袋鼠式护理在新生儿感染中的价值及对心率和呼吸频率的影响分析

宋小希

摘要：目的：分析新生儿感染中袋鼠式护理对其心率和呼吸频率的影响。方法：胎膜早破>12 h 新生儿取样300例，就診时间2020年6月到2021年11月，抽签分组，行袋鼠式护理（n=150，观察组）和常规护理（n=150，参照组），比较新生儿奶摄入量、心率、呼吸频率、母乳喂养率、转科率、感染率，结果：出生48h后，观察组新生儿奶摄入量（197.48±37.77）ml/d，母乳喂养率87.33%，比参照组高，心率（132.47±8.86）次/min，呼吸频率（33.59±4.16）次/min，转科率1.33%，新生儿感染率3.33%，比参照组低，有统计学意义。结论：在新生儿感染护理中实施袋鼠式护理可降低新生儿感染率，改善其心率、呼吸频率指标，值得推广。

关键词：影响分析;呼吸频率;袋鼠式护理

胎膜早破为常见产科疾病，可增加新生儿感染风险[1]，不仅会对新生儿发育构成不利影响，还会危及新生儿生命，因此，需给予有效护理干预措施保护新生儿生命安全，本次研究取 2020年6月到2021年11月在院治疗的300例胎膜早破新生儿资料，分析对比了袋鼠式护理对新生儿心率、呼吸频率和感染率的影响意义。

1.资料与方法

1.1一般资料

胎膜早破>12 h 新生儿取样300例，就诊时间2020年6月到2021年11月，抽签分组，行袋鼠式护理（n=150，观察组）和常规护理（n=150，参照组），观察组新生儿日龄0至5d，平均（2.01±0.46）d，男女分布74：76，参照组新生儿日龄0至5d，平均（2.13±0.50）d，男女分布73：77，P>0.05。

1.2方法

给予参照组常规护理，给予观察组袋鼠式护理：（1）综合评估新生儿基本情况，参考评估结果确定护理内容，指导家属配合护理工作。（2）除去新生儿帽子，使其处于裸体状态并紧贴于母亲胸前，采取半倾斜位或平行位，使母亲皮肤与新生儿皮肤紧密接触，为新生儿提供与子宫相似的环境，护理人员需指导产妇适当支撑新生儿背部、臀部，使其身体略微屈曲，应用包被做好产妇与新生儿的保暖工作，并叮嘱讲解注意事项，每天2次，每次1h。（3）护理人员在护理期间需借助多功能监护仪严密监测新生儿状况，一旦发现异常需立即停止操作并将其送至NICU（新生儿重症监护病房）治疗。

1.3观察指标

观察记录新生儿奶摄入量、心率、呼吸频率、感染例数、母乳喂养例数、转科例数。

1.4统计学分析

资料分析用SPSS21.0，计量（ ）、计数（%）资料以t、X2检验，P<0.05。

2.结果

2.1出生后新生儿奶摄入量、心率、呼吸频率指标

见表1，出生48h后，观察组新生儿奶摄入量更高，心率、呼吸频率值比参照组低，有统计学意义。

2.2新生儿母乳喂养、转科、感染率

见表2， 观察组母乳喂养率87.33%，比参照组高，转科率1.33%，新生儿感染率3.33%，比参照组低，有统计学意义。

3.讨论

胎膜早破是指临产前产妇胎膜自然破裂的现象，属于常见分娩并发症，诱发原因与胎膜发育不良、子宫颈松弛、遭受外力打击或运动过激等因素有关，不仅可导致胎儿宫内窘迫、胎盘早剥，还可增加新生儿感染风险，对于此，临床研究认为，在新生儿感染中袋鼠式护理具有理想应用效果[2]，可改善其心率、呼吸频率指标，降低新生儿感染率。

由表1、表2得：观察组新生儿出生后奶摄入量更高，心率、呼吸频率值比参照组低，母乳喂养率比参照组高，转科率、新生儿感染率比参照组低，有统计学意义。推测原因：袋鼠式护理即指在出生早期使新生儿与母亲进行皮肤接触 ，并维持一段时间直至校正胎龄40周，也称作为“皮肤接触护理”[3]，在新生儿感染护理中具有收效大、成本低的应用优势，能够提升新生儿免疫力，减少外界环境对其的不良刺激，维持新生儿心率和呼吸频率指标稳定性，提升其母乳喂养率和奶摄入量，降低新生儿感染风险[4-6]。

综上所述，在新生儿感染护理中实施袋鼠式护理可改善新生儿心率、呼吸频率指标，降低其感染率，值得推广。

参考文献：

[1]周晶晶.个性化综合护理对胎膜早破产妇所分娩新生儿发生感染的影响[J].中国医药指南，2020，18（27）：158-159.

[2]高霞，施文艳，魏琴，王丽，霍靖.护理安全策略应用于产后24 h母婴同室新生儿感染的效果[J].国际护理学杂志，2020，39（17）：3159-3162.

[3]蔡霞.护理安全管理策略预防母婴同室新生儿感染的实践研究[J].当代护士（上旬刊），2020，27（07）：112-114.

[4]梁燕和.探讨袋鼠式护理在新生儿感染中的应用价值[J].中国实用医药，2019，14（36）：169-171.

[5]苏彩晖，郑柳玉，郑建清.新生儿重症监护室感染风险控制中PDCA循环模式的应用价值分析[J].中外医学研究，2019，17（30）：124-126.

[6]李海莲，黄丽霞，张彦敏，赵明霞.护理干预对产妇胎膜早破发生新生儿感染的干预效果分析[J].河北医药，2018，40（08）：1267-1269.