肿瘤相关自身抗体在早期肺癌中的诊断价值研究

2021-11-27 00:38王玮张为强
智慧医学 2021年6期
关键词:临床诊断研究分析

王玮 张为强

摘要:目的:探讨分析对肿瘤相关抗原抗体联合检验应用于早期肺癌诊断中的效果。方法:将2017年9月至2019年6月作为研究时段,调选该时段内我院数据库资料登记有效的23名早期肺癌患者作为本次研究实验对象,在对患者进行检验时,医务人员采用酶联免疫吸附实验对患者血清中7种肿瘤自身抗体(P53、GAGE7、PGP9.5、CAGE、MAGEA1、SOX2、GBU4-5)水平,进行诊断分析,不同抗原诊断的准确度。结果:在实验结果中显示在对患者进行诊断时,将多种肿瘤相关抗原抗体联合应用于早期肺癌的诊断中,最终诊断准确率可以达到100.00%;7种肿瘤自身抗体检测肺癌,能够有助于提高患者的诊断质量。结论:肿瘤相关抗体在早期肺癌中的诊断能够帮助医务人员了解患者的病情,尤其是在对患者进行诊断时,联合检测应用于患者的肺癌诊断中能够获得较高的准确性,为高危人群的筛选以及肺癌的早期诊断提供了新的方式,需要医务人员引起高度重视并开展有效的治疗。

关键词:肿瘤相关自身抗体;早期肺癌;临床诊断;研究分析

随着近年来社会的不断发展与进步,人们的生活水平在不断提升,而癌症也受到了现代相关医务人员的高度重视,对人们生命安全以及健康造成最大威胁的肿瘤为肺癌,这种疾病的发病率和增长率在近年来最快,尤其是近年来肺癌的发病和死亡率居所有癌症的首位[1],相较于女性患者来说,男性患者的数量更多,肺癌中最为常见的一种为中央型肺癌,肺部肿瘤是由支气管狭窄或者阻塞所导致的肺不张进而引发肺炎,并且由于其阻塞最终会引发患者出现局部肿瘤。在对患者进行临床治疗时,医务人员发现肺癌的高死亡率一部分原因可归咎于目前临床上还缺少一种能够确实早期甚至超早期对肺癌进行诊断的方式,由于肺癌病因的复杂性和多样性,可以肯定的说任何一种单一的诊断方式以及检测方式都不能做到100%的肿瘤诊断,尤其是类似于肺癌这种疾病的早期诊断,受到了医务人员的高度重视。如果能够确定一种可靠的方式,能够小范围、小规模并且低花费的开展现场实验和临床研究确定一部分具有较高风险的患者,对于降低患者的不良反应发生状况来说有十分积极的意义,而如何在临床上建立一种确定肺癌发病高风险群体或者个体的方法,受到了医务人员的高度重视。值得注意的是,癌细胞的癌前病变性质在病理诊断和鉴别诊断的结果中相关的意见仍不一致,即使是具有着十分丰富经验的病理研究人员,也无法对其进行有效的把控,在结果中较为常见的问题就是诊断的准确性较差,并且缺乏良好的诊断证据,因此医务人员需要系统性的研究异形增生在不同发展阶段的肿瘤的病理特征和分子变化特征,并做好有效的临床诊断和预后判断,深入探讨肿瘤在发展过程中的分子病理特征,对于后续的诊断以及治疗工作开展来说极为重要。本次研究将2017年9月至2019年6月作为研究时段,调选该时段内我院数据库资料登记有效的23名早期肺癌患者作为本次研究实验对象,探讨分析对肿瘤相关抗原抗体联合检验应用于早期肺癌诊断中的效果。

1一般资料与方法

1.1一般资料

将2017年9月至2019年6月作为研究时段,调选该时段内我院数据库资料登记有效的23名早期肺癌患者作为本次研究实验对象,男性12名,女性11名,年龄28-69岁之间,平均年龄(42.5±3.1岁)。

纳入研究的所有患者均自愿参与且签订相关文件,不存在精神异常的患者,应用软件分析比较两组患者的年龄、性别等信息,结果存在对比研究的价值,没有统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

本次研究中所有患者在接受检验时,由医务人员采用间接酶联免疫吸附实验方法进行检验,各项操作步骤由操作人员按说明书进行。

1.3 统计学方法

汇总并分析观察主体的研究数据,并利用SPSS22.0软件对研究数据进行统计。患者的性别比例以及检查结果以[例(%)]描述,行卡方检验;年龄数据以(均数±标准差)描述,行t检验。当P值低于0.05时,说明存在较高的检验价值。

2结果

在实验结果中显示在对患者进行诊断时,将多种肿瘤相关抗原抗体联合应用于早期肺癌的诊断中,最终诊断准确率可以达到100.00%;7种肿瘤自身抗体,能够有助于提高患者的诊断质量。

3讨论

肺癌在临床上较为常见,这种病情属于一种呼吸系统的恶性肿瘤,这种病情的病死率在所有恶性肿瘤中排行第三,每年我国的新发肺癌患者数量在15万以上,并且在近年来呈现逐年增加的趋势[2]。晚期肺癌患者在接受治疗时已经失去了手术治疗的机会,而非小细胞肺癌在所有肺癌患者中占比达到了25%以上,通过静脉化疗的方式能够在一定程度上使肺癌患者的临床治疗有效率得到提升,也能够在一定程度上抑制患者的病情进展[3],而一旦患者发病,则患者的临床症状表现相对来说较为复杂,患者的肺部还有可能出现结节斑点的情况,医务人员还可以在患者的诊断图像中发现小的空洞阴影,并且患者的斑片状周围有可能会出现浸润性阴影的情况,对于患者脏器和肺功能都会产生一定的影响。肺癌具有很高的死亡率和发病率,是对公众危害性极高的一种恶性肿瘤,且现阶段发病率显著增高[4],虽然其没有传染性,但是具有一定的遺传易感性以及家族聚集性,越早发现和治疗患者的预后效果就越好。临床中以往都采用传统开胸手术进行治疗,但损伤较大,患者的耐受性较低,随着微创手术广泛发展,已经逐渐成为临床中的常见治疗手段,其不仅创少小,患者的并发症发生率也很少。

人体血清中的自身抗体检测能够作为标志物检测各种自身免疫性疾病,例如红斑狼疮和硬皮病等,而这一系列指标在临床上已经被认为属于一种重要指标,得到了极为广泛的应用以及推广[5]。随着近年来现代临床医学的不断发展,人类的肿瘤学研究领域也有了极大的发展研究人员,发现在肿瘤患者的血清中也有各种不同类型的抗细胞自身抗原抗体,而这类与肿瘤发生有关的抗原被称为肿瘤相关抗原自身抗体,作为肿瘤早期诊断的标志物是近几年来受到医务人员重视的一项新兴研究内容,在临床诊断领域是研究重点,受到了医务人员的高度关注。

血清中的抗P53抗体的检测受到临床医务人员的高度重视,被作为肿瘤早期诊断和评价患者预后的一项重要指标。 P53抗体与胃癌、食道癌和肺癌等10余種肿瘤的发生有极为密切的关联,但在近年来的临床研究分析结果中显示,单一肿瘤相关抗体对肿瘤的诊断敏感度在目前临床上仅为10%~20%左右[6],如果想要对其进行有效的诊断,单纯应用某一种肿瘤相关抗体对患者的肿瘤症状进行诊断,准确率仅在10%~20%左右,所以想要将其作为一种肿瘤的诊断标志物还并不能满足临床需求,而为了解决这一难题,诸多研究人员认为,在对患者进行诊断时,可以将多种与肿瘤发生密切相关的抗原抗体系统结合后进行综合考虑评估在肿瘤发生过程中不同抗原抗体出现的意义,通过这种方式将多种抗体联合应用于患者的肿瘤诊断中,能够最大限度的保障患者的诊断准确度。联合检测7种肿瘤自身抗体(P53、GAGE7、PGP9.5、CAGE、MAGEA1、SOX2、GBU4-5)水平,并且采用并联实验的原理,对肺癌进行诊断,而随着肺癌抗原抗体的种类不断增多,诊断的准确度也在随之增加,而7种肿瘤自身抗体诊断肺癌的准确度达到100%。但本次研究结果中所获得的100%的诊断数据,可能是由于研究在进行设置时录入患者样本量较小所导致的[7]。故而为了确认不同肿瘤自身抗原抗体应用于肺癌患者的诊断中的效果,医务人员可以从提高样本量的角度入手,对大量样本进行有效的病情评估,并且将不同类型的肿瘤相关抗体抗原诊断应用于其中,能够有助于帮助医务人员了解其诊断价值,使肺癌病情的早期确诊质量得到保障。在对患者进行诊断时,为了保障患者的诊断准确度,医务人员还可以将临床应用广泛的影像学诊断方案应用于患者的诊断中,更加能够保障患者的诊断质量。

综上所述,肿瘤相关抗体在早期肺癌中的诊断能够帮助医务人员了解患者的病情,尤其是在对患者进行诊断时,联合检测于患者的肺癌诊断中能够获得较高的准确性,为高危人群的筛选以及肺癌的早期诊断提供了新的方式,需要医务人员引起高度重视并开展有效的治疗。

参考文献:

[1]徐惟诚. 肿瘤相关自身抗体检测辅助诊断非小细胞肺癌的临床应用价值分析[J]. 检验医学与临床,2021,18(13):1939-1942.

[2]李易泽,赵文淘,陈苏,王琪,向旭东. 7种肿瘤相关自身抗体在肺癌诊断中的研究进展[J]. 临床医学研究与实践,2021,6(20):188-191.

[3]徐鲁. 肿瘤相关自身抗体检测在肺癌诊断中的临床价值研究[D].湖北中医药大学,2021.

[4]于春艳,李丹丹,周超,辛瑞夏,林晨晨,王慧,徐志伟,张晓菊. 肿瘤相关自身抗体在早期肺癌中的诊断价值研究[J]. 实用心脑肺血管病杂志,2021,29(07):62-67.

[5]贺侠琴,王伟琦,邓凯,张凯歌. 七种肿瘤相关自身抗体联合检测对肺癌的诊断价值[J]. 中国医药科学,2021,11(08):37-40.

[6]霍云丽. 肺癌相关七种自身抗体(CAGE、GAGE7、GBU4-5、MGE A1、P53、PGP9.5、SOX2)检测的临床意义研究[D].北京协和医学院,2020.

[7]金鑫,钱坤,卢高俊,张毅. 肿瘤相关自身抗体对良恶性亚厘米肺结节的鉴别诊断价值研究[J]. 实用心脑肺血管病杂志,2020,28(07):83-87.

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