口腔粘膜白斑临床特点与治疗观察分析

闫雪莲 王阿娜

【摘要】目的：分析口腔粘膜白斑临床特点与治疗。方法：对我院收治的口腔粘膜白斑患者进行研究。分析口腔粘膜白斑临床特点，同时随机将患者分为两组并给予不同治疗方案。观察两组疗效。结果：30例患者患者中以男性居多，患病年龄大多分布在50-55岁，且具有长期吸烟史及酗酒史。病变部位以双颊部最为常见，其次为牙龈，以唇部、舌部以及腭部少见。临床分型多为均质型;病理检查多数为单纯性增生，而在异常增生患者中，约25%患者存在癌变。实验组治疗有效率高达100%，高于参照组的73.33%。组间数据差异显著，P<0.05。结论：保持良好的饮食习惯，定期清理口腔等，能有效的降低口腔粘膜白斑发病率。在临床治疗应积极针对病因治疗，如戒烟、禁酒等，并在药物治疗基础上实施光动力疗法，用以进一步提高临床治疗疗效，减少复发，改善患者生活质量。

【关键词】口腔粘膜白斑;临床特点;治疗

口腔粘膜白斑为临床常见疾病，属于癌前病变，在我国发病较高。尽早发现，及时有效的治疗，对预防癌变具有重要意义。因此，本文对30例口腔粘膜白斑患者进行了研究，分析其临床特点，并探讨了不同治疗方式的临床效果，为临床诊疗提供依据，具体如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

从我院2021年1月-2021年21月所收治的口腔粘膜白斑患者中，抽取30例作为本次研究的对象。根据电脑流水编号将患者随机分为参照组与实验组，每组15例。两组资料无统计学差异（P>0.05）。

1.2方法

回顾性分析所有患者临床资料，包括性别、年龄、病程、吸烟酗酒史等。

参照组实施常规治疗：口服维生素A 1万单位/次，每日3次;维生素E胶丸100mg/次，每日1次。外用维生素A酸（维甲酸），于每晚睡前均匀涂抹患处。实验组则在此基础上增加光动力疗法：静脉注射光敏试剂1.5-2.0mg/kg，48h后采用630nm红色激光照射病变部位。每2-3周1次。

1.3观察指标

分析口腔粘膜白斑临床特点，观察两组疗效。

1.4统计学分析

采用SPSS 21.0对数据处理，使用X2/t校检;P<0.05表示有统计学意义。

2.结果

2.1 30例患者一般资料分析

30例患者患者中以男性居多，占比70%;年龄分布以50-55岁最多，占比36.67%，且具有长期吸烟史及酗酒史。病变部位以双颊部最为常见，占比53.33%，其次为牙龈，占比30%，以唇部、舌部以及腭部少见，占比分别为6.67%、3.33%、6.67%。临床分型多为均质型，占比70%。病理检查多数为单纯性增生，占比63.33%，在异常增生患者中，约25%患者存在癌变。详见表1。

2.2两组患者治疗效果对比

实验组治疗有效率高达100%，高于参照组的73.33%。组间数据差异显著，P<0.05。详见表2。

3.讨论

口腔粘膜白斑又称为口腔粘膜白斑病，即指发生在口腔粘膜上的白色斑块或斑片，无法擦去，且无法被诊断为其他疾病的白色病损。目前关于该病的病因和发生机制尚为完全明确，但与吸烟、酗酒、咀嚼槟榔等因素密切相关;同时病毒感染、缺乏维生素也可能导致该病发生。本研究显示，口腔粘膜白斑的临床特点为以男性居多，且年龄分布大多在50-55岁，存在长期吸烟史及酗酒史。好发于双颊部、牙龈，少见于唇部、舌部以及腭部。临床分型多为均质型，且病理检查多数为单纯性增生。但在异常增生患者中，约25%患者存在癌变。在临床治疗口腔粘膜白斑中，以定期随访、消除病因以及预防癌变为治疗原则。常见的治疗方式包括药物治疗、手术治疗以及激光治疗等。但由于手术治疗仅适用于病情较为严重，且经药物治疗无效患者。激光治疗虽然具有出血少、疼痛轻以及操作方便等优点，通过气化及切割作用达到临床治疗效果。但经激光治疗后易出现复发，可能与病变位置、切割深度以及激光应用模式有关。因此，药物治疗为口腔粘膜白斑的主要治疗方式，常用药物包括维生素A、维生素A酸、维生素E以及鱼肝油等。但单一应用药物治疗很难达到理想治疗效果，且口腔粘膜白斑病程周期长，易复发，而长期应用药物治疗，则易发生不良反应，降低药物药效。光动力疗法是一種新型治疗方式，通过在病变部位应用光敏剂，并采用特定波长激光照射，从而使光敏剂活化，引起光化学反应破坏病变组织细胞。从数据中可以看出，实验组治疗有效率高达100%，高于参照组的73.33%。组间数据差异显著，P<0.05。

综上所述，在临床治疗应积极针对病因治疗，如戒烟、禁酒等，合理应用药物治疗、实施光动力疗法、手术治疗等，及时发现和抑制上皮异常增生，控制癌变风险，减少复发，改善患者生活质量。

【参考文献】

[1]刘桂香，孟凡红，朱玉英.口腔粘膜白斑临床特点与治疗观察[J].全科口腔医学电子杂志，2019，4（03）：18-19.

[2]李巧影，贾情.口腔粘膜白斑临床特点与治疗观察[J].解放军预防医学杂志，2019，34（S1）：275.

[3]申德山.口腔粘膜白斑临床特点分析[J].中国卫生产业，2018，9（21）：87.

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