比较CT和MR在女性盆腔恶性肿瘤患者中的诊断效果

刘国宁

【摘要】目的：分析比较CT和MR在女性盆腔恶性肿瘤患者中的诊断效果。方法：选择2017年12月至2019年12月此研究时段我院收入的65例盆腔恶性肿瘤检查者作为研究对象，并对其实施CT扫描与MR（磁共振）检查，以病理检查为标准，对两种不同检查方式诊断结果进行分析比对。结果：将病理检查结果作为诊断标准，MR检查疾病诊断正确率与CT检查疾病诊断正确率相比，指标对比差异未显示出统计学价值（P>0.05）。结论：就准确定位、定性价值而言，MR诊断价值较高;就恶性肿瘤钙化转移方面而言，CT诊断应用效果更具优势;且淋巴结转移及术前分期MR检查更具优势，故针对盆腔恶性肿瘤患者的疾病诊断，MR整体应用价值更高。

【关键词】CT;MR;盆腔恶性肿瘤;诊断价值

生殖器官、盆腔腹膜以及结缔组织组成了盆腔，是为胎儿或幼体提供生长发育的场所[1]。由于其解剖结构的特点，容易高发恶性肿瘤，且发病较为隐匿，初期常无典型特征而影响患者就诊。近年来，女性生活、家庭、工作等各方面压力日趋增加，导致生活饮食习惯不规律，增加了盆腔恶性肿瘤发病率，并逐渐向年轻女性靠拢。一旦患病，对女性身心健康及其良好生活品质可产生严重不良影响。故必须辅以高效的疾病诊断方式，以便为后期制定治疗方案提供更加严谨、可靠的参考依据[2]。为进一步了解影像学检查技术的诊断价值，本文选择2017年12月至2019年12月此研究时段我院收入的65例盆腔恶性肿瘤检查者作为研究对象，旨在对分析比较CT和MR在女性盆腔恶性肿瘤患者中的诊断效果，现将详细报道如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年12月至2019年12月此研究时段我院收入的65例盆腔恶性肿瘤检查者作为研究对象，参加研究患者和家属均已签署知情同意书，且自愿参加研究。年龄分布为30～65岁，平均年龄（42.23±15.02）岁。纳入标准：（1）所有患者经相关检查证实，均符合疾病诊断标准;（2）排除依从性较差患者;（3）无严重精神类疾病、未伴随重大器官严重疾病。（4）排除存在血液系统障碍、合并输卵管严重疾病等情况。

1.2 方法

使用相关螺旋CT扫描仪为所有患者实施CT检查，具体步骤如下：先将扫描层间距、层厚参数分别设置为5mm、5mm，然后对检查者盆腔位置予以平扫，之后实施增强扫描时，需将层厚参数调整至3mm。 然后为所有患者行MR检查，具体步骤如下：为患者讲解所用仪器设备、检查步骤以及相关注意事项，以提高患者配合度，并指导患者保持稳定均匀呼吸，预防运动伪影的发生;然后使用MR扫描仪进行横断面、冠状位以及矢状位扫描，扫描层间距、层厚参数分别设置为1mm、5mm;利用造影剂对需进行增强扫描的患者予以检查。为所有患者行手术病理检查。

1.3观察指标

以病理检查结果作为参照标准，分析对比两种不同检查方式的诊断结果，并对其疾病诊断正确率进行比较。

1.4统计学分析

使用SPSS20.0软件，将此次研究所得数据输入软件中进行处理，x2检验计数资料，以率（%）表示， P<0.05，表示数据差异符合统计学价值。

2 结果

通过病理检查结果可知，65例盆腔恶性肿瘤患者中，宫颈癌患者38例、子宫内膜癌患者12例、卵巢原发性恶性肿瘤患者10例以及卵巢转移癌患者5例。经过CT检查，疾病诊断正确率为92.31%（60/65），经过MR检查，疾病诊断正确率为95.38%（62/65），两种检查方式指标对比结果为x2=0.816，P=0.366，指标对比差异均未显示出统计学价值（P>0.05）。

3讨论

宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌等是女性盆腔恶性肿瘤常见类型，均具有较高发病率与致死率，严重威胁女性身心健康。多数肿瘤类型均存在发病隐匿性的特点，临床诊断耗时过长，极易影响患者获得疾病治疗最佳期，并提升了疾病后期的治疗难度，严重危及患者生命，故必须辅以一种高效且准确的检查手段，便于医师早期诊断与治疗方案的制定，最大程度保障患者生命安全[3]。

过往多以B超检查对盆腔恶性肿瘤予以诊断，虽此种检查方式操作简易、花费少，但其对于宫颈小肿瘤的漏诊、误诊率极高，影响影响患者疾病治疗。伴随医疗条件的大踏步前进，影像学技术得以提升并广泛应用[4]。CT扫描检查下，恶性肿瘤钙化及其转移情况得以有效显示，子宫内膜敏感性较高;MR检查下，恶性肿瘤定位及其定性价值得以展现，可有效显示宫颈癌分期情况，此外，术后复发情况亦可得以明确[5]。此次研究中，MR检查疾病诊断正确率与CT检查疾病诊断正确率相比，指标对比差异未显示出统计学价值（P>0.05）。证实两种检查方式均具有较高的疾病诊断价值。通过CT检查可知，肿瘤体积增大，并伴随积液、钙化的情况，大部分患者外淋巴结显示有异常增大的情况，并出现转移的趋势，存在腹水表现;通过MR检查可知，患者子宫内膜出现不规则增厚情况，且子宫侧壁亦存在一定程度增厚现象。

综上所述，就准确定位、定性价值而言，MR诊断价值较高;就恶性肿瘤钙化转移方面而言，CT診断应用效果更具优势;且淋巴结转移及术前分期MR检查更具优势，故针对盆腔恶性肿瘤患者的疾病诊断，MR整体应用价值更高。

参考文献

[1]蔡波，袁铭，张发尧， 等.女性盆腔恶性肿瘤的CT和MRI诊断分析[J].饮食保健，2019，6（2）：247-248.

[2]杜灏蓝，兰鹏，刘烽.CT和MR在女性盆腔恶性肿瘤患者中的诊断价值及应用效果研究[J].中外医学研究，2020，18（25）：75-78.

[3]赵淑军.CT和磁共振（MR）在女性盆腔恶性肿瘤患者中的诊断价值[J].中国保健营养，2020，30（16）：84.

[4]雷斌，汪庆伟.CT和MR在女性盆腔恶性肿瘤患者中的诊断意义分析[J].影像研究与医学应用，2019，3（19）：151-152.

[5]卜海涛.CT和MR在女性盆腔恶性肿瘤患者中的诊断价值对比观察[J].航空航天医学杂志，2019，30（8）：956-957.

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