应用全自动血液细胞分析仪检测有核红细胞的临床价值

王恒

【摘要】目的：分析研究在有核红细胞检测中，应用全自动血液细胞分析仪的临床应用价值，以期为有核红细胞检测提供素材。方法：随机选择2019年5月之后的两年时间内在我院通过分析提示血液中存在有核红细胞且呈现阳性的56例患者作为研究对象。通过制作患者的血液标本，并采用SYSMEXXN1000全自动血液细胞分析仪检测患者血液中NRBC的百分比和计数，根据显微镜法通过涂片和染色进行镜检，并观察两种检测方式的NARBC百分比和计数，以人工镜检作为标准，评价全自动血液分析仪SYSMEXXN1000的精密度及阳性率。结果：通过统计分析血液细胞分析仪和镜检法两种检测，具有较高的相关性，同时在结果上无统计学差异，分析仪在检测NRBC的批内精密度时低标本为12.38%、中标本为9.82、高标本为6.62%，检测结果的真阳性率和真阴性率为88%和83.3%，两种方式检测的百分比也无统计学意义，P<0.05。结论：通过运用SYSMEXXN1000全自动血液分析仪检测有核红细胞，临床价值较高，检测快速准确，、精密度较高，同时对于常规镜检的结果来说也具有较高的相关性，具有操作简便可靠的优点，因此值得在有核红细胞的临床检测中进行推广和使用。

【关键词】SYSMEXXN1000全自动血液细胞分析仪;有核红细胞;临床价值

有核红细胞比又叫幼稚紅细胞（NRBC），主要是指血液中红细胞在为未成熟时候的状态，存在细胞核，主要分为原始、早幼、中幼、晚幼红细胞四种类型，正常情况下，成年人的外周血中并不含有有核红细胞，如果存在表示可能包含相关病理现象，NRBC的检测阳性主要与先天性的疾病有关，临床上最常见的原因主要包括：（1）血液中红细胞数目减少，包括失血过多，外周血红细胞数目大量减少，骨髓中的NRBC提前进入血液补充减少的红细胞;（2）血液系统发生相关的恶性肿瘤，引起幼稚的红细胞大量增殖，抑制了正常的机体在造血相关的功能，释放部分的NRBC到外周血中，最终引起其比例的偏高。因此，当检测到NRBC比例存在变化，就应该及时进行检查，避免急性出血、溶血等情况的发生，目前，临床上主要采取显微镜镜检的方式来进行检测，但是针对细胞计数的情况较为复杂，检测人员的主观因素等影响，检测较为耗时、准确度不高，因此无法快速地提供给患者准确的数据，目前在寻找一种较为准确、快速的NRBC检测方式代替传统镜检方式，并且已经成为临床研究的热点。本文通过探究2019年5月之后的两年时间的患者，研究诊断价值，现做如下汇报。

1资料及方法

1.1一般资料

规定研究资料入组时间为2019年5月到2021年5月，在此段时间内选择血液中存在有核红细胞且呈现阳性的56例患者作为研究对象，采用SYSMEXXN1000全自动血液细胞分析仪和镜检检测，由30例男性患者和26例女性患者，患者年龄最低为17岁，患者年龄最高为68岁，平均年龄为（38.52±4.16）岁。所有患者均告知实验过程，获得了伦理委员会的批准。

1.2方法

所有患者均采用成都瑞奇科技实业股份有限公司生产的抗凝采血管采集静脉血2.5毫升，并在两小时内完成检测，分析仪检测：使用希森美康医用电子有限公司生产全自动血液细胞分析仪SYSMEXXN1000进行检测，通过分析仪的操作说明书进行操作，NRBC的计数和百分比通过NRBC通道进行检测。显微镜检测：将稀释液加入试管中，再用吸管吸取20ul的血液，推入稀释液中进行混合，接着进行涂片和染色等操作，之后在计数板上计数。

1.3观察指标

通过分析仪和显微镜对血液样本进行检测，阳性为含有NRBC，阴性为不含有NRBC，并且将镜检结果作为标准，仪器检测和显微镜检测均为阳性，便为真阳性，两者均为阴性为真阴性，计算两者比例，仪器检测样本中高、中、低值分别为NRBC计数绝对值大于20ⅹ109/L、位于（10-20）ⅹ109/L之间、小于等于10ⅹ109/L，同时计算变异系数CV。

1.4统计学方法

使用统计学软件SPSS23.00来对相关数据进行处理，计量资料采用两样本均数t检验，0.05为检验值，如果检验值小于0.05说明差异是显著的，数据的对比是具有具体的统计学意义的。

2结果

通过SYSMEXXN1000全自动血液细胞分析仪检测批内精密度，患者的NRBC计数项目中低值、中值、高值分别为20例、13例、23例，NBRC百分比中低至平均值为0.72%，CV为12.38%，中值平均值为3.40%，CV为9.82%，高值平均值为72.57%，CV为6.62%。

通过分析仪检测对比标准显示真阳性率为88%（44/50），真阴性率为83.3%（5/6）。如下表1所示。

3讨论

由此可知：通过运用SYSMEXXN1000全自动血液分析仪检测有核红细胞，临床价值较高，检测快速准确，、精密度较高，同时对于常规镜检的结果来说也具有较高的相关性，具有操作简便可靠的优点，因此值得在有核红细胞的临床检测中进行推广和使用。

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