针对性护理模式对小儿消化内科患儿的影响分析

薛惠 刘培培 邢小娟

【摘要】：目的：研究针对性护理模式对小儿消化内科患儿的影响。方法：研究时间2018年10月-2020年10月，消化内科收治的患儿122例为研究对象，按照收治时间前后分成两组;对照组为常规护理期间，观察组为开展针对性护理期间;两组患儿治疗依从性，及两组护理质量评价，包括护理态度，护理操作，沟通技巧比较。结果：观察组患儿治疗依从性高于对照组，比较差异有统计学意义，P<0.05。观察组护理态度，护理操作，沟通技巧评分均高于对照组，比较差异有统计学意义，P<0.05。结论：小儿消化内科患儿开展针对性护理，有效提高患儿的治疗依从性，护理质量评价高。

【关键词】：针对性护理;小儿消化内科;依从性

小儿消化内科收治的患儿疾病种类较多，加之患儿的特殊性，疾病影响患儿容易有哭闹，不配合治疗护理等情况，影响治疗效果，也容易引发家长与护理人员之间的纠纷，因此临床积极治疗的同时，护理工作的开展非常重要。本文主要研究针对性护理模式对小儿消化内科患儿的影响，研究时间2018年10月-2020年10月，消化内科收治的患儿122例为研究对象，现整理如下。

1资料与方法

1.1一般信息

研究时间2018年10月-2020年10月，消化内科收治的患儿122例为研究对象，按照收治时间前后分成两组，每组61例;对照组患儿1-11岁，平均（6.12±1.28）岁;男性32例，女性29例。观察组患儿1-10岁，平均（6.09±1.45）岁;男性34例，女性27例。上述一般信息比较，无统计学意义，P>0.05。

1.2方法

对照组为常规护理期间，做好治疗护理，生活护理等，对患儿家长的问题积极解答，并协助帮助解决。

观察组为开展针对性护理期间，首先对护理人员进行培训，包括护理知识，护理技术，沟通技巧等，经考核合格后方可上岗。

针对性心理护理：患儿由于疾病带来的痛苦，容易发生焦躁等不良心理状态，发生哭闹等情况，护理人员对患儿进行安抚，年龄大点的患儿可给予语言的鼓励，并给予小奖品进行奖励;年龄较小的患儿，与家长积极沟通，使家长做好中间的传导工作。与此同时，家长的心理状态，护理也应注意到，疏导家长的焦虑、抑郁情绪，安抚其情绪，儿童成长过程中，必然会发生疾病;依从治疗性好，病情也会加快康复。

针对性饮食护理，护理人员应根据患儿的病情，合理的安排饮食，如腹泻的患儿应选用易消化且清淡的食物，禁食生冷、辛辣刺激及油腻的食物;伴有呕吐的患儿可采取禁食 4 ～ 6 h ，在禁食后护理人员可根据患儿的具体情况，给予

患儿少量米汤等半流质及易消化的食物;对消化不良的患儿，饮食应少食多餐，食物应以易消化的食物为主，禁忌生冷等食物。

针对性生活护护理：病房住院环境可以卡通主题为主，消除患儿对医院白病房的恐惧心理等;定时通风，保证空气的流通;做好室温湿度、温度的调节;并定时进行环境进行消毒灭菌;注意患儿的腹部保暖，做好患儿的卫生工作，避免交叉感染;如腹泻的患儿，家属应时刻注意患儿的臀部卫生，及时换洗尿布，保持皮肤干燥。如消化不良的患儿，可指导家长帮助进行腹部的按摩等。

1.4观察指标

两组患儿治疗依从性比较，采用调查问卷的方式，包括25项，评分1-4分，满分100分，80分及以上为完全依从，50-79分为部分依从，低于50分为不依从

两组护理质量评价，包括护理态度（30分），护理操作（40分），沟通技巧（30分），单项评分越高说明护理质量评价越高。

1.5统计学处理

研究数据资料采用SPSS22.0统计学软件进行处理分析，计量资料使用x±s表示，实施t检验;计数资料使用χ2检验。以P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患儿治疗依从性比较

观察组患儿治疗依从性高于对照组，比较差异有统计学意义，P<0.05。

2.2两组护理质量评价比较

观察组护理态度，护理操作，沟通技巧评分均高于对照组，比较差异有统计学意义，P<0.05。

3讨论

小儿消化内科收治的如消化不良、腹泻等消化性疾病，患儿由于年龄小，疾病的带来的疼痛，不适感等容易哭闹。特别儿童对医院、医生、护士等抵触心理，害怕打针、吃药等，影响治疗护理工作的开展;患儿家长由于紧张孩子，容易在护理过程中与医护人员发生纠纷，因此提高小儿消化内科护理模式非常重要。

以往常规护理主要围绕疾病的治疗，相对缺乏与患儿及家长的溝通，对患儿心理方面的干预等。而针对性护理的开展，针对患儿的个体差异，病情种类，病情程度等给予具有针对性的护理方案。针对性护理的开展通过与患儿及家长的沟通，了解患者的喜好，性格等多方面的特征，在护理过程中给予患儿小玩具鼓励，讲故事等多种形式与其建立相互信任的护患关系。患儿由于对医院、医生有一定的恐惧心理，对打针、吃药等排斥心理，临床治疗护理的依从性较差，护理人员与其积极与其沟通，通过患儿喜欢的语言内容、形式表达，引起患儿的注意，疏导患儿对医院、治疗等紧张、恐惧等心理。针对性的健康教育，通过视频形式，宣教手册等，以图文并茂等形式向家长进行宣教，使其对疾病有深入正确的了解，可以积极配合治疗护理;特别在消化内科，饮食、生活方面的护理对患儿疾病的预后康复具有重要的积极作用，大部分家长容易给予不正确的饮食，不但容易造成病情的反复，严重的甚至加重病情。因此通过健康宣教，是家长对饮食方面更佳注重。本次研究结果显示，观察组患儿治疗依从性高于对照组，比较差异有统计学意义，P<0.05。观察组护理态度，护理操作，沟通技巧评分均高于对照组，比较差异有统计学意义，P<0.05。说明小儿消化内科患儿开展针对性护理，有效提高患儿的治疗依从性，护理质量评价高。

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聊城市人民医院儿科 山东聊城 252000