健康教育对高血压控制的临床研究

李淑军

摘要：目的：分析高血压用健康教育的价值。方法：对2020年1月-2021年1月本科接诊高血压病人（n=88）进行分组，试验和对照组各44人，前者采取健康教育，后者行常规护理。对比血压。结果：从舒张压和收缩压上看，干预后：试验组依次是（83.65±5.42）mmHg、（129.83±7.63）mmHg，和对照组（87.96±6.15）mmHg、（136.92±8.54）mmHg比较更低（P<0.05）。结论：高血压用健康教育，利于血压的控制。

关键词：健康教育;价值;高血压;护理

目前，高血压在我国临床上的发病率非常高，其不仅是一种慢性病，也是心脑血管疾病的一个高危因素，若不积极控制血压，将会导致脑卒中和冠心病等严重病症，危及生命健康[1]。本文选取88名高血压病人（2020年1月-2021年1月），目的在于分析健康教育用于高血压中对血压控制所起到的作用，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2020年1月-2021年1月本科接诊高血压病人88名，随机均分2组。试验组女性20人，男性24人，年纪最小37，最大79，均值是（54.69±6.34）岁;病程最短0.5年，最长16年，均值是（7.12±1.56）年。对照组女性21人，男性23人，年纪最小38，最大78，均值是（54.93±6.58）岁;病程最短0.5年，最长15年，均值是（7.05±1.48）年。病人意识清楚，精神正常。排除孕妇、恶性肿瘤者、意识不清者和认知功能障碍者。2组年纪等作对比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

2组都接受常规护理：血压检测、用药干预和病情评估等。试验组配合健康教育：（1）提前告知病人所用药物的名称、用法、作用机制与常见副作用等，嘱病人严格遵医嘱用药，不随意调整用药量，也不要擅自停药。若病人记忆力差，可让其采取设置闹钟的方式提醒用药。嘱家属严格监督病人的用药行为，避免病人用错药物。告诉病人在用药期间不要突然变换体位，如：蹲下或者坐着突然站起等，以免引起直立性低血压等问题。（2）通过亲身示范的方式，为病人和家属展示家庭腕式血压计的使用方法，并让病人和家属亲自操作，而护士则在一旁指导，以及时纠正病人和家属的错误操作行為。嘱病人每天按时测量血压，同时对测量结果进行记录，以便于临床医师根据病人血压变化调整用药方案。（3）定期组织病人进开展健康讲座，为病人发放健康宣传册，播放宣教视频，让病人能够充分了解高血压的知识。及时对病人的提问作出解答，以消除其心中的顾虑。向病人介绍预后较好的高血压案例，增强其自信心。（4）控制病人每天的钠盐摄入量低于6g，嘱病人适当补充维生素与蛋白质，不食动物内脏、腌制类食物和甜食，可适当多食用一些富含钙、钾和镁元素的食物，如：核桃、豆制品、瘦肉和鱼类等。建议病人少量多餐，多食用新鲜果蔬，多喝温水。（5）嘱病人规律作息，注意劳逸结合，不熬夜。积极劝导病人戒烟和禁酒，帮助病人控制体重。根据病人身体状况，指导其做适量的体育锻炼，如：散步、打太极拳和慢跑等，每周至少3次，每次半小时。（6）做好病人的思想工作，嘱病人保持良好的心态，不过度忧虑，不大喜大悲。定期组织病人开展病友会，鼓励病人在会议上分享治疗心得，多与其它病友沟通，以建立起良好的人际关系，从而有助于提高病人对于生活的热情。

1.3 评价指标

测量2组干预前/后舒张压和收缩压。

1.4 统计学分析

数据处理经SPSS 20.0，t对计量资料（ ）检验，χ2对计数资料[n（%）]检验。若P<0.05，差异显著。

2 结果

从舒张压和收缩压上看，干预前：2组比较无显著差异（P>0.05），但在干预后：试验组比对照组更低（P<0.05）。如表1。

3 讨论

作为慢性病中比较常见的一种，高血压具有难治愈、危害性大与病程长等特点，且其发病也与吸烟酗酒、缺乏运动、肥胖、不规律作息和不良饮食习惯等因素都有着较为密切的关系，若不积极控制血压，将会引起心脑血管不良事件[2]。健康教育乃新型的专科护理方式之一，涵盖了“以人为本”新理念，能够根据疾病治疗的要求，向病人提供饮食、心理、生活、用药、血压监测与运动等方面的护理指导，以提升其血压控制的效果[3，4]。对于此研究，分析舒张压和收缩压，在干预后：试验组比对照组更低（P<0.05）。

综上，开展健康教育工作后，高血压病人的血压水平降低更加明显，值得推广。

参考文献：

[1] 谭莉秋. 社区护理及健康教育对原发性高血压患者血压控制的影响分析[J]. 医学美学美容，2021，30（4）：143-144.

[2] 王春营，朱敏芝. 健康意识理论的健康教育对高血压患者心理状态、健康行为及血压控制的影响[J]. 中国健康心理学杂志，2021，29（3）：348-353.

[3] 袁冰，解莉莉，张凯，等. 系统化健康教育联合心理干预对住院高血压患者血压控制状况[J]. 中国健康心理学杂志，2021，29（7）：1014-1018.

[4] 常丹，李小珍，王秀萍，等. 个体化健康教育对农村高血压病人血压控制及生活方式的影响[J]. 护理研究，2018，32（19）：3089-3091.

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