超声诊断胆囊结石并发急性胰腺炎的临床价值研究

薛剑玲

摘要：目的：研究超声诊断胆囊结石并发急性胰腺炎的临床价值。方法：在本文的研究中基础资料来源于本院2020年10月到2021年10月收治的100例胆囊结石并发急性胰腺炎作为研究对象。分别采用CDPI、CDFI以及上述两种方法的联合诊断，并对诊断效果进行记录，计算诊断的灵敏度以及准确性情况。结果：CDPI组诊断的灵敏度为62.50%，特异性为66.67%，准确性为63.64%;CDFI组诊断的灵敏度为72.73%，特异性为81.82%，准确性为75.76%;CDPI+CDFI组诊断的灵敏度为92.00%，特异性为88.89%，准确性为91.18%。结论：CDFI诊断方法在明确胆囊结石并发急性胰腺炎上有较为明显的实用价值，且CDPI+CDFI的联合诊断方法效果最为显著。

关键词：超声诊断;胆囊结石并发急性胰腺炎;CDPI;CDFI

胆囊结石并发急性胰腺炎是消化内科临床中发生率较高的疾病，是由于胆囊结石排除异常堵塞胰管所致;临床表现轻重不同，严重时可导致患者死亡，直接威胁患者生命安全，且由于病症类型过于复杂，选择针对性治疗方法同样十分困难。因此，对于胆囊结石并发急性胰腺炎患者来说，需要对其进行及时有效的诊断，做到早发现早治疗[1]。彩色多普勒超声（CDFI）诊断技术是当前较为常用的临床检查与诊断手段，其对于检测胆囊结石并发急性胰腺炎具有较为明显的优势。为探究超声诊断胆囊结石并发急性胰腺炎的临床价值，现将研究结果报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

在本文的研究中基础资料来源于本院2020年10月到2021年10月收治的100例胆囊结石并发急性胰腺炎作为研究对象。入选患者选取遵循以下标准：首先，入选患者年龄均≤60岁;其次，入选患者近期均没有做过重大手术，本次研究符合临床伦理道德，签署知情同意书等。此外，入选患者均无吸烟饮酒等不良习惯。在本文的研究中将患者按照随机数字表法分为三组，其中CDPI组33例患者，男16例，女17例，年龄（36.35±7.04）岁;CDFI组33例患者，男15例，女18例，年龄（37.26±7.11）岁;CDPI+CDFI组34例患者，男15例，女19例，年龄（36.45±7.31）岁。三组患者基础资料间差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

在本次研究中分别对三组采用不同的检测方法。其中CDFI组患者采用由GE公司生产的GE-LOGiQ7型CDFI进行诊断，扫描过程中将CDFI探头的频率设置为10MHz，在经过患者腹部时将探头的频率设置为4.9MHz。对CDPI组患者则使用由GE公司生产的能量多普勒（CDPI）进行诊断。在对患者进行二维声像诊断时采用同CDFI组相同的方法。对于CDPI+CDFI组则是将CDPI组、CDFI组的诊断方法结合起来对患者进行诊断。对不同的检验结果进行对比，从而明确不同诊断方法的价值，通过二者联合和各自诊断效果。

1.3观察指标

在本次研究中分别对患者采用CDPI、CDFI以及上述两种方法的联合诊断，并对诊断效果进行记录，计算诊断的灵敏度、特异性以及准确性状况。灵敏度 = 真阳性/ （真阳性+假阴性） ×100.00%;特异性 = 真阴性/ （真阴性+假阳性） ×100.00%;准确性 = （真阳性+真阴性）/（真阳性+假阴性+真阴性+假阳性）×100%[2]。

1.4统计学分析

采用SPSS 24.0统计学软件分析数据，以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1 三组诊断结果

通过对三组诊断结果进行分析可知：CDPI组诊断的灵敏度为62.50%，特异性为66.67%，准确性为63.64%;CDFI组诊断的灵敏度为72.73%，特异性为81.82%，准确性为75.76%;CDPI+CDFI组诊断的灵敏度为92.00%，特异性为88.89%，准确性为91.18%。如表1。

3讨论

胆囊结石并发急性胰腺炎会引产生腹部胀痛、呕吐及高烧等多种临床症状，属于临床常疾病，严重威胁患者生命安全，早期诊断可改善预后效果，彩色多普勒超声诊断技术可根据机体不同组织硬度呈现出不同编码成像，具有较高应用价值[3]。本研究表明：在诊断灵敏度方面，CDPI+CDFI诊断表现最好，其次是CDFI诊断，最后是CDPI诊断;在诊断特异性方面，CDPI+CDFI诊断优于单独诊断，CDFI诊断次之;在诊断准确性方面，CDPI+CDFI诊断最优，CDFI诊断次之。与王金平[4]的研究结果一致（P<0.05）。分析原因为CDFI探头频率高、分辨率高，可清晰显示胆囊壁回声光斑、后伴声影情况的改变，准确对血流信号的进行识别和定位;CDPI具有高信噪比，对患者血流信号的检测敏感性更高，可检测到CDFI未能诊断的病灶周围血流及其形态变化，且不受到血流方向的影响，对低速血流也有很好的显示作用;CDFI与CDPI二者联合可提高诊断的准确性[5]。综上所述，CDFI与CDPI联合诊断胆囊结石并发急性胰腺炎，可显著提升临床诊断准确性，临床需要根据胆囊结石并发急性胰腺炎患者的基本情况，选择合适的诊断方法。

参考文献：

[1]庞丽，蒋明春，闻真. 超声诊断胆囊结石并发急性胰腺炎的临床探究[J]. 健康必读，2020，5（7）：79-80.

[2]刘品兰. 超声诊断胆囊结石并发急性胰腺炎的临床价值研究[J]. 中国医药指南，2021，19（9）：33-34.

[3]程龙. 超声诊断胆囊结石并发急性胰腺炎的意义分析[J]. 中国现代药物应用，2021，15（17）：34-37.

[4]王金平. 膽囊结石并发急性胰腺炎患者行超声诊断的临床价值[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2021，21（9）：161-162.

[5]马宏飞. 超声诊断胆囊结石并发急性胰腺炎的临床价值[J]. 临床医药文献电子杂志，2020，7（98）：141，147.