关于“互联网+”医院档案管理的思考

作者简介：孙超，（1983.10-），女，汉族，本科学士，山东省淄博市，馆员，主要研究方向：档案管理。

摘要：“互联网+”医院档案管理存在缺乏先进的医院档案管理基础设施、档案管理者综合素质有待提高、电子档案的安全性无法保证、缺乏完善的网络设备等问题。为此，本文从完善制度，提高数字化建设规范度;完善硬件设施;提高档案信息的安全性;健全档案信息数据库五个不同的角度谈一谈“互联网+”医院档案管理策略。

关键词：“互联网+”;医院;档案管理

“互联网+”时代信息技术快速发展，对医院档案管理工作产生较大的影响[1]。在此时代下医院档案管理人员应充分挖掘并应用医院档案数据，推动档案管理不断朝着信息化发展。当前阶段我国“互联网+”医院档案管理仍然存在诸多问题，因此，必须高度重视才能提升医疗效率，推动医院的可持续发展。

1  “互联网+”医院档案管理的特点

对“互联网+”医院档案管理进行分析可知，主要有几个方面的突出特点：

1.1 全面收集档案

“互联网+”时代医院档案管理工作包含了全面且细致地收集医院档案信息。在档案管理工作中有效地收集信息，并在搜集信息时加大信息流程管控相当必要，促进医院档案整体使用价值地提高[2]。具体来说可以突出表现在节约了档案的存储空间，提高信息处理方式的有效性。发挥现代化信息技术的作用全面管理档案，促进档案管理工作的维护和管理更为全面，不仅节约人力，而且还提高了信息收集的全面性，给医院发展和建设奠定更科学和全面的参考，为医院做出科学合理的决策奠定基础。

1.2 快捷且便利地搜索档案

“互联网+”医院档案管理工作需要建立专门的平台呈现和存儲档案，确保档案利用者不受地点和时间的限制随时随地可以查看档案，给医疗工作者提供诸多便利，促进医院档案管理整体水平地提高，推动医院档案管理工作的进一步发展，促进医院行业的可持续发展。

1.3 给人们提供个性化的档案服务

现代化技术的应用让医院档案管理人员查找档案的时间显著缩短，促进档案服务更具个性[3]。时代快速发展，传统的档案管理很显然满足不了时代发展的需要，必须积极创新，并合理利用信息档案管理档案，从而实现共享档案资源的目标，让人们接受个性化的档案服务。科学技术快速发展的今天，医院档案管理人员应积极选择收集档案的方法，合理利用档案资源，推动医院的可持续发展。

2 “互联网+”医院档案管理存在的问题

目前，“互联网+”医院档案管理主要存在几个方面的问题：

2.1 缺乏先进的医院档案管理基础设施

健全医院档案管理基础设施是加快医院档案管理信息化建设的关键，这也是合理利用信息技术的有效支撑。但是医院并不注重档案管理工作，并没有实时更新档案管理系统，缺乏先进的设备，尤其是档案规模不断扩大和不断增加，传统档案管理的设施比较落后，满足不了档案管理的需要。如此，受到投入不足影响，对档案管理信息化建设产生严重影响，也不利于档案网络化管理目标的实现。

2.2 档案管理者综合素质有待提高

医院档案管理工作中管理者占据相当重要的地位，其管理水平和专业素质对管理质量产生直接的影响[4]。现如今，医院档案管理者无论综合素质还是专业能力都偏低，对提升档案管理质量产生不良影响。“互联网+”时代信息化档案管理标准给管理者提出较高的要求，也就是具有较强的档案管理知识、信息技术知识的复合型人才。若管理者无法实时更新自身知识，无法掌握先进的信息技术，也胜任不了档案管理工作。

2.3 电子档案的安全性无法保证

互联网技术是电子档案的基础，因为电子档案具有开放性和共享性的特点，档案管理稳定性不足，文件内容容易被篡改或删除，对档案完善性和稳定性都产生不良影响[5]。此外科技水平不断进步，各种危险因素不断增加，导致计算机病毒对档案信息的安全性产生威胁。因此，对于储存在计算机中的档案而言更容易受到计算机病毒或黑客的攻击，并不利于档案资源的稳定，无法为医院的运行提供指导。

2.4 缺乏完善的网络设备

一般情况下，使用电子产品时离不开高质量的网络设备资源，尤其是医院的档案管理，其对设备资源的要求较高。目前，仍有医院没有意识到档案管理工作的必要性，甚至错误地认为以往的档案管理对医院可持续发展更有利，并不认可网络设备在医院档案管理中的应用。很显然该理念阻碍了医院档案管理工作的发展，也不利于档案管理人员及时储存和查询电子档案，对开展医院档案管理工作产生较大的阻碍，增加了档案管理工作人员的工作压力，降低了档案管理工作效率[6-7]。当前时期人们对信息资源的要求不断提高，因此传统的档案管理资源很显然满足不了医院日常运行和管理工作的需要，必然阻碍医院的发展。

3 “互联网+”医院档案管理的优势

“互联网+”快速发展，给医院档案管理提供诸多便利，主要表现在几个方面：

3.1 查找便捷

“互联网+”技术和以往的医院档案查找方法比较，在医院档案管理中应用搜索引擎为查找档案提供诸多便利。档案管理人员仅需要输入相关的检索要素和文件资料就可以快速找到目标文件。这样的检索方法具有较高的准确度，且节约了查找资料的时间，医院档案资料整体利用率明显提高。

3.2 录入方便

有了“互联网+”技术的支持，为医院档案的录入提供更多便利。科室可通过电子病历系统录入患者的病历，检验科同样可以在医院档案系统中上传医院档案。医院行政部门在日常工作中可以直接通过办公软件存储医院档案系统。上述操作均给医院录入档案信息提供了便利，节约大量的物力、人力和时间[8]。此外，因为由各个部门录入文件档案，因此档案文件出错率更低。

3.3 服务多元

医院档案管理中应用“互联网+”技术可以对医院各类人群提供更好的服务。医院的职工可以登录档案管理系统对患者的临床资料进行收集，并开展和循证医学有关的研究;行政工作人员则可以借助档案管理系统有效地使用和管理医院的行政文件;后勤工作人员可以利用医院档案管理系统有效地管理医院后勤物资。总而言之，医院档案管理系统以“互联网+”为基础，可以给医院各个群体提供更为多元的服务。

3.4 管理更系统

“互联网+”档案管理不同于传统的医院档案管理，不仅可以收录和文字有关的资料，而且还可以收录图片、视频和音频等[9]。此外，当前时期医院档案管理还可以结合档案的用途、类型和性质进行分类管理，之后系统化管理相关的档案资料。如此，医院档案管理的范围显著拓宽，管理利用率以及系统性更高，有效节约了利用成本。

4 “互联网+”医院档案管理的要求

当前时期“互联网+”医院档案管理主要有几个方面的要求：

4.1 管理人员

以往的档案管理工作主要由医院临退休工作人员完成。但是进入“互联网+”时代后档案管理人员可以熟练地应用电子计算机技术和网络信息技术的高精尖管理人员。这就要求档案管理人员需要熟练地使用“互联网+”技术做好档案管理工作。与此同时，开展档案管理工作时应及时发现“互联网+”技术中存在的问题，但要想解决这些问题还必须具备专业的电子计算机知识以及网络信息知识。

4.2 基础设施

“互联网+”技术将电子计算机和网络信息技术有效结合。但是结合实际情况可知，“互联网+”对硬件设施如计算机和网络等提出较高的要求。要想顺利地应用“互联网+”技术，必须保障计算机的灵敏度以及快捷的网络[10]。而且，当前时期“互联网+”技术具有较大的信息存储量，存储的信息分类相当精细。在此背景下对计算机系统存储功能同样提出较高的要求。由此可见，“互联网+”用于医院档案管理还必须具备专门的网络以及专业的设备。

4.3 网络安全

“互联网+”下的档案管理并非是简单地信息录入、存储和管理，还包含档案的检索输出，这些都必须以网络的安全和顺畅为基础。若医院档案管理受到黑客攻击或感染病毒，必然造成较大的损失。由此可见，“互联网+”医院档案管理对网络安全提出相当高的应用价值，很有必要在网络安全中应用“互联网+”技术，促进医院档案管理系统高效、有序和安全地运行提供便利。

4.4 系统维护

“互联网+”档案管理工作的开展过程中无法避免系统运行错误和漏洞的问题，必须加强维护。但是无论软件还是硬件对系统维护都提出较高的要求。因此，医院档案管理系统必须在规范维护下才能正常运行。由此可见，医院应培养一批技术精湛的队伍，为开展“互联网+”医院档案管理奠定良好的保障。医院应加强日常维护和检测档案管理系统，为顺利开展互联网档案管理奠定基础。

5 “互联网+”医院档案管理策略

针对上述提到的“互联网+”医院档案管理存在的问题，档案管理人员可从几个方面开展“互联网+”医院档案管理工作。

5.1 完善制度，提高数字化建设规范度

“互联网+”时代医院要想促进档案数字化就必须完善相应的规则制度，为档案管理人员指明未来的发展方向。首先，对档案数字化建设分工进行细化，明确各个部门的责任。档案资料需要由业务部登录档案管理系统并录入相关数据，之后给档案管理部门留存备份纸质文件;同时，针对复杂的档案，可以交由业务部门负责，并给档案管理部门送交有价值的信息。其次，对归档范围进行细化，促进档案资料的完整性、真实性和准确性。一般情况下，医院基本上都是分类对档案进行管理，明确档案的归档范围，为档案管理工作的开展提供良好的指引。与此同时，医院还要给档案部门和业务部门细化档案归档责任，进一步增强绩效考核中归档时限的比重，避免存在长时间堆积档案的问题，提高档案的全面性、连贯性乃至一体性。最后，对不同类型档案归档标准、归档格式进行明确，避免发生二次处理和二次加工的问题。医院应及时出台和《档案数字化建设标准》有关的规章制度，对不同类型档案资源的种类、格式和分数等进行明确，确保档案资料的完整性。

5.2 完善硬件设施

若医院想提高档案管理效率，必须完善档案管理硬件设施，尤其要引进打印机、扫描仪和计算机，在此基础上为提高档案管理效率提供良好的环境。同时，医院要注重完善构建档案管理系统，具体包含分析档案、存储档案和建设档案管理信息化。同时，构建电子档案系统，便于医务人员在电子系统中查询档案资料，之后结合自身权限合理地调取、使用和修改档案，促进档案利用率地提升。“互联网+”时代医院档案管理工作不再局限于保持和收集，这就要求档案管理人员将其当做信息中心发挥档案资料的价值和作用。由此可见，医院要加大力度建设档案管理信息化，合理应用互联网平台，促进医院档案部门和其他部门的衔接，并通过构建电子档案系统促进档案管理效率地提升。但是档案管理人员也要注意使用具有自动编目、检索和统计功能的电子档案系统，比如说HIS系统，在管理的过程中包含了多个方面的内容，如资金流、物流、人力资源流动等等，除此之外该系统还有效地连接了医院手术室、门诊和保险等等。因此，应用HIS系统后和电子档案系统融合，构建了医院档案信息资源共享平台，最大程度發挥档案管理的价值和作用，保障档案资料的完整性和连续性。

5.3 提高档案信息的安全性

“互联网+”时代给医院档案管理工作提供了诸多发展机遇，但是也给信息安全问题带来诸多挑战。因此，档案管理人员首先应增强自身对医院档案信息化安全管理的意识，并于档案管理工作中树立信息安全意识，逐步贯彻和安全监管有关的事情。其次，保障医院档案系统安全的同时优化档案管理工作，不断提高网络环境工作中的档案信息系统安全性，并在应用和查询档案时设置认证的身份问题，从而不断提升档案管理的安全性。最后，对医院档案进行信息化管理时计算机是相当关键的一部分，必须对计算机系统相关功能进行完善，及时将网络隐患排查，促进档案应急整体工作水平地提升。如此才能保证在突发的情况下对信息数据进行备份，避免出现丢失档案信息数据的问题，提升档案信息的安全水平。

5.4 健全档案信息数据库

“互联网+”医院档案管理工作的改革很有必要建立档案信息数据库。目前纸质资料是医院档案管理工作的主体，必须数字化处理纸质资料。但是传统的纸质档案数字化处理和网络加工还必须建立完善的档案信息数据库，便于更好地应对“互联网+”档案管理的挑战，从而促进医院档案管理整体水平地提升，这对日后做好档案管理工作无疑奠定良好的基础。由此可见，档案管理人员在档案管理中要合理利用自动录著目标所应技术和图像文字识别技术促进档案管理工作逐步朝着数字化方向发展，促进数据库落地生根。总之，档案管理人员应注重完善硬件方面的設施，全面分析档案资料，促进档案借阅、分发和存档等工作的合理性和有序性，提高档案管理工作效率，确保医院档案管理在“互联网+”技术的作用下逐步朝着信息数据库建设方向发展，从而紧跟时代发展步伐。

6 结束语

综上所述，“互联网+”时代让医院档案管理工作的各个方面均发生改变。因此，档案管理人员应积极创新，更好地适应“互联网+”时代的改革需要，创新医院档案管理，最大程度发挥互联网技术的优势优化档案管理，借助互联网共享医院档案信息，提高档案的利用率，为我国医疗事业的可持续发展奠定基础。

参考文献

[1] 韩雪.试析“互联网+”时代医院档案管理的方式与方法[J].兰台内外，2017（5）.

[2] 田冬梅，李日，郝晓梅，等.互联网+时代医院档案管理流程研究[J].中国卫生产业，2017，14（2）.

[3] 吕圣飞.基于“互联网+”的医院档案管理研究[J].兰台内外，2017（3）.

[4] 王文华.论互联网时代医院档案管理方法[J].中国蒙医药（蒙），2021（1）.

[5] 张娟.互联网背景下医院档案管理模式创新[J].黑龙江档案，2021（1）.

[6] 乔玉钦.“互联网+”时代医院档案管理的探析[J].中国市场，2020（10）.

[7] 程珍.互联网+视域下医院档案管理探析[J].卷宗，2019，009（008）：32-32.

[8] 王兴文.互联网+时代医院档案管理方式的探讨[J].中小企业管理与科技（下旬），2019.

[9] 肖志坚.探析“互联网+”时代的医院综合档案管理[J].科学咨询：科技·管理，2019.

[10] 魏晓英.“互联网+”视域下医院档案管理探析[J].兰台世界，2018（A02）.