探讨不同血液净化护理模式对尿毒症患者净化效果及生活质量的影响

祖可拉阿依·木依布拉 何帆

摘要：目的：探讨不同血液净化护理模式对尿毒症病人净化效果。方法：2020年1月-2021年10月本科接诊尿毒症病人32名，随机均分2组。试验组采取优质护理，而对照组行常规护理。对比尿素氮等指标。结果：从尿素氮和β2-微球蛋白上看，干预后：试验组比对照组更低（P<0.05）。从sf-36评分上看，干预后：试验组（86.32±2.91）分，比对照组（80.54±3.17）分更高（P<0.05）。结论：尿毒症病人血液净化治疗期间采取优质护理，效果好，且利于生活质量的提升。

关键词：尿毒症;生活质量;血液净化;护理

尿毒症作为肾衰竭终末期的一种表现，其危害性非常大，损害病人的身体健康，降低生存质量[1]。通过血液净化治疗能够控制尿毒症的进展，减轻病人的痛苦，但未能确保净化效果，还应予以病人精心的护理[2]。本文选取32名尿毒症病人（2020年1月-2021年10月），目的在于探讨不同血液净化护理模式对尿毒症病人净化效果，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2020年1月-2021年10月本科接诊尿毒症病人32名，随机均分2组。试验组女性6人，男性10人，年紀在50-79岁之间，平均（59.48±2.67）岁;病程在1-7年之间，平均（3.69±0.85）年。对照组女性7人，男性9人，年纪在50-80岁之间，平均（59.97±2.81）岁;病程在1-7年之间，平均（3.85±0.89）年。2组病程等作对比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

2组常规护理：检查协助、病情监测和注意事项告知等。试验组配合优质护理：（1）选择发放宣传册、集体授课与视频宣教等途径，为病人讲述尿毒症的知识，介绍血液净化的原理、疗程、常见不良反应、临床优势和目的等，以加深病人的认知，让病人能够做好心理准备。另外，还应帮助病人解疑答惑。（2）用亲切的称呼呼唤病人，如：爷爷、奶奶或者大哥、大姐等，通过这些称呼能够增进护患之间的感情，消除病人对于护士的恐惧感。尊重病人，理解病人，保护好病人的隐私。为病房播放舒缓的乐曲，促使其全身放松。教会病人如何稳定心态，包括倾诉和冥想等。（3）对于耐受力差、虚弱和营养不良者，建议选择间歇性血液净化的方式，并强化营养支持力度，也可指导病人服用复合维生素，以确保其营养摄入的均衡。若病人长期存在恶心呕吐的情况，需对其血流量作出适当的调整。若病人凝血指标不理想，可予以其肝素治疗。（4）指导病人做适量的有氧运动，包括太极拳、慢跑、做健身操与散步等，每周3-4次，每次20-30min，以提高免疫力，促进病情恢复。嘱病人多休息，注意劳逸结合，不熬夜。劝导病人戒烟和禁酒，帮助病人养成良好的行为习惯。（5）严格控制病人的饮水量，嘱病人不食高蛋白与高钠食物，尽量选择高维生素、低脂、低蛋白与低胆固醇的食物。

1.3 评价指标

1.3.1 检测2组干预前/后尿素氮与β2-微球蛋白。

1.3.2 用sf-36量表评估2组干预前/后生活质量，涉及活力与生理功能等内容，总分100。量表得分与生活质量之间的关系是：正相关。

1.4 统计学分析

数据处理经SPSS20.0，t对计量资料（）检验，χ2对计数资料[n（%）]检验。若P<0.05，差异显著。

2 结果

2.1 净化效果分析

从尿素氮和β2-微球蛋白上看，干预前：2组比较无显著差异（P>0.05），干预后：试验组比对照组更低（P<0.05）。如表1。

2.2 预后分析

从sf-36评分上看，干预前：试验组（51.37±3.65）分，对照组（51.68±3.92）分，2组比较无显著差异（t=0.2964，P>0.05）;干预后：试验组（86.32±2.91）分，对照组（80.54±3.17）分，相比较之下，试验组更高（t=8.9253，P<0.05）。

3 讨论

优质护理作为一种新型的护理方法，能够将病人放在主导地位，同时也能从多个方面入手，包括饮食、治疗、认知、运动和心理等，予以病人更加细致性且人性化的护理，让病人在治疗期间的身心舒适度都能得到有效的提升，从而有助于确保其净化效果，改善预后[3，4]。对于此研究，分析透析效果，试验组比对照组更好（P<0.05）;对于sf-36评分，在干预后：试验组比对照组更高（P<0.05）。

综上，尿毒症病人在血液净化治疗期间采取优质护理，预后好，净化效果显著，值得推广。

参考文献：

[1] 王春梅. 探讨不同血液净化护理模式对尿毒症患者净化效果及生活质量的影响[J]. 中国保健营养，2021，31（27）：120.

[2] 王洪娟，时庆艳，张作华，等. 不同血液净化护理模式对尿毒症患者净化效果及生活质量的影响[J]. 健康大视野，2021（12）：190.

[3] 胡惜娟，薛如，龚丽娜. 探讨不同血液净化护理模式对尿毒症患者净化效果及生活质量的影响[J]. 贵州医药，2021，45（8）：1344-1345.

[4] 赵芳. 尿毒症患者分别应用不同血液净化护理模式对改善净化效果及患者预后生活质量的效果差异分析[J]. 健康必读，2021（8）：156-157.