临床护理路径在心肌梗死重症监护期的应用观察

汪新伟

关键词：临床护理路径;心肌梗死重症监护期;应用

【中图分类号】 R542.2+2 【文献标识码】 A       【文章编号】2107-2306（2021）02--01

前言：急性心肌梗死是国际公认的急性心血管疾病，临床上具有变化快、发病急、病死率高的特点。临床资料证明，对心肌梗死重症监护期患者实施积极的护理干预，有助于快速改善患者临床症状，降低患者病死率。我院将临床护理路径思想应用到临床后，收到良好效果，本文为了进一步研究临床护理路径的应用问题，选取我院于2016年2月-2016年8月间收治的43例心肌梗死重症监护期患者为观察对象，相关资料如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院于2016年2月-2016年8月间收治的43例心肌梗死重症监护期患者，随机将其分为观察组、对照组。其中观察组患者22例，包括男14例，女8例;对照组患者21例，包括男11例，女10例。两组患者性别等一般资料数据差异无统计学意义，可以进行组间比较。

1.2方法

对照组患者接受常规护理干预，在患者入院后，立即将患者送入CCU病房，并在同一时间遵医嘱采用有效止痛镇静、吸氧、静脉溶栓等护理，并详细观察患者病情发展情况。

观察组患者接受临床护理路径干预，主要内容包括：（1）由护士长、科室主任、护理人员等成立临床护理路径小组，根据患者实际情况检索文献，结合主治医师建议，为患者制定详细的临床护理路径流程表。（2）落实临床护理路径的基本措施，整个护理流程接受护士长与患方家属的监督，并由经验丰富的护理人员对本次护理工作进行评价，填写临床护理路径表;一旦在护理过程中出现紧急情况，及时填写护理措施变更信息;在抢救结束后，详细填写抢救工作的基本内容，记录抢救过程中患者生命体征变化的信息。（3）明确护理工作责任。在临床护理路径表格中，对责任护士的护理内容进行明确，包括建立静脉通道、给予患者常规吸氧、配合临床治疗等。同时，护理人员根据医嘱为患者输注药物，制定针对性饮食计划，根据患者身体状况进行康复锻炼。在每一个护理路径任务结束后，在相对应的表格位置打“√”，并由护士长确认签字。

1.3观察指标

统计两组患者卧床时间、并发症发生率、对护理满意度等一般资料，其中对护理滿意度包括满意、一般满意、不满意，总满意=满意+一般满意。

1.4统计学处理

采用SPSS 21.0软件对本次研究的相关数据进行处理，以X2值、t值检验数据间的差异，当P<0.05时，认为数据差异具有统计学意义。

2.结果

在对两组患者实施不同的护理干预后，发现观察组患者的卧床时间、并发症发生率、对护理满意度等数据情况优于对照组（P<0.05），证明临床护理路径方法具有应用价值，本组患者的具体资料如表1所示。

3.讨论

临床护理路径属于一种现代化护理手段，旨在为患者提供最佳护理服务的临床护理模式，满足医院“为患者服务”的基本思想[1]。从临床实践经验来看，在应用临床护理路径思想后，患者的住院时间、身体恢复情况得到了明显改善，有效改善患者预后。

从本次研究来看，在对患者实施临床护理路径干预后，整个护理的基础是成立临床护理路径小组，并根据医嘱与患者实际情况，制定针对性的护理方案。同时，考虑到心肌梗重症监护期患者的病情危重，因此在整个护理过程中，护理人员必须要时刻观察患者生命体征变化，在对患者进行护理干预后，及时评估护理质量。同时，由于肌梗死重症监护期的病症发展较快，在护理过程中经常需要面对抢救问题。因此在临床护理路径中，必须要考虑抢救等问题，及时在临床护理路径表格中对护理工作内容进行明确，为后续治疗提供完整的数据支持。

从本次研究结果来看，实施临床护理措施后，观察组患者的卧床时间、并发症发生率、对护理满意度等数据情况优于对照组，数据差异具有统计学意义。这一结果证实，在实施临床护理路径干预后，护理人员能够进一步提高护理工作的完整性与系统性，使护理更具有针对性，这样有助于进一步减少并发症发生率，进而改善预后，这与相关学者的研究结果是一致的[4-5]。

综上所述，临床护理路径在心肌梗死重症监护期护理中具有良好的应用价值，应该在临床上做进一步推广。

参考文献：

[1]王斐，何樱，宋磊，等.临床护理路径在急性心肌梗死介入治疗中的应用效果研究[J].中国医学装备，2013，08：105-107.

[2]陈倩萍，黎仲雅，梁燕青.急性心肌梗死患者实施急诊护理路径的应用效果观察[J].中外医学研究，2013，17：77-78.

[3]曹春梅，宋文爱，乔继香.临床护理路径在急性心肌梗死患者中的应用体会[J].基层医学论坛，2013，21：2757-2758.

[4]刘春红.临床护理路径在心肌梗死致心力衰竭急救过程中的应用价值研究[J].中国医药科学，2013，22：122-123.

[5]冯启敏，黄丽君，杨艳英，等.临床护理路径在急性心肌梗死患者中的应用与分析[J].现代中西医结合杂志，2014，25：2833-2835.