得了月经失调怎么办，会造成不孕吗，如何治疗？

何敏华

【中图分类号】R711.51 【文献标识码】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.11.261

相信女性朋友对“月经失调”不会感到陌生。根据统计，三分之二以上的女性曾经发生过月经失调。——那么，月经失调会造成不孕吗？得了月经失调，怎么办才好呢？今天，我们就来聊一聊“月经失调”这个话题。

1  我们需要认识月经失调

月经，是女性朋友特有的生理现象。在过去，妇女喜欢把月经称为“老朋友”、“好朋友”;现在，青年女性喜欢把月经称为“大姨妈”（“大姨妈”的具体出处不详，这个问题还是留给语言学家们去研究、考证吧）。不管人们怎样称呼月经，但月经的一般特点从未发生过改变：女性卵巢每月进行一次排卵，每次排卵14天后，子宫内膜脱落，导致出现月经。女性经期一般持续2～7天（也有些女性，经期持续3～5天），经期来临后，女性发生子宫出血，出血量在20毫升～50毫升之间;两次经期之间，往往间隔28天～30天。

月经失调，指的是女性月经周期、经期、经量出现异常变化。这些异常变化包括：（1）月经周期延长。若女性朋友两次月经之间间隔时间超过40天，两次月经之间伴有不规则子宫出血，属于月经周期延长。（2）月经周期缩短。若女性朋友两次月经之间间隔时间不足21天，两次月经之间伴有不规则子宫出血，属于月经周期缩短。（3）经量过多。女性每次月经量超过80ml，属于经量过多。出现经量过多后，有的女性朋友需要用掉两包卫生巾。（4）经量过少。女性每次月经量少于30ml，属于经量过少。出现经量过少后，女性朋友的卫生巾上只有少量血迹，甚至只有点滴血迹。（5）经期延长。经期延长，指的是行经期超过7天。有一位患者，经期持续超过10天，经量却时多时少，需要用药才能止住月经。（6）月经不规则。曾有一位患者，两次月经之间的间隔期从30天延长至75天，经期却从7天缩减为4天，经量减少超过三分之一，患者的乳房也缩小了。

除了以上六种临床表现外，还有其它一些临床表现;为节约您的阅读时间，在这里就不再赘述月经失調的其它临床表现。

临床统计数据显示：月经失调发作后，51.28%的患者经量出现异常变化，48.72%的患者月经周期发生异常改变;74.36%的患者出现痛经，53.85%的患者感到全身乏力;30.77%的患者出现小腹坠痛，56.24%的患者感到心烦不安，25.64%的患者出现乳房胀痛，60.43%的患者精神不振，33.58%的患者出现腰骶酸痛。

2  得了月经失调怎么办，会造成不孕吗？

这个问题可把我们难住了，一时半会儿没法解释清楚。——您会追问：“这个问题真的没法儿回答？为什么呢？”

这是因为：月经失调，与女性不孕症，是两种不同的妇科病。这两种妇科病之间的确存在着一定的关联，但这两种妇科病之间并不存在必然联系。而且这两种妇科病的病因并不相同，所以，女性患上月经失调，有可能导致排卵异常，继而造成不孕。但女性不孕症患者，却未定会出现月经失调。

在这里，我们可以举出一组真实的数据：北京一家妇科医院在2020年3月～2020年7月间，收治了3650名女性不孕症患者。她们的年龄在21～48岁之间，平均年龄为31.75岁。这3650名不孕症患者中，有1335人出现月经失调，占比为36.58%;其余2315人，月经正常，占比为63.42%。——请您仔细看好：63.42%的女性不孕症患者，没有出现月经失调。

3  得了月经失调如何治疗？

虽然月经失调未必会造成女性不孕，但月经失调仍然会影响女性朋友的生活、工作、心理。所以，我们还是需要着重研究：如何治疗月经失调。

3.1西药治疗

采用西药治疗月经失调，可以在较短时间内取得较好的效果。月经失调患者可以服用戊酸雌二醇片。戊酸雌二醇片中含有1，3，5（10）-雌三烯-3，17β-二醇-17-戊酸酯（分子式为C23H32O3），这是一种结构非常复杂的化学分子。这种化学分子进入女性血液后，可以调节女性雌激素分泌，从而治疗月经失调。

月经失调患者服用戊酸雌二醇片，要在经期后第五天开始服用戊酸雌二醇片，每天一片，连续服用20天。20天后，患者的乳房胀痛、痛经、腰骶酸痛、精神不振等症状会出现明显改善;患者体内的雌激素水平则会出现明显上升（有的患者在服用戊酸雌二醇片前，雌激素水平为91.16mmol/L;一个疗程后，患者的雌激素水平上升至189.98mmol/L）。

除了服用戊酸雌二醇片，患者还可以使用安琪坦黄体酮软胶囊。使用黄体酮软胶囊，同样可以调节女性卵巢的激素分泌，从而治疗月经失调。安琪坦黄体酮软胶囊可以口服，也可经阴道直接给药。黄体酮软胶囊的具体用药剂量，具体用药时间、用药方式，应当由患者的主治医师根据患者的具体情况来做决定。

3.2运动治疗

专家们曾经对大量月经失调患者的病例进行过统计分析，结果发现：肥胖的女性更容易出现月经失调。这说明肥胖与月经失调之间存在着一定的因果联系。

因此，如果月经失调患者发现自己过于肥胖，应当主动进行体育运动，主动减肥，主动消耗身体内多余的脂肪。坚持一段时间后，患者的月经失调很可能神奇的消失。

3.3摄入充足的营养

在对月经失调患者的病例进行统计分析时，专家们还有一个意外的发现：身材消瘦的女性也容易出现月经失调！——为什么会出现这种情况呢？这是因为女性卵巢需要消耗蛋白质，才能合成雌激素、孕激素;维持女性月经，也需要消耗脂肪。

因此，如果月经失调患者发现自己过于消瘦，就必须照顾自己的身体，主动摄入充足的脂肪与蛋白质。——在这里，我们还得提醒各位女性朋友：请您千万不要羡慕T型台上那些瘦骨崚峋的模特，这些模特基本上都患有月经失调。