血清胆红素与尿酸检验诊断冠心病的临床价值及效果

李雄斌　张丽娜

摘要：目的探讨血清胆红素与尿酸检验诊断冠心病的临床价值及效果。方法以60例冠心病患者为对象，视为研究组，开始时间为2019年3月，结束时间为2020年3月，选取同期体检健康者60例为对象，视为参照组，均检测血清胆红素与尿酸水平，对比诊断结果。结果研究组患者的血清胆红素水平、尿酸水平与参照组比较，差异P<0.05，有统计学意义。研究组重症患者的血清胆红素水平、尿酸水平与轻度患者比较，差异可见P<0.05。结论冠心病患者血清胆红素水平、尿酸水平改变，可通过监测该指标确诊疾病，并明确疾病严重程度，促进治疗。

关键词：血清胆红素;尿酸;冠心病;

【中图分类号】R541.4             【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306（2021）11--01

冠心病为临床常见心血管疾病，病理特征为冠状动脉粥样硬化，血管腔阻塞、狭窄，继而出现心肌缺血与缺氧现象，诱发疾病。研究数据表明，我国冠心病患者数量不断增多，需在早期诊断疾病，并及时给予有效治疗，改善预后效果。大量临床实践表明，冠心病患者的血清胆红素水平、尿酸水平出现异常，可通过诊断该指标，确诊疾病。本文将以近年来120例试验者为对象，探究血清胆红素与尿酸检验诊断冠心病的临床价值及效果。

1资料与方法

1.1一般资料

以60例冠心病患者为对象，视为研究组，开始时间为2019年3月，结束时间为2020年3月，选取同期体检健康者60例为对象，视为参照组。研究组，男女分别为36例与24例;最小年龄为34岁，最大年龄为78岁，年龄平均值为（54.27±4.86）岁;病程为2-8年，平均病程为（4.45±0.78）年。参照组，男38例，女22例;年龄是35-76岁（54.16±4.54）。纳入资料：研究组患者经冠状动脉造影确诊为冠心病;参照组体检正常;资料齐全;认知正常;均熟知本次研究，并表示自愿参加。排除标准：其他重要器官功能障碍;精神异常;心脏手术史;不配合研究者。两组试验者的年龄、性别进行比较，差异可见P>0.05。

1.2 方法

检测两组试验者的血清胆红素与尿酸水平：采集标本，患者需禁食8h，保持晨起空腹，抽取5ml静脉血，实施离心操作，分离血清，随后送检。使用仪器与试剂，使用全自动生化分析仪（日立7180;），试剂盒生产厂家为浙江夸克生物技术有限公司，尿酸使用酶联免疫法检验，血清胆红素使用重氮法检验。

1.3 观察指标

对比两组患者的血清胆红素与尿酸水平，随后，详细统计研究组患者的重症患者、轻症患者，对比血清胆红素与尿酸水平。

1.4统计学方法

使用SPASS21.1分析，计量资料、计数资料应用T检验、X检验，采用、%表示，差异P<0.05，有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者血清胆红素水平、尿酸水平比较

研究组患者的血清胆红素水平、尿酸水平与参照组比较，差异P<0.05，有统计学意义。见表1。

2.2 研究组血清胆红素水平、尿酸水平比较

研究组60例患者中，24例重症，36例轻症。重症患者研究组重症患者的血清胆红素水平、尿酸水平与轻度患者比较，差异可见P<0.05。见表2。

3 讨论

心脏为机体的全身器官提供供血作用，當外周循环的血压升高，心脏压力负荷增加，使得左心室在收缩期负荷加重。冠心病患者的心脏发生复杂的病理生理变化，如增大心肌细胞，改变心肌结构，最终使得左心室的功能减退，加速心力衰竭发展，进而引发心律失常等并发症。研究指出，冠心病与脂代谢异常存在相关性，使得患者病情加重，尿酸水平、胆红素水平发生变化。机体通过分解与代谢卟啉化合物，产生内源性抗氧化物质，即为血清胆红素，为肝脏常用诊断指标。正常情况下，机体的血清胆红素水平为5-19umol/L，当机体血清胆红素水平超过正常水平，可诱发肝脏疾病。当前，人们深入研究冠心病，并得出以下结论，机体血清胆红素水平降低，冠状动脉病变发生风险增加。健康人群尿酸水平约为1200mg，尿酸排泄量与新尿酸生成量处于相对平衡状态，一旦尿酸造成尿潴留，尿酸水平升高，若尿酸水平为3.5mg/L以上，液体出现酸性状态，机体细胞功能发生异常。尿酸为嘌呤化合物代谢产物，水平升高可损伤内皮功能，大量聚集血小板，导致血栓风险增加。本次研究中，针对冠心病患者开展研究，监测血清胆红素水平、尿酸水平，结果可见，研究组患者的血清胆红素水平、尿酸水平与参照组比较，差异P<0.05，有统计学意义。研究组重症患者的血清胆红素水平、尿酸水平与轻度患者比较，差异可见P<0.05。表明冠心病患者可采用血清胆红素、尿酸诊断，明确疾病，及时给予有效治疗。

综上所述，冠心病患者血清胆红素水平、尿酸水平改变，可通过监测该指标确诊疾病，并明确疾病严重程度，促进治疗。

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