健康宣教结合中医情志护理老年2型糖尿病患者中的应用研究

许愉涵

摘要：目的：分析老年2型糖尿病患者中健康宣教结合中医情志护理的应用价值。方法：选取68例老年2型糖尿病患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各34例，对照组给予健康宣教，观察组给予健康宣教结合中医情志护理，比较两组负性情绪评分，治疗依从性。结果：干预后，观察组抑郁自评量表、焦虑自评量表评分均低于对照组，总依从率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对老年2型糖尿病患者采用健康宣教结合中医情志护理，可有效缓解患者负性情绪，提高护理依从性。

关键词：老年2型糖尿病;健康宣教;中医情志护理;应用价值

老年2型糖尿病屬于一种常见性疾病，常见于60周岁以上老年人群，临床症状突出表现为胰岛素分泌异常[1]。在临床治疗中，由于患者需长期服药或终身服药，易导致患者丧失治疗信心，产生严重的焦虑、抑郁等负性情绪，甚至会拒绝配合临床治疗。因此，给予科学高效的护理干预尤为重要。本研究分析老年2型糖尿病患者采用健康宣教结合中医情志护理的应用价值。现报道如下：

1资料与方法

1.1 一般资料

选取2020年6月～2021年2月我院收治的68例老年2型糖尿病患者为研究对象，依据随机数字表法分为对照组和观察组，各34例。对照组男19例，女15例;年龄61～78岁，平均（69.25±5.14）岁。观察组男20例，女14例;年龄62～79岁，平均（70.02±5.28）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

对照组给予健康宣教。首先，为患者详细介绍与糖尿病相关的健康知识，重点明确遵医用药与控制血糖的重要性。其次，为患者耐心讲解降糖药物的药理作用，用药期间需注意的事项，正确用法用量以及药物不良反应。最后，要通过有效的心理疏导，缓解患者焦虑情绪，增强其治疗信心。观察组基于对照组基础上结合中医情志护理，即通过门诊、讲座以及随访等形式对患者实施中医情志护理。（1）顺情从欲。尽量满足患者的合理要求，主动关心其日常生活，确保患者心情舒畅。同时要拒绝患者对治疗不利或不切实际的要求，耐心做好劝导工作。（2）以情胜情。护理人员依据中医“五行相克”理论中五种情志的相克关系，采用一种情志来压制另一种情志，例如以恐制喜，以喜制悲，以悲制怒等，以此来保持患者心理平衡，促使其心理处于良好状态。（3）释疑解惑。细致回答患者疑问，避免患者过度思虑，减少患者情绪波动。（4）移情易性。通过培养兴趣爱好转移患者注意力，消除其负性心理。（5）说理开导。结合患者受教育程度与认识水平，为其简单讲解糖尿病知识，充分强调遵医用药的必要性，以此来提高患者治疗依从性。

1.3 观察指标

（1）心理状态：选择焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对干预前后两组心理状态进行判定，评价量表均为20个条目，各条目评分0～4分，分界值各自为50分、53分，评分越高，焦虑、抑郁越严重。（2）治疗依从性。完全依从：患者可与护理人员主动沟通，且心情舒畅;部分依从：患者与护理人员偶尔进行沟通，心情偶尔舒畅;不依从：患者拒绝与护理人员沟通，心情较差。总依从率=完全依从率+部分依从率。

1.4 统计学分析

采用SPSS20.0软件处理数据，计量资料以（±s）表示，采用t检验，计数资料以%表示，采用χ2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1 两组干预前后SAS、SDS评分比较

干预前，两组SAS、SDS评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）;干预后，观察组SAS、SDS评分均低于对照组，差异有弘计学意义（P<0.05）。

2.2 两组治疗依从性比较

观察组治疗总依从率高于对照组（P<0.05）。见表2。

3讨论

健康宣教可以显著提高患者对自身疾病的认知水平，减少负性情绪，提高血糖控制效果。中医情志护理能够从多个方面有效疏导与缓解患者的负面情绪。本研究结果显示，干预后观察组SDS、SAS评分均显著低于对照组。说明健康宣教结合中医情志护理可以明显缓解老年2型糖尿病患者负性情绪，增强其战胜疾病的信念与信心，在积极乐观的心理状态下接受护理人员所提供的护理，提高治疗效果。观察组治疗总依从率显著高于对照组，说明健康宣教结合中医情志护理对改善老年2型糖尿病患者依从率具有十分积极的意义，可显著提升患者治疗依从性，从而提高控糖效果。

综上所述，健康宣教结合中医情志护理可以有效缓解老年2型糖尿病患者的负性情绪，提高患者临床依从性，值得在临床应用与推广。

参考文献

[1]袁越平.中医情志护理联合健康宣教对老年2型糖尿病患者用药依从性的影响[J].新中医，2015，47（10）：232-234.