四联药物治疗幽门螺旋杆菌(Hp)相关性胃溃疡患者的临床效果

2021-11-25 03:22李桂花
中国典型病例大全 2021年12期
关键词:幽门螺旋杆菌不良反应治疗效果

李桂花

摘要:目的:探究幽门螺旋杆菌(Hp)相关性胃溃疡疾病治疗采用四联药物后治疗效果。方法:研究人员筛选我院42例幽门螺旋杆菌(Hp)相关性胃溃疡患者,掷硬币将其分为对照组和观察组。对照组采取常规治疗,观察组给予四联药物治疗。结果:通过不同治疗手段,观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05);不良反应情况低于对照组(P<0.05)。结论:四联药物治疗下,药物对患者体内幽门螺旋杆菌清除率较高,有明显的研究价值。

关键词:四联药物;幽门螺旋杆菌(Hp)相关性胃溃疡;治疗效果;不良反应

【中图分类号】R4  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026(2021)12--01

幽门螺旋杆菌是临床中较为常见的导致胃溃疡因素之一,且此種细菌是目前所知唯一能在胃中生存的微生物。另外,研究证明此种细菌具有一定的致癌风险。初期,患者因为此病原体造成一定程度的慢性胃炎,若没有及时治疗,病情会发展至本文研究的症状,胃溃疡,再往后便会形成胃癌。胃癌的致死率较高,位列癌症死亡的第二名,可见严重性。所以针对本文胃溃疡疾病治疗,一定要加深患者的重视度,同时治疗人员也要保证治疗的及时性和有效性。现如今发现四联药物联合治疗疾病的显著效果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取年限:2020年3月-2021年6月。选取例数:42例。选取疾病:幽门螺旋杆菌(Hp)相关性胃溃疡。分组方法:掷硬币法。纳入标准:(1)患者确诊为幽门螺旋杆菌(Hp)相关性胃溃疡。(2)患者了解治疗方案,认可研究内容,自愿加入研究,签署知情同意书。(3)患者有较强沟通能力。(4)患者无遗传史和过敏史。(5)患者有较强的自控能力,能够按时按量服用药物。排除标准:(1)患者身患重症疾病。(2)患者患者急性传染病。(3)患者患有较重心理疾病。(4)患者具有免疫系统紊乱疾病。

对照组(21例):本组患者男性有12例,女性有9例;最大年龄为49岁,最小年龄为21岁,平均年龄为(39.87±2.01)岁;最长病程为5.5年,最短病程为1年,平均病程为(3.24±0.57)年。观察组(21例):本组患者男性有11例,女性有10例;最大年龄为52岁,最小年龄为23岁,平均年龄为(40.07±3.14)岁;最长病程为6年,最短病程为0.5年,平均病程为(4.02±0.43)年。两组患者基本资料具有同质性(P>0.05),可对比。

1.2 方法

对照组给予常规方案治疗。

观察组患者采取四联药物治疗。选取四联药物:奥美拉唑肠溶片(山东鲁抗辰欣药业有限公司,国药准字H20083831),患者每日服用两次,每次服用一片。克拉霉素缓释片(江苏恒瑞医药股份有限公司,国药准字H20031041),患者每日服用一次,每次一片。胶体果胶铋胶囊(江苏恒瑞医药股份有限公司,国药准字H20031041),患者每日服用三次,每次两粒。阿莫西林胶囊(华北制药股份有限公司,国药准字H13020726),患者每日服用三次,每次一粒。

1.3 观察指标

(1)患者治疗效果指标评定:显效(患病过程中各种症状明显消失);有效(患者各症状有明显减弱);无效(患者症状治疗一段时间仍保持不变);总有效率;幽门螺旋杆菌清除率。

(2)患者治疗后不良反应指标评定:患者出现恶心、头晕、呕吐等说明不良反应明显,通过不良症状表现人数分析不良反应总有效率。

1.4 统计学分析

用SPSS20.0分析数据,计数资料分别实施t检验对比。P<0.05为差异显著。

2 结果

2.1 治疗效果指标

不同治疗方案给予患者治疗后,观察组的总有效率高于对照组(P<0.05),且观察组幽门螺旋杆菌清除率大于对照组(P<0.05)。见表1。

2.2 不良反应指标

不同治疗方案给予患者治疗后,观察组不良反应总发生率小于对照组(P<0.05)。见表2。

3 讨论

四联药物中奥美拉唑肠溶片在为患者开药之前先要观测患者指标,排除胃癌的可能性之后才可以让患者服用。因为胃癌中有一类为溃疡性胃癌,与胃溃疡症状相似,若开具此药物治疗,会延迟胃癌治疗,造成严重的后果。此药物用药通常选取早晨和晚上,建议服用疗程为21天左右。服用前要做好药物过敏测试,一旦有不良反应及时停止服药。另外,为了此药物能更好的的作用于患者病灶,必须吞服,不可咀嚼造成药效流失。

克拉霉素缓释片主要作用于微生物引起的感染症状,能够有效作用幽门螺旋杆菌。同样吞服,不可压碎。此药物建议在进餐中间服用,且因其主要通过肝脏排除此外,所以对于相关器官存在功能障碍者,要根据情况减少用药。此药物可造成的不良反应较多,患者用药一定要遵医嘱,谨防过量用药。

胶体果胶铋胶囊主要针对消化性胃溃疡,尤其治疗幽门螺旋杆菌胃溃疡效果显著。此药物服用为吞服,且服用时间为三餐之前服用,另外根据患者情况还可多加一次睡前服用。为了治疗的彻底性,建议服用28天左右,完成一个疗程的服药之后再次门诊复查,若改善不明显可继续服药一段时间。患者服药期间可能会出现大便颜色异常现象,大便呈黑褐色,是正常现象。

阿莫西林胶囊主要清除幽门螺旋杆菌胃溃疡患者体内炎症,降低治疗后疾病复发率,保证治疗有效性。另外,药物保证的前提下,患者要注意日常饮食,少食生冷等。此药物有一定的致敏风险,患者若存在青霉素过敏史等,不能服用此药物。除此之外,若患者在服药期间发现有皮疹症状出现,一定要及时停药。

本文各指标验证,观察组治疗总有效率较高,治疗后多数患者体内的幽门螺旋杆菌消失,疗效好于对照组(P<0.05)。另外,观察组患者不良症状表现优于对照组(P<0.05)。综上,四联药物治疗效果明显,可应用。

参考文献:

[1]埃索美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑四联疗法根除幽门螺杆菌的对照研究[J]. 吕勋,黄宇博,蒋振华,李修岭,晁帅恒,马曼茹,弋东敏,周炳喜.  医药论坛杂志. 2018(02)

[2]Hp感染血清学抗体与胃镜下胃溃疡病理特征的关系研究[J]. 韩广明,赵炜,吕迎春.  国际检验医学杂志. 2017(12)

[3]以兰索拉唑口崩片和埃索美拉唑镁肠溶片为基础的四联方案根除幽门螺杆菌疗效分析[J]. 刘改芳,朱新影,吴婧,赵丽伟,孟霞.  中华临床感染病杂志. 2016(6)

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