探析氢氧化钙糊剂联合根管治疗术应用于牙髓炎或根尖炎的临床效果和安全性

刘复忠

【摘 要】目的：探析氢氧化钙糊剂联合根管治疗术应用于牙髓炎或根尖炎进行治疗的临床效果和安全性。方法：采取牙髓炎或根尖炎疾病的80例患者，将其平均划分为两组。对照组患者使用氧化锌碘仿丁香油粘固粉对根管进行封洞处理；观察组患者使用氢氧化钙糊剂对根管进行封洞处理。对比两组患者的牙周指标分数、VAS分数、不良反应发生情况及临床治疗有效率。结果：（1）观察组与对照组两组患者在相关牙周指标分数与VAS分数，前者均明显优于后者（P<0.05）；（2）从观察组与对照组在不良反应发生率情况，前者总发生率为17.50%，反观后者其总发生率为37.5%，前者低于后者（P<0.05）；（3）就观察组与对照组临床治疗总有效率前者远远高于后者（P<0.05）。结论：治疗牙髓炎或根尖炎疾病实施氢氧化钙糊剂联合根管治疗术对其进行治疗，可以明显优化患者其牙周相关指标分数，并且此种治疗方式具有较好的安全性，值得临床推荐使用治疗。

【关键词】氢氧化钙糊剂；根管治疗术；牙髓炎或根尖炎

To explore the clinical effect and safety of calcium hydroxide paste combined with root canal therapy in the treatment of pulpitis or apicitis

LIU Fuzhong Yangshan branch of Yeyuan Central Health Center， Linqu County， Weifang City， Weifang， Shandong 262605， China

【Abstract】Objective： To explore the clinical effect and safety of calcium hydroxide paste combined with root canal therapy in the treatment of pulpitis or apicitis. Methods： 80 patients with pulpitis or apicitis were divided into two groups. The control group used zinc oxide iodoform clove oil cement to seal the root canal； The observation group used calcium hydroxide paste to seal the root canal. The periodontal index scores， VAS scores， the occurrence of adverse reactions and the effective rate of clinical treatment were compared between the two groups of patients. Results： （1） the scores of periodontal indexes and vas in the observation group and the control group were significantly better than those in the latter（P<0.05）；（2）From the incidence of adverse reactions in the observation group and the control group， the total incidence of the former was 17.50%， on the contrary， the total incidence of the latter was 37.5%， and the former was lower than the latter（P<0.05）；（3） The total effective rate of the observation group was much higher than that of the control group（P<0.05）. Conclusion： in the treatment of pulpitis or apicitis， calcium hydroxide paste combined with root canal therapy can significantly optimize the scores of periodontal related indexes， and this treatment has good safety， which is worthy of clinical recommendation.

【Key？Words】Calcium hydroxide paste； Root canal therapy； Pulpitis or apicitis

目前在臨床治疗口腔疾病上，牙髓炎或根尖炎疾病的发生率相对较高，往往导致其发病的因素通常是外部环境的细菌对患者牙髓组织产生的损害而引发炎症的出现[1-3]。本文通过对患有牙髓炎或根尖炎疾病的患者采用氢氧化钙糊剂联合根管治疗术治疗，观察氢氧化钙糊剂联合根管治疗术对治疗此类疾病的临床治疗效果以及安全性，现具体内容如下所示。

1.1 临床资料

采取随机数字选取2020年7月至2022年5月前来我院进行治疗牙髓炎或根尖炎疾的80例患者，将其平均分为两组，分别是对照组（n=40）与观察组（n=40）。对照组，男23例，女17例，年龄24岁～66岁，平均年龄（44.6±3.8）岁；观察组，男22例，女18例，年龄28岁～69岁，平均年龄（45.3±3.1）岁。两组患者均知情本次研究并自愿签署声明协议，同时两组患者在临床资料上之比不存在任何的统计学方面的差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对两组患者其患牙皆实施传统的根管治疗术进行治疗。在进行治疗前，首先，要对患者的牙部以及患牙处进行X光片检查，对其具体的牙髓、根尖以及患牙病变程度进行实际的掌握，并在此基础上评估所需使用根管其长度。其次，在对患者患牙处实施备洞、开拔髓等具体操作治疗，使用扩大针对根管进行扩大，然后将患者患牙的残髓对其完全的清理工作，此外还要将根管中患牙出现坏死情况的部位对其彻底清理。再次，使用氯化钠注射液其浓度含量为0.9%以及过氧化氢液其浓度含量为3%对根管处进行多次反复的冲洗工作，以此来确保其不存在任何的坏死组织。最后，使用绵捻对根管进行吸干处理。

对照组患者使用氧化锌碘仿丁香油粘固粉对根管进行封洞处理，反之，观察组患者使用氢氧化钙糊剂对根管进行封洞处理。在两组患者均接受封洞处理后，医务人员应该叮嘱其在一周后来院进行复诊。如果其复诊时患牙处为出现牙龈红肿等症状，那么对其根管分别使用氧化锌碘仿丁香油粘固粉或者氢氧化钙糊剂进行填充。之后对其进行随访工作，两组患者随访时长皆是半年。

1.3 评价标准

（1）比较两组患者其相关牙周指标分数与VAS分数，其中相关牙周指数分数包括菌斑指标分数、牙周袋探诊深度、出血指标分数以及牙龈指标分数；（2）对比两组患者其不良反应发生率，其中不良反应包括牙齿松动、牙龈炎、软组织水肿这三个方面；（3）对比两组患者其临床治疗有效率，其中分为痊愈、显效、有效以及无效这四种效果，此外总有效率=（痊愈例数+显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

采用SPSS 15.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2.1 两组患者其相关牙周指标分数与VAS分数之比，见表1。

2.2 两组患者其不良反应发生率之比，见表2。

2.3 兩组患者其临床治疗有效率之比

就观察组与对照组临床治疗总有效率之比可知，前者总有效率为90.00%，后者总有效率为62.50%（P<0.05）。

作为临床医治牙髓炎或根尖炎疾病首选治疗方式，根管治疗术其治疗目的在于清除根管处的因细菌感染而出现的坏死组织，使用紧密的填充物对其进行填充操作规避其发生二次感染情况，以此来保证疾病的恢复。对于氢氧化钙糊剂来看，氢氧化钙是其中重要物质成分，也是一种新型的根管消毒物质[4]。其具有对患者患牙周围组织带来的刺激较小，对进行封管后对根管所产生的疼痛事件发生率相对较低等治疗优势。此外，此药物中存在的氢基成分可以最大程度的对根管进行扩散作用，从而实现消毒灭菌的治疗效果的同时其对消化因细菌而产生的脂多糖有积极作用，且安全性高[5]。从本次研究结果可知：观察组与对照组两组患者在相关牙周指标分数与VAS分数进行比较，前者均明显优于后者（P<0.05）；观察组不良反应发生率为17.50%，对照组为37.50%（P<0.05）；观察组临床治疗总有效率为90.00%，对照组总有效率为62.50%（P<0.05）。可以证明，对患有牙髓炎或根尖炎疾病的患者采用氢氧化钙糊剂联合根管治疗术治疗，可以帮助患者缓和疾病疼痛的同时还能够明显改善其牙周相关指标分数情况，以此来提高患者对治疗的满意度与治疗有效率。

总而言之，治疗牙髓炎或根尖炎疾病实施氢氧化钙糊剂联合根管治疗术对其进行治疗，可以明显优化患者其牙周相关指标分数，帮助其消除疼痛感，并且此种治疗方式具有较好的安全性，值得临床推荐使用治疗。

参考文献

[1] 葛斌鹏，周有良.氢氧化钙糊剂联合根管治疗术治疗牙髓炎或根尖的效果和安全性观察[J].全科口腔医学杂志（电子版），2019，6（24）：68-69.

[2] 庞康丽，赵晓燕，高敏.氢氧化钙糊剂联合根管治疗术治疗牙髓炎或根尖炎的临床疗效[J].医学研究，2020，2（3）：62.

[3] 高波.探析氢氧化钙糊剂联合根管治疗术治疗牙髓炎或根尖炎效果[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（70）：139.

[4] 马宇.在牙髓炎或根尖炎的治疗过程中应用氢氧化钙糊剂联合根管治疗术效果分析[J].健康之友，2021，2（17）：120-121.

[5] 周菁.氢氧化钙糊剂联合根管治疗术治疗牙髓炎或根尖炎的临床效果评价[J].中国保健营养，2019，29（28）：124-125.