个性化护理对冠心病合并心力衰竭患者预后的影响

闻仕菊

【摘要】目的：研究个性化护理用于冠心病合并心力衰竭的价值。方法：2019年7月-2021年6月本科接诊冠心病合并心力衰竭病患74例，随机均分2组。研究组采取个性化护理，对照组行常规护理。对比LVEF评分等指标。结果：针对SAQ评分，研究组干预后（86.32±5.12）分，比对照组（78.61±4.96）分高，P<0.05。针对LVEDD与LVEF值，研究组干预后分别是（55.41±4.37）mm、（57.82±4.69）%，优于对照组（60.16±5.25）mm、（54.02±5.08）%，P<0.05。结论：于冠心病合并心力衰竭中用个性化护理，利于生活质量的提升，及心功能的改善。

【关键词】冠心病;预后;心力衰竭;个性化护理

医院心血管疾病中，冠心病十分常见，多发生于老年人[1]，特别是在近几年中，社会人口老龄化进程的加剧，使得我国冠心病的患病率显著升高，需要引起临床的重视[2]。而心力衰竭则是导致心血管疾病病患死亡的一个重要原因，可引起疲惫、呼吸困难与心肌收缩乏力等症状[3]。本文选取74名冠心病合并心力衰竭病患（2019年7月-2021年6月），旨在根系个性化护理用于冠心病合并心力衰竭的价值，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2019年7月-2021年6月本科接诊冠心病合并心力衰竭病患74例，随机均分2组。研究组女性17例，男性20例，年纪在56-78岁之间，平均（64.21±3.06）岁;病程在1-10年之间，平均（5.03±0.92）年。对照组女性18例，男性19例，年纪在55-78岁之间，平均（64.56±3.12）岁;病程在1-11年之间，平均（5.14±0.96）年。患者精神正常，意识清楚，无药敏史。2 组年纪等资料对比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

2组常规护理措施：检查协助、用药干预和病情监测等。研究组配合个性化护理：（1）要求患者食用清淡的饮食，尽量选择低脂、低热量、高维生素与高蛋白的食物，避免进食辛辣、油腻、坚硬和刺激的食物。嘱患者严格控制每日钠盐的摄入量，少量多餐，适当增加新鲜果蔬摄入量，多饮用温开水，确保排便顺畅。（2）尊重患者个人意愿，同情患者病情，保护好患者隐私。真诚对待患者，热情与之沟通。为患者播放喜欢的视频或者舒缓的乐曲，促使其身体放松。教会患者如何调整心态，包含暗示疗法与冥想等。（3）嘱患者多休息，尽量选择半卧位。确保周围环境的安静，以免影响患者休息。嘱患者规律作息，切勿过度劳累，也不要熬夜。（4）采取多种模式相结合法，包括视频宣教、口头宣教与发放宣传册等，为患者讲述冠心病合并心力衰竭的病理知识，同时告知患者治疗的目的、流程和预期疗效等。认真解答患者疑惑，打消其心中的顾虑。（5）保持病房卫生的整洁，注意开窗通风，每日至少2次，每次至少30min。用含氯消毒液擦拭物体与地板，同时强化空气消毒力度，避免交叉感染。根据天气变化，调整室温至21-24℃之间，相对湿度至50-65%之间。保持室内光线的柔和，适当调低监护仪器的声音。（6）视患者实际情况，指导其做适量的有氧运动，如：上下楼梯和散步等，每次30min左右，每日2次，以改善其体质，提高机体免疫力，促进病情康复。

1.3 评价指标

（1）用SAQ（西雅图心绞痛调查量表）评估2组干预前/后生活质量，内容有对疾病的主观感受、治疗满意度和躯体活动受限程度等，总分100，评分越高，生活质量就越好。

（2）检测2组干预前/后LVEDD（左心室舒张末内径）与LVEF（左室射血分数）。

1.4 统计学分析

数据处理经SPSS 20.0，t对计量资料（ ）检验，χ2对计数资料[n（%）]检验。若P<0.05，提示差异显著。

2 结果

2.1 生活质量分析

针对SAQ评分，2组干预前比较无显著差异，P>0.05，研究组干预后比对照组高，P<0.05。如表1。

2.2 心功能分析

针对LVEDD与LVEF值，2组干预前比较无显著差异，P>0.05，研究组干预后优于对照组，P<0.05。如表2。

3 讨论

目前，冠心病合并心力衰竭作为医院常见病之一，具有病情恶化迅速与病死率高等特点，可严重损害患者身体健康，降低生活质量[4]。尽管，通过积极的对症治疗能够抑制冠心病合并心力衰竭的进展，但仍需要予以患者细致性的护理，以确保其疗效，促进康复进程，改善预后。

个性化护理乃新兴的护理模式之一，涵盖以人为本理念，可将患者放在主导地位，从环境、饮食、认知、运动、生活与心理等方面入手，向其提供人性化、专业性的护理指导，以提升其疗效，减少不良事件发生几率，消除不良心理，缩短住院时间，改善预后[5]。合理调整患者饮食结构，告诉患者饮食上的禁忌，可避免患者因不良饮食行为而出现疾病加重的情况。重视患者心理健康，积极安抚患者负性情绪，可减轻患者心理负担，并利于护患之间友好关系的建立[6]。此研究，在SAQ评分上，研究组干预后比对照组高，P<0.05;在LVEDD與LVEF值上，研究组干预后优于对照组，P<0.05。

综上，冠心病合并心力衰竭用个性化护理，利于心功能的恢复，及生活质量的改善，建议推广。

参考文献：

[1] 赵婧宇. 个性化护理对冠心病合并心力衰竭患者预后的影响[J]. 母婴世界，2021（4）：220.

[2] 马宁. 个性化护理对冠心病合并心力衰竭患者预后的影响[J]. 继续医学教育，2020，34（9）：83-84.

[3] 蒋玉敏，付瑞欣. 个性化心理护理干预对老年冠心病患者 心理状态与生活质量的影响研究[J]. 中国医药指南，2020，18（18）：22-24.

[4] 杨颖颖. 人性化护理干预对老年冠心病并慢性心力衰竭患者生活质量及护理满意度影响分析[J]. 中国保健营养，2019，29（20）：180.

[5] 孙颖娜. 个性化护理干预对老年冠心病合并心力衰竭患者心功能、生活质量的影响[J]. 东方药膳，2020（9）：158.

[6] 张崇. 个性化护理在冠心病合并心力衰竭中对患者心脏功能和血管内皮功能的临床研究[J]. 中国医药指南，2020，18（4）：208-209.