阿莫西林所致不良反应及药学临床分析

王金梅

摘要：目的：对阿莫西林在临床上的应用效果以及不良反应进行反馈与分析。方法：择取我院2019年10月～2021年9月收治的40例服用阿莫西林后发生的不良反应患者，通过随访、临床观察等方法对其不良反应症状进行分析，并针对相关不良反应进行处理。结果：所有患者服药后在1d～7d发生的概率最大。相较于其他两组而言，差异性显著有统计学意义P<0.05。占本次调查后中发现出现皮肤过敏者为最，其他不良反应相比较中差异明显，有统计学意义（P<0.05），其中以皮肤性疾病最多，如红肿、瘙痒，神经系统大多为头晕或者休克;消化系统为恶心或者呕吐。结论：在本次研究中对阿莫西林的临床不良反应进行分析得到以下结论，需要遵循医嘱规范用药，在用药过程中及时讲述药物应用方法，能够有效改善不良反应的发生。

关键词：阿莫西林;不良反应;药学;临床效果

【中图分类号】R97 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）02-01

阿莫西林即羟氨苄青霉素，该药主要就是能够有效用于抑制革兰新型流感病毒阳性新型葡萄球菌和革兰新型流感病毒阳性杆菌，该药适用于男性皮肤的软组织和男性生殖器官内的细菌病毒感染等一些流感常见疾病[1]。该药可以广泛用于作为辅助用药治疗肺炎链球菌、流感嗜血杆菌病毒感染患者所致的慢性气道支气管炎、肺炎等以及慢性下肢内和上呼吸道内的细菌病毒感染等一些常见疾病。由于阿莫西林主要可以用于作为广谱应用半导体药物合成的常用药物青霉素，因此在目前我国早期临床上辅助治疗疾病应用广泛。本文旨在对阿莫西林在临床上发生不良反应的症状进行分析，其主要内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

择取我院2019年10月～2021年9月收治的40例服用阿莫西林后发生的不良反应为本次调查的研究人群，纳入标准：⑴符合感染性疾病的诊断标准;⑵无严重肝肾功能损害;⑶取得知情同意。排除标准：⑴合并认知功能障碍;⑵其他严重疾病;⑶中断或未完成研究者。其中男24例，女16例，年龄：22～72岁，年龄均数43.21±3.1岁;不良反应类型的分别为肺炎11例、上呼吸道感染19例、骨折10例等症状，以上患者均与疾病诊断症状相符，将药物过敏者脱落。

1.2研究方法

回顾分析服用阿莫西林后患者的不良反应，对停止用药、不良反应发生等进行统计与距，耐心为患者指导相关用药时间、相关药物，可选择静脉滴注地塞米松或者其他药物，若合并皮养活着瘙痒，应该适当进行水电质治疗，适当遵循医嘱进行用药选择。

1.3评价标准

对患者用药情况、剂量、不良反应类型、表现等进行统计，对阿莫西林引起的不良及药学进行分析。

1.4统计学分析

选择SPSS20.0统计学软件进行专业分析，其中计数资料[n（%）]行X2检验，计量资料“均数±标准差”（）行t检验，若P<0.05，差异性较为显著，有统计学意义。

2结果

2.1 不良反應时间分析

所有患者服药后在1d～7d发生的概率最大。相较于其他两组而言，差异性显著有统计学意义P<0.05。见表1。

2.2 不良反应症状统计

占本次调查后中发现出现皮肤过敏者为最，其他不良反应相比较中差异明显，有统计学意义（P<0.05），其中以皮肤性疾病最多，如红肿、瘙痒，神经系统大多为头晕或者休克;消化系统为恶心或者呕吐。见表2。

3讨论

阿莫西林是临床常用的杀菌剂，也是杀菌消毒效果好的抗菌药物之一。在日常临床用药中，能有效抑制真菌细胞壁的合成，促进阳性菌的细胞破裂，加快细胞溶解酶的速度。同时，阿莫西林还可以有效清除革兰氏阴性菌和其他阳性菌，这在临床上已得到广泛认可[2]。因此，它是多种常规细菌感染和慢性疾病，尤其是上呼吸道细菌感染患者联合治疗的首选。阿莫西林与阿莫西林合用可在人体内迅速分解成多种半抗原化学物质，可与进入人体的多种蛋白质相遇或结合，形成多种过敏抗原。因此，患者易出现不良反应。阿莫西林治疗后可能出现的不良反应不仅直接影响患者治疗后的疗效，而且直接危及过敏患者的生命安全。如果过敏患者需要使用阿莫西林，将全面监测过敏患者血清中硫酸钠的过敏含量，从而逐渐减少过敏患者的不良反应发生概率。同时，青霉素受体抗原的决定因素中会产生大量各种形式的特异性胶原抗体，同时青霉素抗原药物之间往往会发生交叉过敏化学反应。。因此，在阿莫西林与其他青霉素抗原治疗药物联合治疗的过程中，医务人员会对此持谨慎态度。

医务人员在给患者使用阿莫西林的过程中，应遵循严格合理用药的原则，密切观察患者用药后的反应。如果患者出现不良反应，应采取合理的干预措施，改善患者的不良反应。根据临床应用数据的分析统计，阿莫西林患者长期使用后的不良反应年均发生率约为6%。一般情况下，实际情况主要包括以下不良反应。例如，皮肤、神经、消化、血液、泌尿等神经系统出现不良反应，其中只有少数过敏性不良反应在早期反复出现，少数患者在治疗后期继续反复出现。患者以严重发热、荨麻疹、皮疹等过敏症状为主。如果病情严重，会直接影响其他类型的过敏性糖尿病或休克。胃肠道不良反应主要可发生在严重发热、呕吐、恶心、腹泻等。患有血液系统和消化神经系统泌尿系统疾病的患者可能患有急性肾炎、白细胞数量显著减少或贫血。每次服药后，阿莫西林中的药物都会被人体迅速消化吸收。约85%的药物被直接排除并吸收到人体胃肠道;内服药物半衰期长，每次用药6小时后通过人体胃肠道、肝胆道、肠道直接排出尿液。因此，外用阿莫西林后1-7天的临床化学不良反应发生率较高。

综上所述，在阿莫西林的临床用药过程中需要时刻关注患者的用药不良反应，对其中相关的症状加以处理，充分保障用药的基本安全。

参考文献：

[1] 史慧敏， 汪群慧， 倪金，等. 三维电极法降解阿莫西林模拟废水的工艺研究[J]. 环境工程， 2020， 38（5）：6.

[2] 赵申， 李俊杰. 阿莫西林-克拉维酸钾序贯治疗儿童反复下呼吸道感染的效果[J]. 中华医院感染学杂志， 2020， 30（23）：4.