探究光动力疗法（PDT）联合手术治疗皮肤基底细胞癌（BCC）的疗效

赵磊

摘要：目的探讨分析对皮肤基底细胞癌患者采用光动力疗法联合手术进行治疗的临床疗效。方法此次研究对象选自我院2020年1月到2021年7月期间收治的皮肤基底细胞癌患者，共计100例，按照双盲法对其平均分组：分别是参照组50例和研究组50例。其中单独给予手术治疗的为参照组，联合光动力疗法治疗的为研究组，观察对两组的治疗效果。结果比较两组的治疗有效率，研究组高于参照组（P<0.05）;比较两组的复发率，研究组低于参照组（P<0.05）。结论根据本次研究的结果可以确认，对皮肤基底细胞癌患者采用光动力疗法联合手术进行治疗的临床疗效更为确切，还能够有效避免患者出现复发的问题，有必要大力推广。

关键词：皮肤基底细胞癌;光动力疗法;手术;临床疗效;对比分析

【中图分类号】R751 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）08--01

基底细胞癌顾名思义，是一种源于基底细胞的恶性肿瘤疾病。该病的主要发病人群为老年人，高发部位为手背部、头部、面部以及颈部等。患者在发病后，将会在身体表面出现皮损，这不仅会给患者带来极大的痛苦，还会严重影响患者的美观度，从而使患者的身心健康受损[1]。针对该病早发现、早治疗尤为重要，在为患者确诊后，通常对患者都是采用手术治疗。但是仅采用手术治疗，患者出现复发的概率较高，预后效果较差[2]。因此，本文旨在探讨分析对皮肤基底细胞癌患者采用光动力疗法联合手术进行治疗的临床疗效。

1资料和方法

1.1一般资料

此次研究对象选自我院2020年1月到2021年7月期间收治的皮肤基底细胞癌患者，共计100例，按照双盲法对其平均分组：分别是参照组50例和研究组50例。其中单独给予手术治疗的为参照组，联合光动力疗法治疗的为研究组。研究组男女比例为27：23，年龄37到79岁，均龄60.1（s=8.4）岁;参照组男女比例为26：24，年龄36到78岁，均龄59.7（s=8.2）岁。对比两组的常规资料无显著差异（P>0.05）。

1.2方法

全部患者入院后均接受手术治疗，手术流程为：首先，对患者的施术部位进行消毒与铺巾，然后行局部浸润麻醉，确定患者进入麻醉状态后。于患者皮损边缘适当部位做切口，将患者的病灶部位彻底切除。如果患者的皮肤张力不佳、病灶面积较小，则可以直接为患者缝合。如果患者的皮肤张力较好、病灶面积较大，则需要进行扩大切除，并行邻位皮瓣转移修复或者植皮处理后再为患者缝合切口，拆线时间为术后5天到7天。对研究组联合光动力疗法治疗，治疗流程为：在为患者拆线后，彻底清洗患者的施术部位，清除鳞屑以及分泌物，然后在患者的病灶位置涂抹由生理盐水配置的5-氨基酮戊酸溶液（濃度20%），并使用无菌塑料薄膜对患者的病灶部位进行避光封包。3小时后，通过光动力治疗仪（波长635纳米、功率为每平方厘米120毫瓦，能量密度为每平方厘米90毫瓦）对患者的病灶部位进行照射，每周治疗1次，对患者进行5次到8次的治疗。

1.3观察指标

在两组接受治疗后，评估对患者的治疗效果，分为显效（患者的病灶彻底消失，对患者采用病理活检未发现异常）、有效（患者的病灶体积下降不低于50%）、无效（患者的病灶体积下降不足50%）。同时，对患者每3个月进行1次随访，观察患者的复发情况。复发的评价标准：在患者原病灶区域或者是周围发现基底细胞癌[3]。

1.4统计学分析

录入spss22.0统软件中处理。

2结果

2.1比较两组的治疗有效率

比较两组的治疗有效率，研究组高于参照组（P<0.05）。详情如表1所示。

3讨论

基底细胞癌是一种低度恶性的皮肤肿瘤疾病，超过80%的患者都是在头面部以及颈部发病，大部分患者的恶性程度较低，但是需要对患者进行及时有效的治疗，从而控制患者的病情进展。针对该病采用手术治疗的效果较为理想，能够有效为患者切除病灶[4]。然而，却存在着治疗不彻底的问题，还会给患者的美观度造成较大影响，患者在术后出现不良反应的概率较高，并极易出现复发的问题。所以，还需要联合其他治疗手段，才可以取得令人满意的效果。

光动力疗法作为一种新型的基底细胞癌治疗方案，通过使用光源，结合光敏制剂对患者治疗，则可以有效促进肿瘤细胞的坏死以及凋亡，针对皮肤基底细胞癌具有很强的针对性[5]。然而，单独使用该疗法对患者治疗的效果并不是很理想，而通过联合手术疗法对患者治疗，则可以取得很好的系统作用，尤其是能够有效避免出现复发或者是转移的问题，从而改善患者的预后效果。同时，能够促进患者病灶部位的愈合，提高对患者的美容效果，这样就可以为患者更好的接受。本次研究结果显示：比较两组的治疗有效率，研究组高于参照组（P<0.05）;比较两组的复发率，研究组低于参照组（P<0.05）。

综上所述，对皮肤基底细胞癌患者采用光动力疗法联合手术进行治疗的临床疗效更为确切，还能够有效避免患者出现复发的问题，有必要大力推广。

参考文献：

[1]宋慈珍，宋弋洋.光动力疗法联合手术治疗皮肤基底细胞癌的临床疗效[J].浙江创伤外科，2021，26（6）：1066-1067.

[2]刘贝丽.5-氨基酮戊酸光动力疗法联合手术治疗皮肤基底细胞癌的疗效及安全性分析[J].中国现代药物应用，2021，15（19）：78-81.

[3]陈仕星，邓晶莹，苏达康，何婷婷.PDT联合手术治疗皮肤基底细胞癌的效果及对细胞免疫功能的影响[J].中外医学研究，2021，19（24）：149-151.

[4]林鑫，林泽旭.激光疗法辅助治疗皮肤基底细胞癌的效果及对炎性介质的影响分析[J].中国医疗美容，2021，11（3）：79-82.

[5]田分，孙锡喜，邵雅静.光动力疗法联合手术治疗皮肤基底细胞癌的疗效及安全性[J].实用癌症杂志，2020，35（6）：1027-1030.