神经内科康复护理对脑卒中患者的应用价值

林丽

【摘要】目的：分析对于脑卒中患者应用神经内科康复护理的临床价值。方法：对照组为常规护理，观察组联合应用神经内科康复护理。结果：护理前2组Fugl-Meyer上、下肢运动功能评分较低P>0.05，护理后观察组的Fugl-Meyer上、下肢运动功能评分较对照组更高P<0.05;护理前2组Barthel自理能力评分较低P>0.05，护理后观察组的Barthel自理能力评分较对照组更高P<0.05。结论：对于脑卒中患者采用神经内科康复护理可促进其肢体运动功能和自理能力恢复。

【关键词】脑卒中;神经内科;康复护理;价值

脑卒中属于近年来常见的急性脑血管病变，患者脑组织发生缺血和缺氧，甚至出现软化坏死，该类患者存在肢体、认知以及语言等方面的功能障碍，对其自理能力造成严重影响，并且由于患者发病突然，所以负性情绪严重心理压力较高，对其后续治疗期间的依从性造成影响。脑卒中患者在规范化治疗后可度过急性期，然而后续的康复治疗是其功能障碍恢复以及预后改善的重要环节，高质量的护理服务有助于促进患者病情康复。以下将分析对于脑卒中患者运用神经内科康复护理的临床效果。

1资料以及方法

1.1临床资料

抽取2020年1月～2021年4月本院74例脑卒中患者，随机数字表法分组，观察组：37例，男20例/女17例：年龄53～83岁，均值为（67.6±1.5）岁;缺血性脑卒中26例，以及出血性脑卒中11例。对照组：37例，男19例/女18例：年龄52～85岁，均值为（67.7±1.4）岁;缺血性脑卒中25例，以及出血性脑卒中12例。2组各项基础资料具备可比性P>0.05。

1.2方法

对照组为常规护理，如病情观察、饮食指导、健康宣教以及心理疏导等;观察组联合应用神经内科康复护理，方法为：（1）体位护理：患者卧床期间需要维持患侧上肢外旋以及外展，使其肘部充分伸展，同时腕关节适当伸直以及拇指外展。护理期间及时协助其调整体位，避免压疮等并发症;（2）患肢按摩护理：由大关节直至小关节进行一次按摩，重点对手部、肩关节以及踝关节进行按摩;（3）坐位训练指导：首先将床头进行适当摇高，使其能够在床头处保持坐立，随着坐立时间不断延长，进一步对床头倾斜角度进行调整;（4）上下床训练指导：当患者能够扶床站立后，可鼓励并协助其完成下床练习，同时在床边利用助步器进行辅助进行缓步移动;（5）起坐训练指导：选择高度适宜的椅子使患者坐立在椅子上，同时健肢负重以及患肢适当负重，对臀部进行适当迁移以及膝盖微微弯曲，从而完成缓慢站立;（6）步行训练指导：指导患者在平地适当完成步行训练，其间需要选择舒适度良好的鞋子，并配合器材等完成平地行走，之后逐步增加越障行走以及独立行走练习，遵循循序渐进的基本原则;（7）生活能力训练指导：结合患者的恢复情况逐步增加日常生活能力锻炼，包括独立洗漱、如厕、穿脱衣物以及进餐等。

1.3评价标准

2组患者均在护理4周后对比护理效果，（1）运用Fugl-Meyer上下肢运动功能量表评估患者的肢体功能，包括上肢和下肢，其中上肢为0分～66分以及下置为0分～34分，评分越高患者的上、下肢功能恢复越好;（2）利用Barthel量表对于患者的日常生活自理能力恢复情况测评，该量表为0分～100分，分值越高表明其日常生活自理能力恢复越好。

1.4统计学方法

文中数据行SPSS22.0分析，计量资料数据标准差为（ ±s），组间数据行t检验，计数资料为[n（%）]，组间数据行χ2检验，P<0.05为有统计学意义。

2结果

2.1 Fugl-Meyer肢体运动功能评分组间对比

护理前2组Fugl-Meyer上、下肢运动功能评分较低P>0.05，护理后观察组的Fugl-Meyer上、下肢运动功能评分较对照组更高P<0.05。

2.2 Barthel自理能力评分组间对比

护理前2组Barthel自理能力评分较低P>0.05，护理后观察组的Barthel自理能力评分较对照组更高P<0.05。

3討论

脑卒中患者存在肢体运动功能障碍对其生活自理能力造成影响，该疾病的发生对于患者的家庭造成了极大的影响，在该类患者的护理中积极采取措施促使其运动功能得以恢复以及改善其自理能力具有重要意义。运用神经内科康复护理在做好患者各项日常基础护理的同时，结合其恢复情况循序渐进地给予康复功能锻炼指导，其间以患者为中心，更加关注患者的个性化护理与指导，从而促使其机体功能改善，更好的提升预后。本次研究中，观察组通过联合应用神经内科康复护理，患者的上下肢运动功能以及生活自理能力评分在护理后显著高于对照组。表明，神经内科康复护理的运用可提升脑卒中患者临床护理质量。

综上所述，对于脑卒中患者采用神经内科康复护理，可促进其肢体运动功能和自理能力恢复。

参考文献：

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