奥美拉唑三联疗法治疗HP阳性胃溃疡的效果及安全性分析

谈元青

摘要：目的：探讨奥美拉唑三联疗法对HP阳性胃溃疡的治疗效果及安全性。方法：选择2019年5月～2020年6月收治的HP阳性胃溃疡患者88例，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各44例。对照组给予雷尼替丁三联疗法，观察组给予奥美拉唑三联疗法，对比两组临床效果和不良反应情况。结果：观察组患者治疗总有效率优于对照组，不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对HP阳性胃溃疡患者实施奥美拉唑三联疗法临床效果较理想，不良反应较低，安全性较好。

关键词：胃溃疡;奥美拉唑;HP阳性;三联疗法

胃溃疡是临床常见的消化道疾病，可发生在各个年龄阶段，其发病机制主要是胃黏膜保护机制和损伤机制失去平衡，与胃酸和胃蛋白酶对黏膜的自身消化有直接关系，临床症状多表现为消化不良、腹部疼痛等[1]。多数胃溃疡患者与幽门螺杆菌（HP）感染有关，目前临床针对HP阳性胃溃疡多使用药物治疗，以改善患者临床症状。基于此，本研究选取88例HP阳性胃溃疡患者进行对比分析。现报道如下：

1资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2019年5月～2020年6月收治的HP阳性胃溃疡患者88例，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各44例。对照组男27例，女17例;年龄24～66岁，平均年龄（42.65±3.72）岁。观察组男25例，女19例;年龄22～65岁，平均年龄（40.49±3.51）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 治疗方法

对照组给予雷尼替丁三联疗法，饭前口服雷尼替丁片每次20 mg，阿莫西林每次1000 mg，克拉霉素每次500 mg，每日2次。观察组给予奥美拉唑三联疗法，饭前口服奥美拉唑每次20 mg，阿莫西林每次1000 mg，克拉霉素每次500 mg，每日2次。两组均遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等，不可擅自更改或停药。

1.3 观察指标

（1）对两组患者治疗效果进行比较。治疗效果评价标准：显效为经胃镜检查显示溃疡面积缩小>75%，HP显示阴性;有效为经胃镜检查显示溃疡面积缩小>50%，HP显示阴性;无效为经胃镜检查显示溃疡面积缩小<50%，HP显示阳性。总有效率=显效率+有效率。（2）对两组患者不良反应进行比较，不良反应包括皮疹、头晕、便秘。

1.4 统计学处理

本研究数据处理采用SPSS22.0统计学软件，计量资料以（±s）表示，用t检验，计数资料用率表示，用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1 两组患者治疗效果对比

观察组患者（95.45%）治疗有效率优于对照组（79.55%），差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 两组患者不良反应对比

观察组不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3讨论

HP感染是导致胃溃疡的主要原因，临床治疗时，需要提升HP根除率。但由于胃溃疡是一种慢性疾病，易复发，要完全愈合就必须坚持长期服药。本研究结果显示，采用奥美拉唑三联疗法治疗HP阳性胃溃疡能更好地提升治疗效果，且安全性较好。奥美拉唑是消化科常用的抑制胃酸类药物，属于质子泵抑制剂，通过抑制胃壁细胞上的H+-K+-ATP酶，达到抑制胃酸分泌，提高胃液PH值的作用。

综上所述，奥美拉唑三联疗法对HP阳性胃溃疡的治疗有显著效果，值得在临床中推广与应用。

参考文献

[1]张桂黎.替普瑞酮联合泮托拉唑四联疗法治疗HP阳性胃溃疡患者的療效[J].黑龙江医药科学，2020，43（5）：107-108.