循证护理模式在儿童糖尿病护理中实施的有效性评价

陈华 吕小容

摘要：目的：寻求循证护理在儿童糖尿病护理中的有效应用。方法：选取本院糖尿病中糖尿病患儿病例，在2020年9月-2021年9月住院的90例患者作为研究对象，通过随机将这90人分为对照组与研究组。对于对照组进行普通的儿童糖尿病护理，而研究组在基础的医疗护理之上，再进行全面的循证护理，治疗和实验时间为8个月。由专业儿童糖尿病护理小组组委成员分别对测试数据进行对比统计，在这之中并观察和调查对于循证护理与常规护理之间的疗效结果。结果：治疗有效率：对照组患儿的治疗总有效率为75.6%，研究组的治疗有效率为86.6%。患儿及其家长对护理的满意程度对照组为85.3%，研究組为90.1%。所以从总体来看，循证护理研究组的护理有效率明显高于对照组常规医疗护理有效率，在对比实验护理后的数据具有统计学意义（p<0.05）。结论：对于糖尿病患儿进行循证护理的模式，在一定程度上对于患儿的病情恢复和身心健康都具有一定的疗效。在儿童糖尿病中的应用尤其是在血糖的监测和不良事件的反应中显得尤为重要。

关键词：糖尿病;循证护理;有效作用

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）02-01

引言：糖尿病儿童的特殊性就使得常规的护理出现了不足，针对这种特殊的病种和特殊的群体达到特殊有效的治疗，就需要循证护理的出现。循证护理是基于科学数据的支持之下结合临床所需制定的相对完善的护理模式。其整个护理过程与治疗过程和临床观测密切相关。

1、资料与方法

1.1、一般资料

选取本院糖尿病中糖尿病患儿病例，在2020年9月-2021年9月住院的90例患者作为研究对象，通过随机将这90人分为对照组与研究组，每组各45例。其中男性患者52例，女性患者38例，年龄（0-15）岁，平均年龄（10.5±1.5），患者均住在糖尿病病房，且住院期间都有家长或者监护人进行看护，均意识清醒。且两组在入院时间，发病年龄，性别及其他因素上的差异均无统计学意义（p<0.05）。在本次调查研究，通过医学伦理委员会的批准，本人或监护人均知情且家长及其监护人签署了同意书。

1.2、护理方式方法

循证护理研究组的糖尿病患儿在护理基础之上进行循证护理。对于对照组的患者进行普通日常常规护理。对糖尿病患儿进行循证护理的方法表现如下：

1.2.1、为患儿营造舒适的治疗环境

对于正处于年龄较小的患儿来说，良好的治疗环境会使得他们能够更加自然地接受治疗从而打消他们的抵触情绪，这对于以后的治疗有非常大的帮助。在进行循证护理时护理人员要着密切关注患儿的身心变化，从患儿心理感受的角度入手让患儿轻松主动地接受治疗，从而达到积极治疗取得良好效果的目的。所以，医护人员应该为患儿提供更加温馨和安全的治疗环境;以此保证患儿可以安心休息和配合治疗养;也要保证患儿充足的休息和提升休息质量。

1.2.2、对于实验组和对照组的患儿进行实时的血糖监测

通过临床上正确的胰岛素注射分别对患儿进行一天之中空腹，早午晚餐前后、夜间各个时间段来不断检测血糖的波动和身体其他体征的情况反映。除此之外，对于治疗前后也需要明确血糖的变化。这样一来以确保及时有效的检测血糖和不良反应的变化，确保进行及时有效的治疗，明确儿童糖尿病的治疗目标。循证护理正是基于临床经验、患者的意愿以及数据下统计的科研的结论相结合，通过分析临床护理数据达到实验总结评估护理水平和效果的方法。这就使得护理特殊病例的护理面积进一步扩展，从而实现对儿童糖尿病患者更为广阔的护理，从而在治疗过程中达到系统而全面的治疗效果。

1.2.3做好对患儿的心理关怀

循证护理不是传统的普通的护理，糖尿病儿童也不是典型的糖尿病患者。循证护理便要求护理人员走进病患的内心。护理人员对患者进行循证护理时，既要努力与患儿建立和谐的信任关系，又要与家长建立友好的关系。患儿由于身体疾病的原因和特殊的年龄因素情绪常常较为难以把握，致使患儿病情反复的现象。对此，护理人员在进行循证护理同时，要善于走进患儿情绪不稳定的内心世界，并进行安抚，同时进行鼓励与支持，争取护理人员与患儿和家长共同建立起树立对抗的信心，使得能够更好地接受治疗并恢复健康。结合患儿的心理因素也是循证医学的重要的一方面。

1.2.4患儿日常生活的护理

患儿的日常生活，包括健康的饮食、规律的生活方式和恰当的运动。健康的生活方式即为针对儿童糖尿病而制定的饮食，一方面既能满足患儿生长发育所需的营养能量，另一方面又要恰好地控制血糖的波动。

2结果

治疗有效率：对照组患儿的治疗总有效率为75.6%，研究组的治疗有效率为86.6%;患儿及其家长对护理的满意程度：对照组为85.3%，研究组为90.1%。

3讨论

儿童中的糖尿病多数为先天性，即与基因遗传有关与环境等相关因素有关，这多为胰岛素依赖型糖尿病。这类患者不同于成年糖尿病患者，即在早期不易察觉，对于这类患者的筛查往往需要进行血糖筛查才能够确诊。而循证护理正是基于临床经验、患者的意愿以及数据下统计的科研的结论相结合，通过分析临床护理数据达到实验总结评估护理水平和效果的方法。这就使得护理特殊病例的护理面积进一步扩展，从而实现对儿童糖尿病患者更为广阔的护理，从而在治疗过程中达到系统而全面的治疗效果。而目前传统的儿童糖尿病护理的方案总是无法的达到病患所求的这一方面，这就使得临床上对于糖尿病儿童患者的护理和治疗效果有了很大的局限性。推广临床上的循证护理就是十分的重要了，它可以从更加具体地根据事实的医疗水平和患者特点进行有效地结合和治疗。事物的发展总是不断前进的，要达到相应的循证护理糖尿儿童的水平这些困难必须是需要克服的，这就要求要立足于临床，结合经验学习。

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