硬核白内障运用冷超声乳化白内障吸除手术治疗的疗效分析

李群年

摘要：目的： 冷超声乳化白内障吸除手术治疗硬核白内障患者的效果。方法：研究对象为随机选择的80例硬核白内障患者，根据治疗方案的不同将患者分为观察组和对照组，分别实施小切口白内障摘除术和冷超声乳化白内障吸除术，对比分析两组患者的相关评价指标。结果：观察组患者的相关指标存在一定优越性，显著优于对照组患者，（P<0.05）。结论：硬核白內障患者采用冷超声乳化白内障吸除手术成效显著，不但能够使患者的临床症状得以改善，还有利于提高患者的视力水平，建议临床在对硬核白内障患者实施治疗时采用该治疗方案。

关键词：硬核白内障;冷超声乳化白内障吸除手术;疗效

在临床上白内障患者较为常见，该病属于视觉障碍性疾病的一种。老年群体是该病的好发人群，老年人一旦患该病，其视力水平会大幅度下降[1]。现阶段，临床在治疗白内障患者方面经常采用冷超声乳化技术，但是因为该治疗技术存在间歇冷却周期，为了对冷超声乳化白内障吸除术治疗硬核白内障的效果进行深入的探讨，本文对硬核白内障患者采用不同的治疗方案，具体报告如下。

1材料与方法

1.1一般资料

患者一般资料（表1）。

1.2方法

对照组：实施小切口白内障摘除术和人工晶体植入术，即采用2%的利多卡因麻醉处理患者的球后神经，切口位置为上方角膜缘结膜，剪开球结膜后止血采用灼烧的方式，在角膜缘后作巩膜隧道切口，沿着前板层进行剖切，直到透明角膜缘内，采用三角刀进行穿刺，直至前房，并注入黏弹剂。之后利用辅助切口进行环形撕囊，晶体核松动后将巩膜隧道口进行适当的扩大，在前房内旋入晶状体核，采用圈套器将晶体状核取出，将残余的皮质清除干净，并将黏弹剂再次注入进去，在囊袋中将人工晶状体植入进去，切口缝合，复原结膜[2]。

观察组：实施冷超声乳化白内障切除和人工晶体植入术，即采用盐酸奥布卡因滴眼液表面麻醉处理患者的眼球表面，之后利用日本尼德克CV～7000超声乳化玻璃体切割一体机实施手术治疗，切口位置为常规11点区域透明角膜，将玻璃酸钠黏弹剂注入到前房，同样采取环形撕囊的方式，水分离、分层分硬核，对仪器参数进行适当调整，调整为间歇微脉冲。沿着水平方向利用乳化针头进行劈核，实施超声乳化，吸出晶体核和皮质混合物，将黏弹剂注入到前房，在囊袋内将折叠型人工晶体植入进去。晶体植入钩对人工晶体位置进行调整，保持光学区在中间位置，抽出黏弹剂，切口水密处理。并将布妥布霉素地塞米松眼膏涂抹在结膜囊上[3]。

1.3观察指标

对比两组患者的相关指标。

1.4统计学分析

用SPSS21.0统计学软件对数据进行分析，用t、 检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1手术相关指标比较

2.2视力恢复情况比较

3讨论

临床治疗白内障采用超声乳化白内障技术给更多的白内障患者带来福音，超声乳化头材质为软性硅胶或钛金属乳化头，功能多样。手术过程中借助超声波将已经变性的晶状体核和皮质粉碎成乳化液，吸出乳化液之后植入人工晶体，临床疗效显著。该治疗技术的优点是较小的手术切口和术后较快的恢复速度，也正是该手术具有上述优势被广泛应用在临床白内障治疗中。然而在长期实践应用中发现，超声乳化期间会累积热能，进而损伤眼内组织，特别是比较脆弱的角膜等组织。而冷超声乳化技术属于一种新型治疗白内障的手段，该技术利用超声间歇周期有效控制能量释放，使手术过程中的冷却时间得以延长，组织热损伤自然而然得以减少。另外，间歇周期利用负压碎片跟随性较好，超声效能得以充分的维持。应用该治疗技术能够使能量利用率得以显著提高，相比于常规手术疗法，该手术采用的乳化针头不会积累热量，不会出现灼伤切口和眼内组织的情况，患者的术后恢复和眼部健康得以有效的保障[4]。

针对Ⅳ级和Ⅴ级的硬核白内障患者采用冷超声乳化白内障吸除术治疗，能够使常规手术中较高能量的情况得以有效规避，损伤角膜内皮的情况有效减少，而且手术切口也较小，显著缩小患者眼部瘢痕范围，术后患者发生散光的可能性显著较少，正是因为减少对患者角膜的损伤，患者术后发生并发症的风险相应减少。在本次研究中，实施冷超声乳化白内障吸除术治疗的观察组患者手术相关指标显著优于对照组患者，而且术后观察组患者的视力恢复情况优于对照组患者，（P<0.05）。通过上述多项数据表明硬核白内障患者采用冷超声乳化白内障吸除术治疗效果可观。

4结论

总而言之，硬核白内障患者采用冷超声乳化白内障吸除术治疗成效显著，尤其是在临床症状改善和提高视力水平等方面效果更加明显，患者的接受度较高。

参考文献

[1]薛馨槐，高阳.冷超声乳化白内障吸除手术应用于硬核白内障治疗中效果分析[J].中国实用医药，2021，16（25）：3.

[2]陈宗盛，张涛.小切口非超声乳化白内障手术治疗硬核白内障的效果[J].健康之友2021年16期，138-139页，2021.

[3]王红波.硬核白内障运用冷超声乳化白内障吸除手术治疗的疗效分析[J].中国实用医药，2021，16（31）：3.

[4]陈海燕，徐文静，解正高.超声乳化白内障吸除术治疗高龄白内障的临床效果[J].中外医疗2021年40卷27期，52-55页，2021.