中根据患者的一般情况和愈合进度及时修改训练计划，以确保功能训练的合理性和规范性。患者进行功能训练时，应在医务人员的正确指导下进行。随着疾病逐渐康复，功能训练也应遵循循序渐进的原则，由小到大增加活动范围，由少到多增加活动次数，由短到长增加活动时间，由弱到强增加活动强度。当骨折接近愈合时，进行训练以加强受影响关节的积极活动，并进行负荷练习，使关节恢复正常状态。功能训练是在患者无疲劳、骨折部位无痛的情况下进行的。上肢训练的重点是增加握力，下肢训练的重点是训练负重行走的能力。

2.5健康教育

在骨折初期，要对患者进行常规健康教育，尽快纠正其错误认识;在骨折固定期间，应进行适当的健康教育，告知患者积极与医护人员合作;在骨折康复期，指导患者进行患肢功能训练;要教育患者严格遵守交通规则，提高安全措施，积极预防骨折。

3   骨折疼痛如何缓解

3.1热敷

瘀血、肿胀、疼痛是骨折恢复期常见的问题，热敷可以使血管得到松弛，进而起到活血化瘀的作用。因此，热敷可以缓解受累部位的疼痛。热敷时，可以加一些有活血化瘀作用的中药材，止痛效果会更好。

3.2艾灸

艾灸是中医针灸的一种方法，主要利用艾灸叶产生的艾灸刺激穴位或身体表面的特定部位，通过激活经气的活动，调节身体紊乱的生物学机能，缓解疼痛。因此，如果骨折后恢复期患区仍有疼痛，可考虑选用艾灸治疗。

3.3食疗

饮食疗法是骨折治疗的一个重要方面，它有助于缓解疼痛，前提是在饮食正确的情况下。猪筒骨红豆汤是缓解疼痛的好药方，它不仅能提供受伤部位所需的钙、蛋白质等营养成分，还能帮助受伤部位恢复。

骨折后的疼痛是很常见的，但它会让人非常不舒服，甚至无法忍受，因此，一些患者可能会为了暂时的舒适而选择镇痛药，但镇痛药是一种高度依赖的药物。一旦产生依赖心理，就容易出现副作用，所以不要盲目地治疗。