后腹腔镜技术用于治疗肾癌的临床分析

钱卫亮 李芳

摘要：目的 探究观察腹腔镜技术用于治疗泌尿系统肿瘤的临床效果。方法 抽选的资料均为2020年1月至2021年6月期间本院患者资料72例，随机分组为观察组以及对照组每组36例，对照组接受常规手术治疗，观察组采取腹腔镜技术辅助手术方案对比两组手术治疗效果。结果 观察组手术出血量、VAS分数均显著低于对照组（P<0.05），术后排氣时间、住院时间显著短于对照组（P<0.05），观察组术后并发症率显著高于对照组（P<0.05）。结论 临床上采用腹腔镜技术治疗泌尿系统肿瘤患者具有良好的效果，手术创伤小，术后康复快，值得推广。

关键词：腹腔镜技术;泌尿系统肿瘤;效果

【中图分类号】R692 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）02-01

人体解剖学中已经明确指出，泌尿系统脏器位于人体的腹膜的后部位置，其位置比较深，而肋骨能够对肾上腺以及肾脏等多个器官产生良好的保护作用。当前在临床医学方面，针对泌尿系统进行治疗时，可以采取多种不同的方式，但是基本上都是通过手术来切除肿瘤[1]，在传统的开腹手术过程中，虽然能够有效切除肿瘤，但是对于患者本体的损伤也会比较大。近些年在临床医学中使用的腹腔镜手术，用于多种疾病的治疗过程中取得良好的成就，本文对其用于泌尿系统肿瘤治疗过程中的效果进行研究。

1资料和方法

1.1一般资料

抽选的资料均为2020年1月至2021年6月期间本院患者资料72例，随机分组为观察组以及对照组每组36例。对照组患者男20例，女16例，年龄47岁至67岁，平均年龄（60.11±0.59）岁;观察组患者男21例，女15例，年龄45岁至68岁，平均年龄（60.31±0.71）岁。两组患者的基线资料相近，可以对比（P>0.05）。

1.2方法

对照组： 针对对照组的患者进行开腹手术，在患者的下腹部以及腰部切开两个口，或者是在患者的腹直肌处切开一个大切口，确定肿瘤后，将其进行切除，手术之后缝合患者的切口。

观察组： 针对观察组的患者采取腹腔镜手术，具体来说，先帮助患者采取仰卧位的姿势，使患者的腰膝放在合适的位置之后，采取专业的腹腔镜手术对患者的肿瘤进行合理、科学的切除。如果肿瘤位于患者的输尿管，将输尿管下段开口处进行游离之后，采取膀胱输尿管吻合术。如果患者的肿瘤位于肾上腺部分，则需要将肾上腺肿瘤进行游离，之后对血管进行处理，并且直接切除肿瘤。而当肿瘤位于前列腺部分时，则进行前列腺切除术。当肿瘤位于膀胱时，采取膀胱肿瘤切除术[2]。

1.3观察指标

观测患者的术中出血量、 术后排气时间以及疼痛程度与住院时间， 观察患者术后并发症发生情况。 采用视觉模糊评分法（VAS） 评价患者的疼痛程度[3]。

1.4 统计学方法

SPSS18.0分析计量资料、计数资料，各自使用均数±标准差、率表示，之后分别实施t检验、X2检验，P<0.05差异显著。

2结果

2.1对比两组手术治疗指标

观察组手术出血量、VAS分数均显著低于对照组（P<0.05），术后排气时间、住院时间显著短于对照组（P<0.05），见表1。

2.2分析两组患者的术后并发症率

观察组术后并发症率显著高于对照组（P<0.05），见表2。

3讨论

当肿瘤出现在泌尿系统位置时，会发现手术操作的难度更大，如果在采取手术操作的过程中不留意，对患者造成的损伤极大，还可能会出现其他的并发症问题。采取开腹手术，针对泌尿系统肿瘤进行治疗的过程中，能够更好地切除肿瘤组织，但是这种手术操作的过程中，需要医生获得更大的视野，因此会产生比较大的手术切口，这就会对患者的机体造成严重的损伤，甚至还可能会出现应激反应，导致患者的病情康复效果受到影响。

作为一种新型的医疗器械，腹腔镜从上世纪末期开始被引进，很多专业的外科医师尝试过使用腹腔镜手术。这种技术实际上是一种微创外科领域的概念，能够针对多种疾病进行诊疗，从而体现出良好的治疗效果。针对相关疾病治疗时不会对机体造成太大的损伤，促进患者的病情恢复。本文的研究中发现针对患者进行围术期的手术治疗时，采取对症处理之后，患者的病情已经痊愈，对于患者的恢复没有造成任何影响，手术过程中使用腹腔镜获得了更加清晰的影像，能够更好的帮助医师对于患者的病情情况产生了解和观察，为手术工作的开展奠定良好的基础，对患者造成的损伤极小。

总而言之，针对泌尿系统肿瘤疾病进行治疗的过程中，使用腹腔镜的手术方式应用广泛，同时取得了良好的效果，因此可以对其进行进一步的研究。

参考文献：

[1] 李南南， 叶云林. 腹腔镜肾部分切除术治疗T1a期肾门肿瘤的临床疗效评价[J]. 国际泌尿系统杂志， 2021， 41（02）：340-342.

[2] 刘康， 周克冲， 宋宇轩，等. 比较腹腔镜与开放手术治疗上尿路尿路上皮癌预后的Meta分析[J]. 临床泌尿外科杂志， 2019（2）：6.

[3] 何振生. 腹腔镜技术用于治疗泌尿系统肿瘤的临床效果以及安全性分析[J]. 中国医药指南， 2020， 18（3）：2.