干扰素联合微波治疗宫颈糜烂合并HPV感染的临床观察

黄诚

关键词：宫颈糜烂合并HPV感染;微波手术;干扰素栓;治疗有效率;疾病复发率

【中图分类号】 R711.74   【文献标识码】 A       【文章编号】2107-2306（2021）02--01

宫颈糜烂属于临床常见病，多数患者同时合并HPV感染，严重影响身心健康，还会升高治疗难度。宫颈糜烂是一种因宫颈上皮内瘤变诱发的疾病症状，多数患者同时存在HPV感染。HPV是嗜上皮性病毒，多在宫颈上皮细胞寄居，会伴随着宫颈上皮细胞成熟分化，逐步进行复制、繁殖[1]。在宫颈潮湿环境下，HPV病毒更容易生存，而女性生殖道环境若处于潮湿状态，则会为HPV病毒复制繁衍提供可能[2]。若女性宫颈状态正常，则可通过自身免疫功能，有效清除HPV病毒。但在宫颈糜烂状态下，免疫功能无法激活，难以有效消除HPV病毒，则会导致HPV持续繁殖生长。若不能早期有效治疗宫颈糜烂合并HPV感染，则会升高患者的宫颈癌发病率。本文以100例患者为对象，探讨微波联合干扰素的治疗效果，报道如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

2020.3-2021.4，选取100例宫颈糜烂合并HPV感染进行研究，通过抽签法分组，每组50例。对照组：年龄最小-最大是21-51岁，均数（36.38±7.29）岁;病程最短-最长是0.5-4.0年，均数（2.28±1.02）年;宫颈糜烂程度，轻度有10例、中度有27例、重度有13例。观察组：年龄最小-最大是22-51岁，均数（36.64±7.31）岁;病程最短-最长是0.5-4.5年，均数（2.50±1.07）年;宫颈糜烂程度，轻度有11例、中度有27例、重度有12例。上述资料对比，P>0.05。

1.2方法

兩组均采用微波手术治疗，在月经干净后3-7d进行，截石位，常规消毒会阴部，清除宫颈部黏液，充分暴露患者的宫颈糜烂面。合理控制微波输出功率，正常情况功率多在50-60W，辐射器和患者的宫颈糜烂面贴紧，从宫颈外口进行病灶组织探查治疗，直到宫颈病灶组织变为白色并转变为微黄，烧灼面积必须超出糜烂面2mm，保证糜烂面可被全部包含其中，确保宫颈表面无出血症状，且宫颈表面平整。术后做好患者的清洁工作，还需指导患者做好外阴部卫生工作，避免再次感染。

观察组联用干扰素（安徽安科生物工程（集团）股份有限公司，国药准字S20020103，产品规格10万IU*5粒*2板）治疗，在微波手术后2-3次开始应用，常规应用温开水清洁外阴部后，舒适体位，佩戴专用指套，缓缓将干扰素栓置入阴道中，一次用药1粒，隔1天用药1次，用药10次是1疗程。若患者进入月经期，则必须停止用药。持续用药2疗程后，评估患者的治疗效果。

1.3观察指标

（1）治疗效果，疗效评估标准[3]如下，痊愈：经治疗2疗程后，患者的宫颈面恢复平整光滑，宫颈糜烂病灶彻底消失，HPV检查显示阴性。显效：经治疗2疗程后，患者的宫颈糜烂病灶缩小70%以上，HPV检查显示阴性。有效：经治疗2疗程后，患者的宫颈糜烂病灶缩小50%-70%，感染有所改善。无效：经治疗2疗程后，患者的宫颈糜烂病灶缩小50%以下，感染无明显变化，或病情加重。（2）复发率，统计两组患者随访3月、随访6月、随访12月的疾病复发率。

1.4统计学方法

所获取计数资料（治疗有效率、疾病复发率）均录入SPSS22.0统计学软件分析比较。

2.结果

2.1治疗效果评估

观察组治疗有效率大于对照组（P<0.05）。见表一。

2.2复发率评估

观察组，随访3月有0例复发，复发率为0.00%;随访6月有1例复发，复发率为2.00%;随访12月有4例复发，复发率为8.00%。对照组，随访3月有3例复发，复发率为6.00%;随访6月有7例复发，复发率为14.00%;随访12月有13例复发，复发率为26.00%。观察组随访3月、随访6月、随访12月的疾病复发率小于对照组（P<0.05）。

3.讨论

微波是临床常用宫颈糜烂合并HPV感染治疗方法，通过高频电磁波探头和人体宫颈病变组织进行亲密接触，调节相应参数，形成高温，凝固病变组织，促使病变组织坏死脱落，逐步被鳞状上皮细胞覆盖，达到治疗疾病治疗效果。但有研究指出，单一应用微波治疗宫颈糜烂合并HPV感染，难以有效控制患者的HPV感染，难以促进HPV转阴，患者的疾病复发率比较高。干扰素属于临床应用频率比较高的抗病毒药物，阴道给药，可持续发挥较强的病毒复制阻断作用，可和靶细胞表面干扰素受体进行有效结合，可诱导抗病毒蛋白持续增殖，促使拮抗性组织病毒蛋白质有效合成，有效抑制病毒的核酸转录、复制，达到理想的抗病毒功效。干扰素还可调节人体宫颈部位的免疫功能，可有效提升巨噬细胞的吞噬功能，可有效增强淋巴细胞特异性细胞毒性，强化其杀细胞的功效，强化免疫监视能力与自我稳定能力。且局部药物，可提升药物效果，预防胃肠道不良反应。

综上可知，微波联合干扰素可有效治疗宫颈糜烂合并HPV感染，治疗效果与疾病复发率较好。

参考文献：

[1]石佳红.分析干扰素联合微波治疗宫颈糜烂合并HPV感染的临床疗效[J].世界复合医学，2021，7（6）：102-105.

[2]李茗.干扰素在宫颈糜烂合并HPV感染患者微波治疗中的作用研究[J].实用妇科内分泌电子杂志，2018，5（35）：51，53.

[3]向芬.干扰素与微波联合治疗宫颈糜烂合并HPV感染的临床疗效及复发情况分析[J].中国处方药，2018，16（5）：107-108.