疫情医院消毒供应中心的物资应急管理探讨

袁翠兰 陈芳芳 林佳

摘要： 目的 通过2020年重症肺炎疫情期间消毒供应中心对各类物资合理调配管理，提高物资发放及时性、合理性和使用率，降低消耗物资成本。方法 回顾性总结疫情期间重复使用的诊疗器械、器具、物品的清洗、消毒、灭菌处理及辅助耗材物资在消毒供应中心计划、领取、再造、发放等管理经验。结果 通过各类物资的全程管理和监控管理，提高了物资使用率，杜绝了浪费，降低了消耗物资的使用成本。 结论 消毒供应中心物资科学性、可行性、实用性、及时性的调配管理，节省了人力、物力、财力，保证了工作质量，提高了工作效率。

关键词： 疫情医院;消毒供应中心;物资应急管理

【中图分类号】 R197.3 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）04--01

1. 物资管理概况

我院是一家三级甲等综合医院，包括一个总院八家分院，本院消毒供应中心是一家区域化消毒供应中心，医疗器材及消耗物资由设备、后勤保障部集中管理（包括发放一次性物品）。科内设立二级储备库，专设库管员，通过物资追溯管理系统对物资进行出入库管理。2020年重症肺炎疫情爆发在春节期间，传播速度极快。为全力抗击疫情，我院一家分院被设为定点医院。在这场没有硝烟的战斗中，区域化消毒供应中心的各类医疗物资消耗巨大，合理调配各类医疗物品成为抗疫的重要一环。

灾害事件有着突发性、紧急性、不可预测性及破坏性的特点，对其发生应具有强有力的快速反应力[1] 。这次疫情造成的灾难更胜以往，我院消毒供应中心护士长及时组织各区组长和骨干召开质控会议，针对疫情期间可能遇到的各类物资问题展开讨论，严格把控物资管理各环节，对存在问题进行梳理，找到解决问题的方法。同时在日常工作中遇到问题时，大家集思广益，不辞辛劳，共同解决存在问题。现将管理模式汇报如下：

2. 管理方法

2.1应急储备物资管理  建立一个相应的医疗物资储备系统，可以提高相应的应急能力[2]。应急医疗物资在发生灾害事件时极其重要，只有医疗物资充足，才能更好地抢救患者的生命。消毒供应中心应有自己的应急团队，建立相关制度、职责及应急预案。每一位成员明确自己的职责，积极应对每次应急任务。当卫健委将一家分院确定为重症肺炎定点医院后，应急团队立即准备各类应急物资，如抢救使用的气管切开包、气管护理包、缝合包、吸痰包等急用医疗器械，同时配备常规手术器械、手术衣及各种手术敷料包基数，用于抢救急诊手术病人。

2.2紧缺物资管理  由于此次疫情发生突然，传播快，本地成为重灾区，防护物资短缺。一次性防护服、隔离衣、口罩、护目镜、面屏等物资主要用于定点医院一线医务人员和发热门诊医务人员。总院、分院普通门诊的医务人员和体检中心医务人员每天接触很多的病人和家属，感染的风险也很高。为了保障他们的安全，消毒供应中心将库存的660件手术衣投入使用，每天包装灭菌后提供给门诊和体检中心医务人员使用。同时组织动员全科力量，竭尽所能，自己动手，积极制作、筹备各种急救物资，加班加点完成包装灭菌一次性纱布48659包，灭菌口罩19950只等，为临床一线提供物资保障。

2.3常用物资管理  消毒供应中心是医院内承担各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品清洗、消毒、灭菌以及无菌物品供应的部门[3]。诊疗器械、器具、物品种类繁多，加上各种耗材如：清洗酶、器械润滑剂、无纺布、棉布、化学指示卡、生物监测试剂等的使用，物资数量巨大，因此消毒供应中心物资管理系统起到关键的作用。

2.3.1复用性诊疗器械、器具、物品管理  复用性诊疗器械、器具、物品管理是消毒供应中心物资管理的重要内容之一，新的规范要求灭菌物品包装标识应注明物品名称、包装者等内容，灭菌前注明灭菌器编号、灭菌日期和失效日期等相关信息，标识应具有可追溯性[4]。器械、器具、物品由使用科室按照品名、数量并通过物资管理系统进行请领，消毒供应中心下收工作人员密闭式回收;外单位由专人将器械、器具、物品密闭式送到消毒供应中心去污区。去污区工作人员仔细清点，双方核对无误后在物资管理系统中进行回收。器械、器具、物品经过清洗、消毒、干燥后，包装人员根据其性质、灭菌方式选择包装材料，进行检查包装，选择灭菌锅次打印相应条形码进行粘贴。消毒员扫描每锅批量条形码后进行灭菌，灭菌结束后及时查看灭菌效果，如果放置生物PCD应及时进行生物监测培养，卸载灭菌物品存放于无菌物品存放架。发放人员严格检查每件无菌物品包装闭合性、灭菌效果，核对品名、数量、发放科室等信息，打印发放确认单，与下送工作人员双方核对无误签字确认，再发放到临床科室。。

2.3.2辅助耗材的管理  消毒供应中心使用的辅助耗材种类多，消耗大，管理难度大。我们采取专人管理，同时物资管理系统对物资的进出库起到关键作用。每周星期一，科内各区组长根据实际用量领取物资，库管员根据消耗向医院后勤保障部和设备保障部申领相应物资以备下周使用，同时库内常备一定量的应急物资，用于应急使用。库管员必须熟悉库房所有物资情况，保证所有物资在有效期内。疫情期间，消毒供应中心工作人员用库存物资制作了大量一次性纱布、牙垫、止血纱、棉球等物品，保障了各临床科室需求。

2.3.3库存管理  我国是一个多灾害的发展中国家，而绝大多数灾害发生时间、强度、地点难以预测，救援物资准备时间十分仓促，甚至来不及准备[5]。我院消毒供应中心是一家区域化消毒供应中心，除了满足日常工作物资需求，还要应对灾害应急物资需求，因此设立二级储备库成为必要。储备库实行专人管理，各类物资的计划、申请、领取、分类存放，每次出入库双人核查，每周物资出库后库管员自查，每月护士长带领各区组长督查，做到账物相符，物品在有效期内。

3. 管理效果

本次疫情发生快，应急需求物资和防护物资消耗巨大，消毒供应中心采取应急储备物资管理和全体工作人员的努力，满足了应急物资和紧缺物资的需求，医务人员零感染。通过物资管理系统的应用，及时、准确、统筹发放各临床科室医疗物资和防护用品，为临床提供优质服务，提高了临床医务人员满意度，使物资管理更精准、更规范、更科学。

4. 管理体会

消毒供应中心建立二级库房为应对突发灾害事件提供了医疗物资保障，同时物资管理系统的建立，规范并优化了管理流程，保证了物品供应安全和医疗质量，提高了工作质量和工作效率。消毒供应中心发放的一次性物品、敷料包、诊疗包、器械包以及低温灭菌物品等，均能在物资管理系统查询、显示、统计，做到实時掌握各类物品的发放情况，动态了解全院物品的需求量，为疫情期间统筹发放各类物资提供了依据。

参考文献：

[1] 张超群，吴向阳，周龙普，等.抗震救灾医学救援中的卫生物资保障[J].解放军医院管理杂志，2013，20（12）：1156-1157.

[2] 陶惠兰.浅谈消毒供应中心应急医疗物资流程管理[J].适用妇科内分泌杂志，2017，4（28）：59-61.

[3] 中华人民共和国卫生部.WS310.1-2016医院消毒供应中心管理规范[S]，2016.

[4] 中华人民共和国卫生部.WS310.2-2016消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范[S]，2016.

[5] 张颖，王仙园，周 娟.内陆与沿海地区自然环境中战备消毒包存储时限的实验研究[J].中国实用护理杂志，2011，24（34）：42-44.

通讯作者：陈芳芳，女，主管护师

作者简介：袁翠兰，女，副主任护师，从事消毒供应护理工作 10年，擅长于消毒供应护理管理与消毒供应新技术研究。

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