整体护理在急性心肌梗死患者中的应用效果及生活质量的影响

江玉兰

摘要：目的 探究急性心肌梗死患者采用整体护理干预的临床护理效果以及对生活质量的影响。方法 选取我院2019年5月-2020年5月期间收治的急性心肌梗死患者80例为对象，采用双盲随机法将其分为试验组、对照组各40例，对比两组患者的治疗依从性和总护理满意度以及对生活质量的影响等。结果 观察组的治疗依从性、总满意度显著高于对照组，再次住院比例显著低于对照组，P<0.05表示差异具有统计学意义，护理后，观察组的评分为83.46±3.58，对照组的评分为70.54±6.11，观察组的评分显著优于对照组，P<0.05表示该差异具有统计学意义。结论 急性心肌梗死患者采用整体护理干预后可以提高治疗依从性和护理满意度以及生活质量，降低再次住院率，具有重要意义。

关键词：整体护理;急性心肌梗死;效果;生活质量

【中图分类号】R47  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2021）12--01

急性心肌梗死是临床上心内科常见的心血管疾病之一，主要是由于长期的基础疾病引起的心血管内皮血管发生损伤引起的动脉粥样硬化以及血管堵塞等，最终导致心肌细胞缺血缺氧从而发生心肌坏死的表现[1-2]。目前急性心肌梗死患者发病率在不断走高，同时发病年龄越来越年轻化，这主要和生活压力以及作息习惯息息相关[3]。临床上针对急性心肌梗死手术或药物治疗外，科学合理的护理干预对临床的预后具有重要作用。本文选取我院2019年5月-2020年5月期间收治的急性心肌梗死患者80例为对象，探究急性心肌梗死患者采用整体护理干预的临床护理效果以及对生活质量的影响。

1.一般资料与方法

1.1一般资料

纳入标准：临床符合急性心肌梗死表现，经过影像学等辅助检查明确诊断;临床资料完整且患者家属及本人对本次研究知情同意。排除标准：合并其他心脑血管性疾病;合并神经或精神系统疾病;合并血液系统疾病或血液系统肿瘤;临床资料不足无法配合。 选取我院2019年5月-2020年5月期间收治的急性心肌梗死患者80例为对象，采用双盲随机法将其分为试验组、对照组各40例，其中对照组男/女=22：18，年龄范围在38-75岁，平均年龄范围在65.11±2.58岁，梗死部位：前下壁10例、前侧壁12例、前间壁15例、其他部位3例。其中观察组男/女=20：20，年龄范围在39-76岁，平均年龄范围在65.08±2.63岁，梗死部位：前下壁9例、前侧壁13例、前间壁14例、其他部位4例。两组一般資料对比无统计意义，P>0.05。

1.2临床护理方法

对照组患者给予常规心内科护理，比如：根据患者的临床用药进行指导;对患者的饮食习惯进行宣教;针对患者的血压、心率、呼吸等进行密切关注，及时给予吸氧等。

观察组患者在常规护理基础上给予整体护理，主要包括：（1）心理护理干预，急性心肌梗死患者由于发病后自身对疾病的认知较少，会产生焦虑、抑郁等负面情绪，从而影响后续的康复和治疗，这需要医护人员及时的进行心理疏导，通过耐心的讲解有助于提高患者对治疗的自信心。（2）家庭支持，患者在发病后部分家庭成员也会产生一定的焦虑，这时候需要及时的进行自我调整，通过家庭成员之间的互相鼓励，探望、关心等行为，有助于提高患者的预后以及治疗依从性[4]。（3）饮食干预，患者的饮食习惯需要区别于以往的饮食习惯，减少脂肪含量的摄入，适当补充微量元素和优质蛋白，建立科学合理的饮食习惯，在家属协助下进行严格遵守。

1.3观察指标

1.3.1观察两组患者的治疗依从性、再次住院比例以及采用护理满意度问卷调查表对护理满意度进行统计。

1.3.2观察两组生活质量情况，采用GQOLI-74进行评分，其中包括：物质生活、心理功能、躯体功能、社会功能等4个维度，满分为100分，得分越高表示生活质量越好。

1.4统计学方法

所得数据使用软件SPSS21.0进行统计分析，其中计数资料（n）%表示，计量资料（）表示，两两之间的对比采用T检验和卡方检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1观察两组患者的治疗依从性、再次住院比例以及总满意度情况

观察组的治疗依从性、总满意度显著高于对照组，再次住院比例显著低于对照组，P<0.05表示差异具有统计学意义，详见表1。

2.2观察两组患者的生活质量情况

护理前，两组的生活质量评分观察组为52.59±5.72、对照组为52.63±5.67;干预后，观察组的评分为83.46±3.58，对照组的评分为70.54±6.11，观察组的评分显著优于对照组，P<0.05表示该差异具有统计学意义。

3讨论

急性心肌梗死临床上多采用冠脉介入手术进行治疗，在治疗前后都需要科学合理的护理干预，从而减少并发症的发生以及提高预后[5]。当前通过整体护理的方式包括：心理护理、家庭支持以及饮食干预等方式来调节，对提高患者的生活质量具有重要意义，同时在使用整体护理干预后观察组的治疗依从性、总满意度显著高于对照组，再次住院比例显著低于对照组，说明急性心肌梗死患者采用整体护理干预后临床护理效果显著，值得推广。

参考文献：

[1]李雯，沙秋霞，徐婷.整体护理干预应用于急性心肌梗死后心衰患者护理中的效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2020，8（28）：128-129.

[2]张旭楚.急诊护理路径在急性心肌梗死抢救过程中的应用效果及护理干预效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2020，8（22）：102.

[3]倪四峰，代选慧，袁亚翠.整体护理对急性心肌梗死患者经皮冠脉介入术后治疗依从性、预后及凝血功能的影响[J].血栓与止血学，2020，26（04）：690-692.

[4]杨妙珍，洪明花.急性心肌梗死患者PCI围手术期应用整体护理的临床效果[J].心血管病防治知识（学术版），2020，10（17）：45-46.

[5]崔向鹏，康丽，郑晓红，李娜.整体护理对急性心肌梗死患者的干预效果分析[J].中外女性健康研究，2020（04）：162-163.