优质护理服务应用于老年性脑梗塞护理中的效果分析

韦云娜

【摘要】目的：探讨在老年性脑梗塞患者护理中应用优质护理服务的临床效果。方法：选取2020年1月-2020年12月在本院接受治疗的54例老年性脑梗塞患者进行研究，经随机数字表法分组。对照组（27例），仅接受常规护理;观察组（27例），在对照组基础上应用优质护理服务。分析两组护理前、后神经缺损程度。结果：护理后两组美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分低于护理前，观察组相比对照组明显更低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：予以老年性脑梗塞患者优质护理服务，

【关键词】优质护理服务;老年性脑梗塞;护理效果;NIHSS评分

老年性脑梗塞是一种发病迅速、预后较差的常见脑血管疾病，该病以老年人为主要发病群体，患者主要表现为头晕、昏迷与偏瘫等。引发老年性脑梗塞的因素相对复杂，可能是脑组织缺氧、缺血，影响脑部血液供应所致，若治疗不及时，患者心理、生活质量等均会受到严重影响。在常规护理开展过程中，护理人员相对缺乏对患者的关注，导致病情控制效果欠佳。优质护理服务是护理人员根据患者病情与恢复规律制定出科学、可行的护理方案，应用于常规护理基础上更有利于加快患者恢复进程。基于此，本文就老年性脑梗塞患者护理中优质护理服务的应用价值展开研究，总结如下。

资料与方法

1.1一般资料

选取54例2020年1月-2020年12月时段进入本院诊治的老年性脑梗塞患者作为研究对象，通过随机数字表法分组。对照组27例，性别：男15例，女12例;年龄：66～79岁，均值（72.17±2.50）岁;病程：3～15d，均值（7.98±1.20）d。观察组27例，性别：男17例，女10例;年龄：67～80岁，均值（72.32±2.35）岁;病程：3～15d，均值（7.84±1.35）d。参与研究者基线资料比较无差异（P>0.05）。

纳入标准：（1）患者年龄>65岁，经心电图、头颅CT等检查确诊为脑梗塞;（2）患者家属知情并同意加入研究。

排除标准：（1）意识障碍或合并严重精神疾病者;（2）合并其他系统严重疾病者;（3）合并传染性疾病或恶性肿瘤者。

1.2方法

仅予以对照组常规护理，即护理人员全面监测患者呼吸、血压与心率等体征，遵医嘱予以患者药物治疗，注意观察患者用药后各项情况，及时提供专业指导与帮助;在患者病情稳定后，协助其进行翻身、坐立等训练，逐渐过渡至床下运动。

在对照组基础上予以观察组优质护理服务，方法：（1）基础护理：针对留置导尿管的患者需定时为患者更换引流袋，并且保持引流管的通畅，时刻注意患者尿液的颜色，如实填写记录，若出现异常情况，则及时遵医嘱进行处理;在服药期间，患者可能会发生并发症，护理人员随时做好预防措施，如通过扣背或翻身的方式預防坠积性肺炎，定时清除分泌物预防误吸等。（2）心理护理：巡视病房时评估患者情绪状态，针对其表现的情绪予以心理疏导，若患者表现为焦虑，可通过播放音乐、视频与广播等方式转移患者对疾病的关注;若患者表现为担忧，则讲解医院的治疗水平，并主动分享相关治疗案例，帮助患者树立治疗信心。（3）认知干预：收集患者的病例资料，分析其发病原因，将治疗与护理方案详细告知家属;以通俗易懂的语言为患者讲解老年性脑梗塞的相关知识，如发病机制、临床症状与治疗方法等，引导患者认识到积极治疗在改善与控制病情上的重要性。（4）康复指导：患者保持仰卧位时，协助其正确伸展肢体，在膝关节摆放枕头使其处于屈曲位;患者保持卧位时，放置枕头于后背，身体向后倾斜;患者可下床活动后，指导其在床边进行站立与直抬腿等体位训练，在可行走后则进行上下楼训练。

1.3观察指标

应用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分评估两组护理前、后神经缺损程度，其中包括意识水平、凝视等内容，总分为42分，患者评分越高表明其神经缺损程度越严重。

1.4统计学方法

处理工具为SPSS 22.0统计软件。计量数据（±s）比较行t检验，计数数据（%）比较行χ2检验。比较差异有统计学意义以P<0.05表示。

2.结果

护理前比较两组NIHSS评分，差异无统计学意义（P>0.05）。护理后两组NIHSS评分低于护理前，观察组相比对照组明显更低，差异有统计学意义（P<0.05），详细数据见表1。

3.讨论

老年性脑梗塞一旦发生将会影响患者脑组织功能与肢体活动，甚至在治疗不及时的情况下威胁生存，因此及时采取措施为老年性脑梗塞患者进行治疗尤为重要[3]。此外，大部分老年性脑梗塞患者合并其他慢性疾病，显著增添了病情恢复难度，需要联合临床护理进一步改善患者的身心状态，促进其预后的提高。

优质护理服务是注重体现人本理念的新型护理模式，其要求护理人员站在患者角度上思考问题与提供服务，从而满足患者治疗期间的实际需求。本研究结果显示：护理后两组NIHSS评分低于护理前，观察组相比对照组明显更低，差异有统计学意义（P<0.05），表明采用优质护理服务后患者的神经缺损程度已显著减轻。分析是护理人员做好基础护理工作，并且加大观察力度，做好相关并发症预防工作，能够减轻疾病与症状引发的不适感。护理人员帮助患者改善负面情绪，同时开展认知干预，有助于提高患者的认知程度，使其高度配合治疗，促进治疗作用的充分发挥，在一定程度上改善病症，减轻神经功能缺损程度。康复训练是提升患者预后的重要手段，待患者病情稳定后，护理人员协助患者进行康复训练，能够增加机体活动度，显著恢复肢体功能，带动预后与生活质量的提高。

综上所述，将优质护理服务应用于老年性脑梗塞护理中，可改善患者神经缺损程度。

参考文献

[1]徐玉.优质护理服务在脑梗塞患者护理中的应用效果观察[J].当代临床医刊，2020，33（03）：277-279.

[2]张焱.优质护理在老年性脑梗塞患者护理中的应用效果和应用价值体会[J].系统医学，2020，5（12）：150-152.

[3]王晓蕊.优质护理服务在老年性脑梗塞护理中的应用价值分析[J].系统医学，2021，6（09）：165-167.

[4]娄艳培.优质护理服务在老年性脑梗塞护理中的应用效果评价[J].黑龙江中医药，2020，49（01）：236-237.

[5]黄丽.优质护理服务在老年性脑梗塞患者护理中的应用效果观察[J].当代临床医刊，2020，33（06）：585-586.

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