腹腔镜下卵巢囊肿剥除术应用于卵巢囊肿治疗中效果分析

王丹

【摘要】目的：探讨采取腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治療卵巢囊肿的应用效果。方法：选取2020年2月至2021年12月收治的50例卵巢囊肿患者，按随机数字表法分成常规组（n=25）余腹腔镜组（n=25），各组采取不同手术治疗方法，比较各组治疗效果及并发症情况。结果：腹腔镜组手术时间、术后下床时间、住院时间均短于常规组，术中出血量少于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）;腹腔镜组术后并发症总发生率4.00%低于常规组24.00%（P<0.05）。结论：应用腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿的效果满意，手术时间短、手术创伤小、术后并发症发生率低，值得推广。

【关键词】腹腔镜;卵巢囊肿剥除术;卵巢囊肿

卵巢囊肿是妇科常见的疾病，好发育龄期妇女，多为良性疾病，发病同内分泌代谢紊乱及性激素代谢紊乱等密切相关，患者若不能接受及时的治疗容易损伤生育功能。针对卵巢囊肿主要是应用手术治疗方式，传统手术治疗方式虽然有一定效果，但是术后并发症发生率高。目前腹腔镜技术日渐完善，临床治疗中采取腹腔镜下卵巢囊肿剥除术是有效的治疗方式。本次研究中，应用随机分组对照方法，探讨采取腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿的效果，详细报告如下。

1 资料与方法

一般资料

选取2020年2月-2021年12月收治的50例卵巢囊肿患者为研究对象。纳入标准：（1）病理诊断证实卵巢囊肿并且属于良性。（2）无手术及麻醉禁忌。（3）精神状态良好并且认知正常。（4）本人知情并且签署同意书。排除标准：（1）合并肝肾功能障碍的患者。（2）恶性肿瘤疾病及血液系统疾病者。（3）精神疾病者。按随机数字表法分组：常规组25例，年龄27～55岁，平均（40.25±2.16）岁;左侧卵巢囊肿16例，右侧9例。腹腔镜组25例，年龄26～55岁，平均（40.15±2.14）岁;左侧15例，右侧10例。两组基线资料，差异无统计学意义（P>0.05）。

方法

常规组：对术区进行常规消毒处理，做常规手术切口，切开皮肤后分离皮下组织，剪开腹直肌前鞘。打开覆膜准确寻找卵巢病变部位并提出腹腔外，切开卵巢皮质剥除病变卵巢，缝合并且止血。

腹腔镜组：选择膀胱截石体位，肚脐下做10cm大小切口，经气腹针穿刺控制腹压12mmHg，准确置入腹腔镜，全面细致探查卵巢部位，分离盆腔黏膜部位，利用腹腔镜观察盆腹腔以及肿瘤情况，经电极进行电凝烧灼，在囊肿包膜表面灼烧适宜大小的手术裂口。卵巢囊壁、皮质间隙起始逐步分离囊肿，扩大裂口钝性分离瘤体，定位粘连分离面与卵巢创面。

观察指标

围术期指标。统计两组手术时间、术中出血量、术后下床时间、住院时间。（2）术后并发症。包括感染、肠粘连、肠梗阻。

统计学方法

使用SPPS21.0软件做统计学结果分析，计量资料用（±s）表示，使用t检验，计数资料用（%）表示，使用x2检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 围术期指标

腹腔镜组各指标显著优于常规组（P<0.05），见表1。

2.2 并发症

腹腔镜组术后发生1例肠粘连，总发生率4.00%;常规组发生3例肠粘连、2例感染及1例肠梗阻，总发生率24.00%。对比差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

卵巢是女性重要的生殖器官，卵巢囊肿是常见的一种疾病，主要是卵巢内部或者表面生成囊状结构，疾病发生同环境、饮食、感染等诸多因素紧密相关，轻者无典型症状仅仅轻微不适，严重甚至可继发感染及引起囊肿破裂，威胁患者生命健康。

针对卵巢囊肿，手术是治疗疾病的首选方法，而常规手术治疗方式虽然医师可在直视下进行手术操作，切除囊肿以改善病理状态，但是常规手术方式的不足体现在手术时间长、手术创伤大及术后恢复慢等，这样使得患者术后恢复较慢，同时并发症发生率高，因此需积极探讨更有效的治疗方式。随着腹腔镜技术的日益完善，针对卵巢囊肿的手术治疗，借助腹腔镜辅助的术式可以全面细致探查到患者盆腔的深层病变，这样使得手术治疗精准。采取腹腔镜手术的治疗方式，还可以在手术实施过程中予以电凝烧灼，这样可以有效进行囊肿分离，这样明显降低术后盆腔粘连的发生率，使得术后相关并发症发生率低。本次研究结果显示，在围术期指标上，腹腔镜组各项围手术期指标显著优于对照组，提示腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿的价值突出，有效预防组织损伤，使得患者生理及心理上的损伤也尽可能降低，维持卵巢正常功能。此外本研究结果显示，腹腔镜组术后并发症发生率低，这主要与腹腔镜下手术方式治疗卵巢囊肿充分保护卵巢功能的情况紧密相关。

综上所述，针对卵巢囊肿，临床治疗中应用腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗方法，可以取得良好的治疗效果，较常规的手术治疗方式，腹腔镜下手术方式在手术与术后康复时间上短，患者手术创伤小，术后相关并发症发生率低，值得大力推广应用。

【参考文献】

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