综合护理干预对病毒性心肌炎患者生活质量与预后的影响

张显英

【摘 要】目的：探究综合护理干预对病毒性心肌炎患者生活质量与预后的影响分析。方法：选择我院2019年7月至2021年1月诊治病毒性心肌炎患者80例，并将其按照随机双盲的方法分为以下两组，分别为采取常规护理干预的对照组，以及施行综合护理干预的研究组，对比两组患者生活质量、并发症和复发情况、满意度。结果：研究组躯体疼痛、心理功能、生理功能以及社会功能等四个方面的生活质量评分均较对照组更高（P<0.05）；且研究组患者预后并发症率和疾病复发率均较对照组更低（P<0.05）；最后在患者满意度方面，研究组患者满意度较对照组更高（P<0.05）。结论：在病毒性心肌炎患者护理中实施综合护理干预的效果更佳，能够改善患者生活质量和预后情况，提升其满意度，值得推广。

【关键词】综合护理干预；病毒性心肌炎；生活质量；预后影响

Effect of comprehensive care intervention on quality of life and prognosis in patients with viral myocarditis

ZHANG Xianying

Outpatient injection room of Feixian people’s Hospital， Linyi， Shandong 273400， China

【Abstract】Objective： To explore the impact of comprehensive nursing intervention on the quality of life and prognosis in patients with viral myocarditis.Method： choose our hospital in July 2019 to January 2021 viral myocarditis 80 patients， and divided into the following two groups according to the random double blind method， respectively is the control group of routine care intervention， and implement comprehensive care intervention， compare the patient quality of life， prognosis complications and recurrence， and satisfaction.Results： The four dimensions of physical function， psychological function， physiological function and social function（P<0.05），lower prognosis complications and disease recurrence rate（P<0.05）.Finally， higher satisfaction in the control group and（P<0.05）.Conclusion： Integrated nursing intervention in the care of patients with viral myocarditis is better， which can improve the quality of life and prognosis， and improve their satisfaction.

【Key？Words】Comprehensive nursing intervention； Viral myocarditis； Quality of life； Prognosis impact

病毒性心肌炎是心脏病里常见的一种病，尤其多见于儿童、青少年，多见于病毒感染后出现的一系列心肌反应[1]。一般在感冒、发烧或者腹泻之后出现，但是它累及到心肌往往有一个过程，一般在感冒、发烧、腹泻1个月～2个月之后可能会出现胸闷、心慌、胸疼等一些心脏的症状，部分迁延或遗留会造成各种心律失常，少数可演变为扩张型心肌病，从而引起心力衰竭或心源性猝死[2]。因此对于该病需要进行积极有效的治療和护理，保证患者治疗效果，以促进其生活质量的提升和预后情况的改善。基于此，本次研究随机选取2019年7月至2021年1月医院诊治80例病毒性心肌炎患者为对象，就对其施行综合护理干预的效果进行分析，具体如下。

1.1 临床资料

随机选取2019年7月至2021年1月医院诊治病毒性心肌炎患者80例为研究对象。并按照随机双盲的方法分为对照组与研究组，各40例。对照组，男性22例，女性18例，年龄10岁～56岁，平均年龄（33.07±2.69）岁；研究组，男性23例，女性17例，年龄10岁～57岁，平均年龄（33.48±2.83）岁。两组基本资料比较，不具差异性（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患者给予口头教育、用药指导等对症常规施护，研究组综合护理干预，内容有下：（1）加强环境护理，定期对病房打扫并消毒杀菌，保持病房内干净卫生，根据室内外环境等及时调整温度和湿度，同时定时开窗通风，确保病房内空气清新，最后还需确保病房内的安静舒适，让患者有充足的睡眠时间。（2）加强心理护理，积极主动的与患者进行沟通交流，将疾病知识、治疗方案、护理计划等详细讲解于患者，将其患者心理压力，并及时铺抓患者面部表情，掌握其心理情绪变化，评估后给予针对性的心理指导，降低心理压力，消除各种不良情绪，增强其面对疾病的信心，促使患者以积极良好的心态面对疾病。（3）个体化饮食护理，对患者具体病情、个人饮食喜好等综合评估后，给予其针对性的膳食方案，以清淡、营养丰富、易消化、优质蛋白饮食为主，避免吃油炸、腌制、熏烤的饮食，进食新鲜蔬菜以及水果，增加维生素和膳食纤维等摄入。（4）并发症护理，加强对患者的心电监护，出现异常及时报告医生并积极进行处理，避免出现心律失常等并发症，此外，还需增强对患者血压、脉搏、体温等监控，以免出现心源性休克等并发症。

1.3 观察指标

（1）两组生活质量比较，采用健康质量简表（SF-36）从患者躯体功能、心理功能、生理功能以及社会功能等四个方面进行评分，分值越高代表其生活质量则越好。（2）两组預后情况比较，分别为并发症和疾病复发状况。（3）两组满意度比较，分为非常满意、满意及不满意。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2.1 两组生活质量比较

研究中患者躯体功能、心理功能、生理功能以及社会功能等四个方面的生活质量评分均分别高于对照组（P<0.05），见表1。

2.2 两组预后情况比较

研究组患者预后并发症率和疾病复发率均较对照组更低（P<0.05），见表2。

2.3 两组满意度比较

研究组满意度较对照组更高（P<0.05），见表3。

病毒性心肌炎是由于病毒的感染所导致心肌的局灶性或弥漫性炎症所引起的一组临床综合征[4]。其中以引起肠道和上呼吸道病毒感染最为常见，包括有柯萨奇病毒A类和B类 、埃可病毒以及脊髓灰质炎病毒等等。其中柯萨奇病毒B类是引起心肌炎最为主要的病毒之首，其症状表现往往主要根据病变程度的轻重，轻者没有任何症状，重者会出现心源性休克、心力衰竭，甚至猝死等等，对患者生命有严重威胁[5]。因此，对于该病患者需进行切实有效的治疗和护理，其中综合护理干预实在常规护理基础之上进行全面的加强，对患者进行全方位的护理干预，即可有效解决患者临床生理需求，又可满足其心理方面的需求，进而保证了治疗效果，并达到提升生活质量，改善预后并发症和疾病复发等状况[6]。本次研究结果显示，研究组患者各方面的生活质量评分均分别高于对照组（P<0.05）；且研究组患者预后并发症率和疾病复发率均较对照组更低（P<0.05）；最后在患者满意度方面，研究组患者满意度较对照组更高（P<0.05）。

综上所述，在病毒性心肌炎患者护理中实施综合护理干预的效果更佳，能够改善患者生活质量和预后情况，提升其满意度，值得推广。

参考文献

[1] 彭程鸿.综合护理干预在病毒性心肌炎患者中的应用效果观察[J].医药前沿，2020，10（5）：189-190.

[2] 明洪莉，刘晓伟.护理干预对病毒性心肌炎患者治疗效果及和谐护患关系的影响[J].内蒙古医科大学学报，2019（S1）：28-31.

[3] 胡宾.综合护理干预对病毒性心肌炎的护理效果研究[J].全科口腔医学电子杂志，2019，6（28）：94，96.

[4] 王丹丹.综合护理干预对急性重症病毒性心肌炎患者治疗效果及预后的影响[J].实用医技杂志，2019，26（2）：245-247.

[5] 潘金霞.综合护理措施在地塞米松治疗小儿病毒性心肌炎临床护理中的应用效果[J].中国医药导报，2020，17（4）：199-203.

[6] 哈娜英·阿布力米提，吾丽古丽·艾尔肯.探讨综合护理干预对病毒性心肌炎的效果[J].中国保健营养，2019，29（23）：222-223.