重症急性胰腺炎合并呼吸窘迫综合征的临床护理

章明

关键词：重症急性胰腺炎;呼吸窘迫综合征;护理

【中图分类号】R657.5+1 【文献标识码】 A       【文章编号】2107-2306（2021）02--01

前言：重症急性胰腺炎是临床上常见急腹症，易合并呼吸窘迫综合征，对患者生命安全造成威胁。临床资料证实，对重症急性胰腺炎合并呼吸窘迫综合征患者实时积极的护理干预，是保证患者生命安全、改善患者预后的重要手段。为了寻找一种有效的临床治疗方法，本文选取我院于2015年8月-2016年6月间收治的27例重症急性胰腺炎合并呼吸窘迫综合征患者为观察对象，相关资料如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院于2015年8月-2016年6月间收治的27例重症急性胰腺炎合并呼吸窘迫综合征患者，随机将其分为观察组、对照组。其中观察组患者14例，包括男8例，女6例;对照组患者13例，包括男8例，女5例。两组患者性别等一般资料数据差异无统计学意义，可以进行组间比较。

1.2方法

对照组患者接受常规护理干预：在患者入院后，立刻进行24h新店动态监护，并严格观察患者血压、心跳等生命体征变化情况。在对照组患者护理方法的基础上，观察组患者接受综合性护理干预，主要护理措施包括：（1）呼吸道护理：护理过程中注意保证患者呼吸道通畅，及时为患者清理呼吸道;指导患者掌握正确的咳嗽、排痰方法，必要时帮助患者吸痰，促进痰液排除。（2）强化基础护理：在护理工作中，护理人员详细检查患者身体各个导管是否妥善固定;协助患者清清理口腔，接受机械通气患者定时更换呼吸机管道;注意保证病房环境，定期为患者擦拭身体，更换衣物、床单，降低并发症发生率。（3）做好营养支持。在遵医嘱给予患者肠外营养支持中，注意控制葡萄糖输入速度，在患者病情有明显改善后，将肠外营养支持转为肠内营养支持，整个过程要做到循序渐进，避免加重患者身体负担。（4）心理护理：护理人员详细向患者介绍疾病的相关知识，让患者做到心中有数，了解该病症后期预防的相关方法;针对心理紧张患者，护理人员做好心理支持，与患者多交流、多鼓励患者，斌倾听患者的诉说，以便构建良好的护患关系，坚定患者战胜疾病的信心。

1.3观察指标

统计两组患者平均住院时间、并发症的一般数据资料，并进行记录与比较。

1.4统计学处理

采用SPSS 20.0软件对本次研究的相关数据进行处理，以X2值、t值检验数据间的差异，当P<0.05时，认为数据差异具有统计学意义。

2.结果

在统计两组患者临床护理的相关资料后发现，观察组患者平均住院时间、并发症等常规资料数据明显优于对照组，组间数据差异具有统计学意义，具体资料如表1所示。

3.讨论

重症急性胰腺炎合并呼吸窘迫综合征患者早期会出现呼吸困难，晚期表现为严重的低氧血症，对患者生命安全构成威胁，因此为了进一步保证患者预后，需要对患者实施积极的护理干预，针对患者实际情况，为患者提供综合性的护理干预方法，才能进一步保证患者预后。

我院针对重症急性胰腺炎合并呼吸窘迫综合征患者临床护理方法进行了一系列探索，并取得了一定成果。从本次研究内容来看，在对重症急性胰腺炎合并呼吸窘迫综合征患者实施综合性护理干预中，相关人员必须要高度重视以下问题：（1）重视对患者的心理护理。重症急性胰腺炎合并呼吸窘迫综合征作为一种急危重症，患者在发病过程中承受禁食、气管插管等痛苦;部分患者对疾病认识不深刻，担心自身预后，因此经常会出现不良心理状态。因此在整个护理工作中，护理人员必须要将心理护理作为整个护理工作的重点，采用多种办法改善患者心理状态，坚定患者接受治疗的信心。（2）在对患者进行护理干预中，必须要加强基础护理与营养支持，密切观察患者病情，根据临床症状发展为患者提供针对性的护理干预计划，最大程度上保证护理质量。同时，要做好患者营养支持，确保患者在整个疾病治疗期间的营养供给水平，为康复提供保障。（3）呼吸道护理。呼吸困难是影响重症急性胰腺炎合并呼吸窘迫综合征患者预后的重要因素，因此护理人员必须要重视呼吸道护理，及时为患者吸痰，保证患者呼吸通畅，降低死亡率。

在本次研究中，通过对观察组患者给予综合性护理干预，有效改善了患者预后，所采取的护理办法主要包括：心理护理、呼吸道护理、营养支持、基础护理等，通过多种护理方法进一步改善患者预后，保证了临床疗效。从本文研究结果来看，观察组患者的并发症例数、平均住院时间等明显优于对照组，组间数据差异具有统计学意义（P<0.05）。该结果证明，对重症急性胰腺炎合并呼吸窘迫综合征患者实施综合护理干预具有良好的应用价值，应该在临床上做进一步推广。

参考文献：

[1]高卿卿.重癥急性胰腺炎合并呼吸窘迫综合征的临床护理[J].医学理论与实践，2015，20：2840-2841.

[2]李诚，朱亚梅，张静，等.15例连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎合并多器官功能障碍综合征的疗效观察与护理[J].实用临床医药杂志，2013，20：1-4.

[3]姜春云.重症胰腺炎合并急性呼吸窘迫症的临床护理[J].肝胆胰外科杂志，2014，03：253-255.

[4]刘星.机械通气治疗重症胰腺炎合并急性呼吸窘迫综合征的效果[J].云南医药，2014，04：457-458.

[5]张小平.重症急性胰腺炎伴成人急性呼吸窘迫综合征临床诊断与治疗[J].中国现代医学杂志，2011，28：3535-3537.