肛周脓肿手术后的注意事项有哪些?

2022-03-05 14:47李晋萍
医学前沿 2022年1期
关键词:肛周脓肿注意事项手术

李晋萍

摘要:肛门可以说是人体中最顺从的器官。它需要每天在前线作战。它会不时地被炮弹(胡椒、酒精等)击溃,直到有一天,如果它再也不能忍受,就会被肛周疾病打败。其中之一是肛周脓肿,字面意思是肛门周围脓肿的现象,但它真的这么简单吗?现在我们来了解一下肛周脓肿!

关键词:肛周脓肿;手术;注意事项

一、肛周脓肿

肛周脓肿是一种急性化脓性疾病,病原菌侵入肛门隐窝,引起肛门腺感染,肛门腺炎症扩散至肛门直肠周围间隙。发病后,患者会感到肛门周围持续疼痛,使患者坐立不安,导致排便困难。

二、肛周脓肿的病因

2.1感染

临床上很多患者在食用辛辣、酒精等食物后出现腹泻症状,可引起感染如肛窦炎、肛窦炎等疾病。由于治疗不及时,最终导致肛周脓肿,尤其是糖尿病患者。

2.2自我因素

如果患者营养不良,会导致抗感染能力下降。如果患者不注意保护肠道功能和肛肠区域卫生,就会引起继发性肛周脓肿。

2.3疾病因素

如果患者患有肛裂、痔疮等相关的肛周疾病,如果卫生不到位,就会导致肛门区伤口感染,导致肛周脓肿。

4.手术因素

主要是指进行肛门手术和会阴手术的患者。如果这些患者术后没有及时进行抗感染治疗,或由于引流不畅、换药不当、肛门清洗不当等原因,会导致手术伤口感染,最终引起肛周脓肿。

手术治疗是治疗肛周脓肿最有效、最常用的方法。今天,我们就来给读者介绍一下手术后肛周脓肿的护理方法。

三、肛周脓肿手术后的注意事项

3.1常规护理

手术后,病人被从手术室推回病房。护理人员要密切观察患者的各种体征,观察患者的血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度、中心静脉压的变化,以及患者的呼吸是否通畅。护理人员还应评估病人的意识是否清醒。返回病房后,患者应仰卧在病床上;护理人员可将枕头放在患者臀部下方,让患者一手握拳,在手术切口处按压敷料至少30分钟(这样可以按压切口止血)。止血后取下患者枕,让患者继续平躺6小时。待患者脉搏、血压恢复稳定后,调整患者体位为半卧位。患者术后6小时内不得进食或饮水,否则可能出现术后头痛、呕吐。护士要定期观察患者肛门周围是否有水肿,肛门外是否有脱垂。护理人员应睁大眼睛,仔细观察患者伤口上是否有出血和渗出物,并记录伤口上出血和渗出物的颜色、质量和数量。如发现异常,应立即报告值班医生,并按医嘱处理。

3.2疼痛护理

丰富的神经分布于肛管和肛周皮肤。在肛周脓肿的手术过程中,手术器械会损伤患者的肛门皮肤,导致伤口神经末梢暴露,使患者感到疼痛。如果患者术后出现切口感染,切口会受到分泌物刺激,导致括约肌痉挛疼痛。术后肛门水肿也可引起疼痛。术后患者排便困难,大便硬化,会撕裂伤口,引起疼痛。如果病人排便过多,也会刺激伤口,引起疼痛。在对疼痛患者进行护理时,必须评估疼痛程度,分析疼痛的具体原因。如果病人疼痛减轻,护理人员可以教病人练习深呼吸,以减轻病人的疼痛。如患者疼痛剧烈,让患者服用止痛药或给患者注射前痛定100mg(盐酸布桂嗪注射液)。必要时也可给患者注射盐酸哌替啶50mg。

3.3排尿护理

肛门脓肿手术后,患者可能出现尿潴留(**统计显示男性患者50%以上在肛门脓肿手术后出现尿潴留),排尿或无法自主排尿。因此,护士需要为病人排尿。如果患者尿潴留是由于心理压力所致,护理人员可让患者少量饮水,然后让患者站立放松。然后慢慢将一杯水倒入患者旁边的盆中,使患者能听到流水声的刺激,引起条件反射,使患者恢复排尿。

3.4臀浴护理

每次排便后,病人应接受坐浴护理。坐浴,護理人员应删除病人的切口的外穿,把500毫升药液倒入浴板,然后倒入1000毫升温开水(水温度应控制在40℃-43℃)之间,让病人慢慢坐下来。每次坐浴持续10-15分钟。坐浴后,护理人员应用厕纸擦拭病人肛门周围的水。

3.5饮食护理

术后第三天可吃肉糜粥。如果患者食欲不振,也可以吃面条。从术后第4天开始,患者可以恢复正常饮食。患者可以根据自己的口味吃鸡蛋、瘦肉和喝牛奶。患者还应多吃冬瓜、苦瓜等蔬菜,以清热解毒。

四、如何预防肛周脓肿

在以往的流行病学调查中,肛周脓肿多见于夏季。但近年来,秋冬季发病率也呈逐年上升趋势。原因与吃辛辣食物、熬夜、睡眠不足、糖尿病等,导致肛门感染有关。因此,男性、肥胖人群和有基础疾病的人群更容易发生肛周脓肿。

4.1积极锻炼

为了降低肛周脓肿的发病率,首先要做好运动,比如肛门的运动,每天早晚运动5分钟到10分钟。这将有助于促进肛门局部组织的血液循环,进一步增强身体的抵抗力。另外,要避免久蹲、久坐、久站。这些方法可以避免肛周脓肿的发生。

4.2防治便秘

据相关调查显示,绝大多数肛肠疾病与便秘密切相关,需要采取适当措施改善它,比如泻药,Kaisai乳液,等值得注意的是,泻药的用量应该调整,和过度的使用不应该用来避免诱发腹泻,因为腹泻也是肛周脓肿的诱发因素之一,尤其是一天多排便的情况,应在医生的指导下及时去医院治疗。

4.3保持肛门清洁

由于粪便中有大量的细菌等微生物,如果排便后不将其擦拭干净,就会导致细菌滋生和感染,最终发展成肛周脓肿。因此,建议您在排便后用温水清洗,并经常更换内衣,以确保肛门干燥清洁。如果条件允许,可以使用无菌棉絮进行清洁。4

4.4避免坐在潮湿的地面上

在潮湿的环境中,细菌更容易滋生,而肛周脓肿的发生与细菌滋生密切相关,所以尽量不要长时间坐在潮湿的地面上。

五、小结

肛周脓肿是一种不能自愈的疾病。不要以为打一针消炎就能治好。相反,一旦肛门周围有感染,必须及时看医生。如果不长期治疗,会使病情恶化,甚至危及生命和健康。以上就是本文对肛周脓肿的介绍。希望能为您提供参考。

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