临床护理路径在ICU重症脑梗死护理中的应用效果及对患者生活质量的影响分析

罗莲莲

摘要：目的：临床护理路径在ICU重症脑梗死护理中的应用效果及对患者生活质量的影响分析。方法本次研究对象选取我院的ICU重症脑梗死患者中选取80例。對照组40例患者采取临床常规护理方法，观察组的40例患者在临床护理路径指导下进行护理服务，探究两组患者的护理满意度和生活质量。结果观察组生活质量明显优于对照组（P<0.05）;观察组护理满意度明显优于对照组（P<0.05）。结论对ICU重症脑梗死患者进行临床护理路径护理有利于患者的生活质量，从而可使患者的日常生活能力和神经功能得到改善。

关键词：临床护理路径;ICU重症脑梗死护理;生活质量

脑梗死是脑血管特定分支的闭塞，导致脑组织的低氧症和低氧症，短时间的肿胀和坏死，造成神经机能的障碍，与高脂血症、糖尿病以及血管畸形等疾病密切相关[1]。近年来，随着我国饮食生活的巨大变化和老龄化社会的到来，脑梗死的老年患者日益增多。轻度脑梗死患者可以通过药物介入早期治愈，重度脑梗死患者在短时间内可能突然死亡，是威胁人健康的主要杀手之一。且脑梗死是常见的临床神经内科疾病，如果不及时进行治疗或进行不适当的治疗，很容易引起永久性的偏瘫。本文为探究罹患重症脑梗死的病例，对其在临床护理路径指导下进行护理服务，探索对患者进行护理后的其生活质量的改善效果。现报告如下。

1.资料和方法

1.1 一般资料

本次研究对象选取我院的ICU重症脑梗死患者中选取80例，利用随机数表法，将患者分成观察组和对照组。在对照组中，男患者18例，女22例，年龄在36岁到65岁之间，平均年龄（45.23±1.19）岁;观察组中，男患者20例，女20例，年龄在36岁到65岁之间，平均年龄（45.81±1.66）岁。对比两组患者的性别、年龄等一般资料（P>0.05），具有可比性。纳入标准：所有患者经头颅cT及MRI检查均符合《神经内科疾病临床诊断与治疗方案》中AIS的诊断标准[2]。排除标准：不配合实验者，有精神疾病者，有其他严重脏器疾病者。

1.2方法

对照组实施传统的护理。患者在抢救室进行抢救时，护理人员需立即为患者连接好心电图，呼吸机等急救设备，并检测患者的生命体征。

观察组的40例患者在临床护理路径指导下进行护理服务：①制定路径：在护士长的安排下，收集整理患者的健康需求，掌握并分析患者的基本信息，评价各患者的健康教育的内容、方法、时机，根据科室内工作人员的实际情况制作健康教育路径表。②实施路径：根据患者实施健康教育的临床路线表，时间节点为治疗前、治疗时与治疗后，每个节段中穿插知识讲解、宣传手册发放等。③心理护理：对老年患者进行心理咨询。医疗工作人员必须注意患者的理解、共鸣、支持、倾听患者的话、耐心回答患者的问题、保护患者的个人因素。④护理人员需要在溶栓时及手术完成后，关注患者生命体征和病情的变化，一旦发生异常迅速向医生报告。⑤根据患者状态制定相应的饮食计划，保证营养的饮食，主张少量饮食，并指示患者按照医生的处方服用[2]。

1.3观察指标

比较两组患者的护理满意度和生活质量。

1.4 统计学处理

研究结束后，在统计处理中使用SPSS17.0软件，以95%作为信赖区域，表示利用率（%）计数数据，对患者的生活质量用配对t检验验证。比较和分析使用卡方检验。以P<0.05为前提，数据在统计上是有意义的。

2.结果

2.1护理满意度对比

观察组患者护理满意度优于对照组（p<0.05）。具体数据详见表1。

2.2生活质量对比

对比两组患者的生活质量，观察组患者的临床测量结果显著较高（P<0.05）。见表2。

3.讨论

脑梗死是常见的脑中风类型。病因是脑组织的血液供给被损坏，导致脑组织的缺氧和缺血而出现脑机能的损伤。传统中医理论认为，中风的原因在于肝脏、心脏、肾脏失和，并且外邪侵入等外因刺激引起的口眼歪斜和偏瘫等症状。轻度脑梗死患者可以通过药物介入早期治愈，重度脑梗死患者在短时间内可能突然死亡，是威胁人健康的主要杀手之一。临床护理路径是更标准的护理模式。对患者实施全面的护理对策会对护理质量的大幅改善产生很大影响。临床护理路径是一种新型的现代医疗护理模式，是一种可以事先决定起点和要点的护理程序，其功能是以图标表的形式，提供临床护理的时间上有秩序的有效护理和指导，以及可以进一步控制护理模式的护理质量和人力资源，临床护理路径可以有效改善医疗服务质量，改善患者护理满意度[3]。通过本文的研究表明，采用临床护理路径护理的患者生活质量明显高于采用常规护理的患者，说明临床护理路径护理通过使患者尽快接受治疗以提高治疗有效率，从而使患者的神经功能和日常生活能力得到相应的改善。

综上所述，对ICU重症脑梗死患者进行临床护理路径护理有利于患者的生活质量，从而可使患者的日常生活能力和神经功能得到改善。

参考文献：

[1] 易媛. 临床护理路径在ICU重症脑梗死护理中的应用价值体会[J]. 临床医药文献电子杂志，2020，7（37）：111.

[2] 李平，徐元元，刘夕珍. 临床护理路径在ICU大面积脑梗死中的应用效果分析[J]. 中国卫生标准管理，2017，8（8）：149-150.

[3] 周文丽. 临床护理路径在ICU重症脑梗死护理中的应用价值[J]. 现代诊断与治疗，2019，30（19）：3498-3500.