盐酸米诺环素软膏联合奥硝唑治疗牙周炎患者牙龈出血应用效果分析

顾继航

摘要：目的：观察且分析牙周炎患者牙龈出血时应用盐酸米诺环素软膏联合奥硝唑治疗的效果。方法：将我院在 2020 年 7 月至 2021 年 7 月收治的 60 例牙周炎患者作为研究对象，随机将其分组为单一组和联合组，每组各 30 例，单一组应用奥硝唑治疗，联合组应用盐酸米诺环素软膏联合奥硝唑治疗，观察两组治疗效果。 结果： 治疗前两组牙龈出血指数及探诊深度比较无差异性， P>0.05 ，而联合组治疗后牙龈出血指数（ 1.36±0.32 ） 以及探诊深度（ 2.67±0.48 ） mm 均低于单一组，组间存在统计学意义， P<0.05 。 结论： 盐酸米诺环素软膏联合奥硝唑治疗牙周炎牙龈出血有着显著的疗效，可有效降低患者牙龈出血指数，利于患者康复，建议推广借鉴。

关键词：牙周炎;牙龈出血;盐酸米诺环素软膏;奥硝唑

【中图分类号】 R781.4+2    【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）03--01

牙周炎在临床属于常见的一种慢性感染疾病，致病原因主要是患者牙菌斑中的微生物发生变化而引起的，并且，当患者机体的应答组织受到损伤或者是感染时极易引起炎症反应，这类反应被称之为保护性反应，但是，当该类炎症反应过度产生时则会对患者的牙周组织造成损伤，进而引起疾病，比如牙龈出血，严重影响患者的进食，所以，应及时采取有效的治疗来改善患者的口腔环境[1]。鉴于此，本次课题观察分析了牙周炎患者牙龈出血应用盐酸米诺环素软膏联合奥硝唑治疗的效果，并选取了我院在2020年7月至2021年7月收治入组的60例牙周炎患者进行观察，具体观察结果如下。

1资料与方法

1.1资料

将我院在2020年7月至2021年7月收治的60例牙周炎患者作为研究对象，随机将其分组为单一组和联合组，每组各30例，单一组应用奥硝唑治疗，联合组应用盐酸米诺环素软膏联合奥硝唑治疗。单一组：男性20例，女性10例，年龄位于34～63岁，平均值（48.51±2.46）岁;联合组：男性18例，女性12例，年龄位于34～65岁，平均值（49.38±2.48）岁。两组患者一般资料比较无差异性，P>0.05，具有可比性。

纳入标准：①均存在不同程度的牙龈充血、牙龈糜烂等症状;②依从性较好;③知晓研究内容并签署同意书。

排除标准：①对本次研究药物过敏者;②合并其它口腔类疾病者;③临床资料不全且沟通障碍者。

1.2方法

患者入院后，均对其进行牙龈上洁治、牙龈下刮治以及消除局部刺激等常规治疗，同时，对软垢、菌斑以及牙石等进行常规清除，最后给予患者3%双氧水以及洗必泰溶液进行清洗。

单一组应用奥硝唑治疗，给予患者奥硝唑（批准文号：国药准字H20113125，生产厂家：湖南九典制药有限公司）进行口服治疗，0.5g/次，2次/天，连续服用6天观察结果;联合组应用盐酸米诺环素软膏联合奥硝唑治疗，给予患者2%盐酸米诺环素软膏（批准文号：国药准字H20150106，生产厂家：北京阳光一生医药有限公司第一分公司）进行牙周袋局部注射治疗，每周1次，治疗一周后对治疗结果进行观察，两月后回院进行复诊，奥硝唑治疗方式同单一组。

1.3观察指标

观察两组患者治疗前与治疗两个月后牙龈出血指数以及探诊深度。

1.4统计学分析

数据以SPSS23.0检验差异，计数资料、计量资料以X2和t值检验，以百分数、（均数±标准差）表示，P<0.05为研究有统计学意义。

2 结果

治疗前两组牙龈出血指数及探诊深度比较无差异性，P>0.05，而联合组治疗后牙龈出血指数（1.36±0.32）以及探诊深度（2.67±0.48）mm均低于单一组，组间存在统计学意义，P<0.05。

3 讨论

牙周炎在临床属于常见的一种慢性炎症，主要是因患者牙周组织受到了外界细菌的侵犯而引起的病变，且可导致患者的牙齿功能丧失，同时，病原微生物的繁殖会导致机体出现免疫应答反应，进而使患者的病情加重，并且牙周炎的致病因素与牙菌斑、牙石等都有着联系，临床牙周炎引发的疾病较多，牙龈出血是常见的并发症之一，当患者出现牙龈出血时，不仅对患者的饮食造成影响，而且还对患者的生活质量带来危害，因此，需及时采取有效的治疗措施对其进行干预[2]。

目前，临床常通过药物进行治疗，比如奥硝唑、盐酸米诺环素软膏等，其中奥硝唑作为第三代硝基咪唑类衍生物，能够在无氧的情况下生成自由基，从而断裂厌氧菌DNA分子，有效抑制转录和复制，进而起到杀死病菌的作用，并且该药还具有毒性小、无抗原性等优点，但是，长时间的服用该药物会对患者的肝肾功能造成损伤，抑制白细胞;而盐酸米诺环素软膏对消除牙龈根部的菌斑以及病原菌有着显著的效果，它可有效对细菌蛋白酶以及胶原酶的合成进行抑制，从而有效预防原菌入侵患者的牙周组织，进而降低牙槽骨的吸收速度，使革蘭阴性厌氧菌完全清除，并且该药的药效时间较长，能够有效提高牙龈根部的稳定性，促进牙周组织的再生[3]。

综上所述，盐酸米诺环素软膏联合奥硝唑治疗牙周炎牙龈出血有着显著的疗效，可有效降低患者牙龈出血指数，适合推广。

参考文献：

[1] 徐丹.盐酸米诺环素软膏联合替硝唑片治疗慢性牙周炎的疗效观察[J].健康大视野，2019，（3）：69.

[2] 刘晓静，吕小卫，曹娟玲.盐酸米诺环素软膏联合奥硝唑治疗牙周炎的疗效观察[J].检验医学与临床，2020，17（6）：840-842.

[3] 黄焰婷.盐酸米诺环素软膏联合替硝唑片治疗慢性牙周炎的疗效观察[J].健康之友，2019，（2）：191.

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