普外科急腹症临床治疗分析

杨文均

【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）02-01

讨论综合护理干预的方式实施在急诊急腹症患者护理中对患者疼痛症状改善、负面情绪缓解所取得的具体作用。方法：抽取2019年7月-2020年6月接诊的急诊急腹症患者82例进行分析与讨论，按照分组对照的方法，分成试验组41例（实施综合护理干预）和常规组（常规护理）。比较指标：患者护理后VAS疼痛评分、负面情绪（焦虑、抑郁）评分。结果：经过不同的护理，试验组患者的疼痛评分明显低于常规组，P<0.05;试验组患者的负性情绪评分下降，数据与常规组比较有差异，P<0.05.结论：对急诊急腹症患者应用综合护理干预的方法进行护理，可明显减轻患者的疼痛症状，减少负面情绪的发生，促进预后提升，值得推广。

急腹症是急诊科治疗中最常见的病症，具有发病突然、发展速度快等特点。患者的临床表现是腹部疼痛感剧烈，病情波动幅度比较大，因此需要快速确诊疾病，采取有效的治疗方式。急腹症的发病给患者造成非常大的心理压力，容易焦虑自己的疾病，严重时会影响疾病的治疗效果，因此在急诊中对急腹症患者采取有效的护理干预措施是非常重要的。本文提出综合护理干预的措施，分析其实施在急诊急腹症患者护理中对于缓解疼痛症状、改善焦虑情绪所发挥的作用，现总结如下。

1 研究对象

研究护理对象是急诊科在2019年7月-2020年6月诊治的82例急腹症患者。患者知晓本次护理分析，全程配合进行。排除：其他疾病、精神障碍、护理配合程度低等。按照随机的分组方式，将患者分成试验组41例和常规组41例。试验组：男性患者22例，女性患者19例，年龄区间是21～68岁，平均是（45.16±1.64）岁。常规组：男性患者是21例，女性患者是20例，年龄区间是20～69岁，平均是（46.16±1.24）岁。年龄、性别数据比较无差异，P>0.05.

2研究方法及护理方式

常规组：对患者实施急诊科常规护理方式，密切關注患者的各项生命体征，协助患者做好检查，遵照医嘱为患者提供护理服务。

试验组：实施综合护理干预方式，实施内容如下：①病情评估。密切关注患者的各项症状反应，遵照医嘱协助患者做好各项检查。主动与患者沟通，为患者讲解自身疾病的特点、治疗方式等，提升患者对疾病的认知程度。②急救护理。根据患者症状的实际表现来实施有效的护理方式。若患者有休克、体液流式等情况，需要立即开通静脉通道进行输液。当患者有呼吸困难迹象时，要进行吸氧支持。患者仰卧休息时要将床头调高至40°。在未确诊得到情况下，严禁使用止痛药、泻药等药物，避免造成更加危险的情况。③心理护理：患者入急诊治疗后，护理人员要主动与患者沟通交流，把握患者的心理变化。如果患者出现焦虑、抑郁等负面情绪，需要引起重视，立即进行有效疏导。告知患者积极的心态有助于疾病的好转，增强患者的康复信心，消除不必要的焦虑。④疼痛护理。仔细询问患者疼痛的位置和严重程度，问询疼痛的感受是镇痛、绞痛、压痛等种类，帮助诊断病情。在沟通中转移患者对疼痛的注意力，讲解疼痛症状的发生愿意，提升患者对疼痛的耐受程度。收集病史对于急腹症的诊断和疾病的评估非常重要。掌握典型病史和临床特征有助于快速早期诊断。

收集病史时，应注意记录时间、部位、性质、持续时间、放射痛、加重和缓解因素、伴随症状等，特别是入院前腹痛的诊治，包括相关辅助检查和检查。可作为初步诊断和鉴别诊断的参考，有助于快速制定相应的诊疗方案。但由于急腹症起病快、进展快、变化多、病情重，很难有足够的时间完成病史采集。这是有针对性的调查所必需的。以下内容是收集急腹症病史的要点。

观察指标： ①疼痛程度。应用VAS视觉模拟评分法来评估患者护理后的疼痛程度，10分值，评分越高表示患者当前存在的疼痛症状明显。②负面情绪。应用SAS焦虑自评量表和SDS抑郁自评量表来评估患者当前表现出的负面情绪，评分高越高表示患者当前存在的负面情绪明显。

统计学方法：将两组患者的护理指标数据输入到统计学软件SPSS26.0中进行检验分析，计量资料（疼痛程度和负性情绪）用（）表示，检验的方式是t，只有当P<0.05时，可认定差异对比存在统计学意义。

3相关研究结果的论述

3.1疼痛症状

经过不同的护理干预，试验组患者的疼痛症状得到明显缓解，评分低于对照组。

3.2负面情绪

结合相关研究学者的数据对比可知，试验组患者的负面情绪在护理后得到好转，评分下降，相比较对照组存在差异，P<0.05。

4 讨论

实施期间，综合护理干预以患者为中心，根据患者情况实施各种行之有效的护理措施。急腹症患者病情较重，剧烈疼痛导致情绪变化。因此，应采取综合护理干预措施来缓解。

根据本研究的分析，实验组患者接受综合护理干预措施，而常规组患者接受常规护理。根据以上数据，实验组患者的疼痛评分明显下降，患者的焦虑和抑郁症状明显改善。与对照组相比，A组和B组数据存在差异，证明综合护理干预在急腹症急诊护理中具有较好的应用价值。急腹症是一组腹腔、盆腔及腹膜后组织器官有明显病理改变的临床证候，主要表现为全身反应的急性腹痛。急腹症的特点是起病快、变化快、危害大、病情重。如果不能在第一时间对患者进行有效诊断，就会对患者的生命构成威胁。因此，对于医生来说，急性腹痛无疑是一个具有挑战性的主诉症状。掌握急腹症的常见病因和诊断步骤是每位临床医生的基本技能。

综上所述，将综合护理应用于急诊急腹症患者的临床护理中，不仅可以有效改善患者的疼痛程度，还可以缓解患者应病痛产生的负性情绪，表示综合护理干预是有效的护理方式，建议推广。

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