延续护理改善慢性心力衰竭患者心功能和生活质量的研究

郭璐婷

摘要：目的 研究慢性心力衰竭患者护理时加入延续护理措施改善其心功能和生活质量情况。方法 实验对象是我院接收的慢性心力衰竭患者共有88人，将他们分为两组，一组是参照组有44人，实施临床常规护理内容;另一组是实验组有44人，再加上延续护理内容。对比两组心功能、生活质量改善和护理措施的满意度。结果 参考组病患的心功能指标相较实验组没有优势（P<0.05）;实验组生活质量改善程度明显好于参照组且P<0.05;实验组对护理的满意度高达97.73%，参照组的满意度是75.00%，两组之间差异很明显（P<0.05）。结论 延续护理不仅能有效改善病患心功能指标，还能提高生活质量，提高满意度，值得在临床上推广。

关键词：延续护理;慢性心力衰竭;心功能;生活质量

[Abstract] Objective To study the improvement of cardiac function and quality of life in patients with chronic heart failure by adding continuous nursing measures. Methods The experimental subjects were 88 patients with chronic heart failure received in our hospital， and they were divided into two groups. One group was the reference group with 44 people， who implemented clinical routine nursing content; the other group was the experimental group with 44 people， plus Continued care content. The cardiac function， improvement of quality of life and satisfaction with nursing measures were compared between the two groups. Results The cardiac function index of the patients in the reference group had no advantage compared with the experimental group （P<0.05）; the improvement of the quality of life in the experimental group was significantly better than that in the reference group （P<0.05）; the satisfaction of the experimental group with nursing was as high as 97.73%. The satisfaction rate was 75.00%， and there was a significant difference between the two groups （P<0.05）. Conclusion Continued nursing can not only effectively improve the cardiac function indexes of patients， but also improve the quality of life and satisfaction， which is worthy of clinical promotion.

[Key words]： continuous nursing; chronic heart failure; cardiac function; quality of life

隨着年龄的不断增长，身体各个部位和功能器官都会出现问题，主要影响人们正常生活的心肺功能的异常，而慢性心力衰竭就是心脏功能异常引起的最终结果，目前临床主要治疗方法就是恢复心肌细胞功能，同时加强护理，以此有效改善发病状况，降低高致死率和致残率，最大可能延长病患的生存时间[1]。

1、临床资料与方法

1.1 临床资料

实验对象是我院接收的慢性心力衰竭患者共有88人，将他们随机分为两组，一组是参照组有44人，而另一组是实验组有44人，通过对比两组的常规资料，确认无显著性（P>0.05）差异，说明实验对象之间可以进行对比实验。

1.2两组实验对象的护理内容

1.2.1参照组的护理内容：本组病患采用临床常规护理，主要包括病患在来院治疗时首先进行的身体各项指标的监测、遵医嘱根据病患心功能分级进行治疗、饮食上指导病患少食重油重盐的饮食，主要以清淡有营养的食物为主、还要多休息保持好的体力与精神状态、同时还要注意不良反应的发生，一旦出现应立即进行急救。

1.2.2实验组的延续护理内容：本组加入延续护理的措施，主要有以下几点：① 成立延续护理小组，针对性的延续护理需要专业护理人员根据病患的身体状况实施，因此要求护理人员的专业基础过硬、临床护理经验丰还要有良好的责任意识和亲和力，与病患及家属之间才能保持良好的沟通效果;②心理护理，慢性心力衰竭症状的出现，意味着病患患病已久，长期的治疗过程和护理会让病患产生焦虑、难过等负性情绪，降低依从性，心理护理的作用在于通过观察病患的外在情绪和状态了解症结所在，疏导郁结情绪，同时与家属沟通让他们给予病患更多的关爱和力量，提高病患治疗的积极性和信心;③饮食运动护理，要注意饮食上的摄入。针对心力衰竭症状，是与饮食的摄入有关联性。辛辣刺激、重油高盐高脂等食物应禁止摄入，还包括烟酒等。帮助病患制定饮食菜单，多食富含营养但清淡易消化的食物，适量饮水，避免病患会出现排便困难的情况;同时为他们制定适合的运动锻炼计划，帮助病患身体器官的恢复;④药物指导，遵医嘱对于病患所需药物的使用情况要进行一一说明，切记不能出现服药过量或不足的情况，影响病情的恢复。也要注意观察病患由于服用药物可能会出现的不良症状，如有出现应立即联系医生进行解决，及时调整服用药物;⑤预后护理措施，待病患的病情稳定后，根据医生诊断可以出院后，还要进行延续护理，提前与病患家属取得联系方式，同时定时通过电话、视频或病患状态照片及时了解病患的恢复情况，并告知他们一旦察觉有异常情况一定要第一时间联系，不能耽误还要叮嘱病患要定期来院复查，时刻注意做好自我防护。

1.3观察指标

在实验研究期间对比两组心力衰竭病患的心功能和生活质量的改善情况以及对护理措施的满意程度。

1.4 统计学分析

将收集到临床数据采用SPSS软件进行统计学分析，并以P<0.05作为标准进行判定，判定两组实验对象之间的实验数据是否有显著差异，使实验有统计学意义。

2、结果

2.1 对比两组实验对象心功能指标改善情况

參考组病患的心功能指标数据相较实验组来说，没有优势且实验组指标数据优势明显（P<0.05），具体数据见表2。

2.2对比两组实验对象的生活质量改善情况

实验组病患的生活质量改善程度明显好于参照组病患且P<0.05，具体数据见表3。

2.3对比两组实验对象对护理服务的满意度

实验组病患对护理的满意度高达97.73%，而参照组的满意度数值仅为75.00%，两组之间差异很明显（P<0.05），具有统计学意义，具体数据见表3。

3.总结

慢性心力衰竭，在疾病发展过程中还可能转化成急性心力衰竭，加快病患死亡时间。根据临床研究发现[2，3]，除治疗心功能之外，日常护理内容也是尤为重要的一部分，很大程度上决定着慢性心力衰竭病患身体恢复情况，因此就需要做好预防和预后的护理措施，尽可能减少复发的可能性，要知道每次病情的复发都会为病患带来一次危险和痛苦，如不能及时控制，后果不堪设想。

本文通过实验研究了延续护理的方法能够帮助病患很好的控制疾病的发展，提高心功能各项指标，改善病患的生活质量，同时还能赢得病患对护理内容的满意，对于改善护患关系起到积极作用。适当的心理护理措施，能够同时缓解精神压力对身体各个器官的压迫，减轻了负担，更有利于病情的好转与稳定。

参考文献

[1]郑夏雯. 延续护理对老年慢性心力衰竭患者治疗依从性与生活质量的影响[J]. 中外医疗， 2018， 37（13）：3.

[2]黄翠琴， 李淑如， 郑丽钟，等. 延续性护理模式对慢性心力衰竭患者自我护理行为及生活质量的影响[J]. 白求恩医学杂志， 2019， 17（6）：3.

[3]王凯焕. 延续护理对慢性心力衰竭患者心功能及生活质量的影响[J]. 当代医药论丛， 2021， 19（1）：3.