系统化评估在放疗护理管理中的应用

张咪

摘要：目的：探究系统化评估在放疗护理管理中的应用效果。方法：选取在我院进行放疗的患者80例，随机均分为对照组和观察组，对照组进行常规护理，观察组进行系统化评估护理。统计两组患者的不良反应发生率以及护理前后生活质量。结果：观察组患者的不良反应发生率低于对照组，护理后生活质量高于对照组。（P<0.05）。结论：对于放疗患者实施系统化评估可有效提升护理效果，值得在临床推广。

关键词：系统化评估;放疗;护理效果

肿瘤患者手术后通常会进行放疗，但是放疗具有一定的伤害性，在放疗过程中，患者身体中的健康细胞可能会受到伤害，导致患者的身体、心理产生严重的不适感，严重影响患者的预后[1]。而近年来，随着人们对于医疗质量的要求逐渐提高，常规的护理工作已经无法满足临床需要。因此，现采用系统化护理模式对放疗患者进行护理，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2020年2月～2021年2月在我院进行放疗的患者80例，分为对照组和观察组，每组40名。观察组男女比例22：18，年龄分布20～69岁，平均年龄为（49.51±2.66）岁。对照组男女比例为21：19，年龄分布为21～73岁，平均年龄为（47.21±3.54）岁。组间患者资料比较不存在统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组进行常规护理，观察组患者进行系统化评估护理，具体方法如下：（1）总结、评估放射科患者常见的毒副作用，针对放射性肺炎、放射性食管炎、放射性皮炎三种毒副作用的定义、分级标准及治疗措施进了系统培训，从而保证护理人员充分了解疾病相关知识，为系统评价的有效实施提供保障[2]。（2）收集患者基本信息，评估可能增加放疗毒副作用的危险因素，以便在放疗过程中进行针对性干预。将可能发生的毒副反应告知患者及家属﹐教会其注重自我观察，便于及早发现问题﹐同时针对注意事项进行宣教，如何进行呼吸功能锻炼﹑如何保护放射野皮肤、饮食宜忌等﹐旨在最大程度地降低毒副反应的发生[3]。具体包括以下方面：①饮食护理。放疗治疗期间，应指导患者清淡饮食，禁止辛辣、油腻的食物，在放疗前30min禁食，患者如有不适感，及时告知主治医师对症处理。②放疗前护理。放疗治疗开始前，进行口腔检查、龋齿修补，拔除断牙残根，保证口腔清洁。指导患者提前排空大小便，降低膀胱、直肠反应。将身上所佩戴的金属物品全部摘除。③皮肤护理。患者接受放疗照射部位的皮肤做好保护措施，穿着透气性较好，较为宽松的衣物，以纯棉为宜。照射区皮肤禁止用香皂、香水等化学物品，同時禁止进行冷敷或热敷。照射部位应避阳光，防止紫外线照射。穿着浅色的衣服，禁止患者抓挠，避免其他不良刺激。④化疗会对骨髓产生抑制，引发白细胞下降的症状，导致患者抵抗力下降，感染的几率升高。因此，应当告知患者经常开窗通风，定期对病区环境进行清洁，注重个人卫生，做好防寒保暖工作。避免去人流量较多的公共场所，同时适当增加营养，提高机体免疫力，对于白细胞低于2×109/L者，应禁止与传染病患者接触。如必须要接触，则应当做好隔离工作，防止感染。⑤鼻腔护理放射性治疗会影响到鼻腔黏膜的功能，护理人员应当对患者进行鼻腔冲洗冲洗，对于鼻腔较为干燥的患者，应使用石蜡油进行润滑，保证鼻腔湿润。（3）出院评估。在出院前应当针对每一位患者具体情况，保留患者及其家属的联系方式，建立微信群，通过不同的途径对患者进行随访，了解患者的恢复情况，如有不适，立即回医院复诊。

1.3观察指标

统计两组患者的不良反应发生率以及护理前后生活质量。

1.4统计学方法

统计学结果由SPSS26.0统计学软件统计完成，若组间数据对比结果差异显著P<0.05，则具有统计学意义。

2结果

2.1不良反应发生率

观察组患者不良反应发生率低于对照组，P<0.05。

2.1生活质量

观察组生活质量的各项评分均高于对照组（P<0.05）。

3讨论

放疗是肿瘤治疗过程中的一个关键环节，临床资料表明，约有1/3的肿瘤患者需要配合放疗治疗。而放疗具有较强的伤害性，可能会对患者的身体，心理均造成负面影响。因此，在放疗的过程中给予患者优质的护理干预具有重要的意义。与传统护理模式不同，系统性护理是一种新型的护理模式，能够对护理工作进行有效的规划，使其更具有全面性、科学性，同时以患者为中心，从患者的实际需求出发，配合放疗工作的进行，能够有效提高患者的治疗效果。通过健康教育、饮食护理、皮肤护理等，可以从细节入手，降低患者的不适感，提高患者的免疫力，从而将放疗的负面影响降到最低;并提高患者的自我护理意识，效提升患者的生活质量。

综上所述，对于放疗患者实施系统化评估可有效提升护理效果，值得在临床推广。

参考文献：

[1] 徐晓丽. 系统化评估在放疗科护理管理中的应用[J]. 中医药管理杂志， 2019（1）：3.

[2] 李金平. 追踪护理模式联合个体化系统营养干预对食管癌放疗患者营养状况的影响[J]. 当代护士：上旬刊， 2019， 26（11）：3.

[3] 曾小芬， 卢佳美， 陈梅，等. 系统营养护理干预对头颈肿瘤放化疗病人营养状况的影响[J]. 循证护理， 2019， 005（001）：55-58.