超声骨密度检测早期儿童佝偻病的临床价值探讨

何文美

摘要：目的：探讨在诊断早期儿童佝偻病中应用超声骨密度检测法的价值。方法：选择我院2021年8月16日-2021年12月13日儿童佝偻病1392人成立实验组，1400例正常儿童成立常规组，测定两组骨密度Z值水平，对比儿童佝偻病诊断中超声骨密度的诊断效能。结果：实验组不同年龄段患儿骨密度Z值低于常规组（P<0.05）。结论：在早期儿童佝偻病诊断中超声骨密度检测具有较高的价值，对于提升诊断效果具有重要意义。

关键词：骨密度Z值;早期儿童佝偻病、超声骨密度检测

【中图分类号】R445.1;R723.2 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）02-01

佝偻病在儿童中具有加高发病率，若治疗不及时可进一步对患儿生长发育产生影响，所以针对该疾病患儿需及早进行有效诊断和治疗。过去临床主要采用生化分析、X线检查、体征检测，但因为患儿年龄不大，缺乏明显早期症状，极易错过最佳治疗时间。超声骨密度检测具有无创伤、便捷方便等优势。为进一步提升儿童佝偻病诊断效果，本研究选择收治佝偻病患儿、健康患儿，为期开展超声骨密度检测，分析在佝偻病检测价值，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院2021年8月16日-2021年12月13日兒童佝偻病1392人成立实验组。纳入标准：满足疾病诊断标准;存在夜惊、烦躁、多汗的疾病症状，同时存在不同程度骨骼改变;生化检查磷离子小于0.7mmol/L;X现检测存在佝偻表现。排除标准：因早产、母亲孕育期疾病影响骨密度的儿童;无法正常沟通交流的儿童。实验组包括700例女、692例男;年龄范围8个月至12岁，平均（7.1±1.2）岁;病程1～12个月，平均（3.7±1.3）个月。选择1400例同期健康儿童成立常规组，包括720例女、680例男;年龄范围8个月至12岁，平均（7.3±1.3）岁;病程1～13个，平均（3.9±1.2）个月。两组一般临床资料对比差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

为两组患儿实施超声骨密度检测，选择骨密度超声仪对患儿双侧胫骨中段的骨密度进行检测，并准确记录测量数据。Z值：仪器测量的骨密度值和阳光公司的童儿数据作为参考标准，测量1～2分钟。

1.3观察指标

对比不同年龄段儿童骨密度Z值。Z小于等于-2为骨密度小于正常值，也就是患有佝偻病;Z大于-2为骨密度正常。：

1.4统计学处理

应用SPSS18.0统计软件进行数据分析，P <0.05 为差异有统计学意义。

2结果

实验组不同年龄段患儿骨密度Z值低于常规组（P<0.05）。见表1.

3讨论

佝偻病是为临床常见疾病，主要特征是成熟骨钙化不全，体内缺乏维生素D导致机体钙、磷代谢紊乱，患者因此发病。若患儿严重缺乏维生素D，极有可能引发骨骼畸形，甚至对免疫系统、造血系统、其他并发症产生影响。过去临床将X线、生化检验作为疾病诊断金标准，而采用普通X线检查时，体内骨矿含量低于30%的患儿无法检测出来，并且检查会造成儿童辐射损伤[1～2]。生化指标检测时以25-羟基维生素D3、骨钙素为主要依据，其中25-羟基骨钙素可将人体内营养状况反应出来，但人体中钙元素含量无法反应。人体骨骼和牙齿含有99%的钙，剩余钙以离子状态存在于细胞外液、血液、软组织中，且由激素调节含量的高低。所以，无法通过血钙测量判断钙代谢情况。

应用超声骨密度检测可弥补生化指标检测和X线的不足，该方法具有无创伤、无放射、操作简便等优势，在儿童佝偻病诊断中应用广泛[3～4]。本研究中，实验组不同年龄段患儿骨密度测定Z值明显低于常规组。这主要是因为，婴儿生长速度较快，阳光照射不足，对奶类补充不足，造成儿童本身缺乏维生素D、钙离子，导致佝偻病患儿骨密度值比正常婴儿低，年龄越小差异性越大[5～6]。超声骨密度诊断儿童佝偻病，灵敏度、特异性、准确度均较高。提示在佝偻病诊断中超声骨密度检测具有一定评价意义。

本研究中，实验组不同年龄段患儿骨密度Z值和低于常规组（P<0.05）。在早期儿童佝偻病诊断中超声骨密度检测具有较高的价值，对于提升诊断效果具有重要意义。

参考文献：

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